■張延隆 侯晟 通訊作者(甘肅省臨夏市民族醫(yī)院)
乳腺癌屬于女性常見(jiàn)疾病,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,乳腺癌的發(fā)病機(jī)制主要與雌激素異常、不良生活習(xí)慣、遺傳因素有關(guān)。乳腺癌臨床表現(xiàn)輕重不同,對(duì)患者的乳腺健康、日常生活以及精神層面均會(huì)產(chǎn)生較大影響,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡,直接威脅患者生命安全。故而對(duì)于乳腺癌患者來(lái)說(shuō),及時(shí)有效的診斷十分重要。本文以鉬靶X 線技術(shù)為代表,主要介紹其對(duì)乳腺癌的診斷價(jià)值及操作注意事項(xiàng)。
鉬靶X 線技術(shù)屬于一種全新無(wú)創(chuàng)性直接轉(zhuǎn)換X 線影像信息的攝影技術(shù),具有檢出效能高、圖像層次豐富、分辨率高、輻射性低等特點(diǎn)。目前,隨著女性對(duì)乳腺健康關(guān)注度的空前高漲,選擇鉬靶X 線技術(shù)檢查的女性亦隨之增加,其可清晰顯示鈣化、腫塊情況,從而確診是否患病,漏診率極低,應(yīng)用前景廣闊。
鈣化屬于組織鈣鹽沉著的一種病理表現(xiàn),與癌細(xì)胞壞死有關(guān)。微小鈣化能夠通過(guò)鉬靶X 線技術(shù)診斷,可發(fā)現(xiàn)微小鈣化多呈現(xiàn)簇狀分布;并且其密度越高,惡化程度越嚴(yán)重。由此可知,鉬靶X 線技術(shù)具有較為明顯的診斷價(jià)值,有助于判斷微小鈣化程度,為臨床治療提供有力依據(jù),以改善患者預(yù)后效果。
乳腺腫塊可作為乳腺癌的直接征象,臨床常用鉬靶X 線技術(shù)予以評(píng)估。鉬靶X 線技術(shù)具有多個(gè)成像參數(shù),且在相應(yīng)加權(quán)圖像上產(chǎn)生不同的信號(hào)強(qiáng)度,從而表現(xiàn)為不同的灰度,并依靠極強(qiáng)的組織分辨率對(duì)乳腺腫塊進(jìn)行有效識(shí)別,檢出率較高,可廣泛應(yīng)用于臨床。
開機(jī)操作
設(shè)備正常開機(jī)后,需預(yù)留一段時(shí)間使其充分預(yù)熱,然后正常校正參數(shù)。對(duì)設(shè)備主機(jī)進(jìn)行檢查時(shí),首先應(yīng)重點(diǎn)查看運(yùn)行情況是否正常,其次需對(duì)圖像處理站的連入情況及性能進(jìn)行檢查,做好前期開機(jī)工作。
前期準(zhǔn)備及申請(qǐng)單核對(duì)
拍攝前,操作人員需提醒患者去除影響檢查的物品。正式操作前,操作人員需認(rèn)真查看申請(qǐng)單上的資料,明確患者相關(guān)信息以及所需拍攝的部位。與此同時(shí),在對(duì)患者進(jìn)行接診時(shí),需關(guān)閉檢查室的防護(hù)門,保護(hù)患者個(gè)人隱私。除此之外,針對(duì)拍攝部位較為特殊的患者,需參考臨床醫(yī)師的拍攝位置建議,提高患者拍攝時(shí)的舒適度,高效完成拍攝工作,提升后期圖像的清晰度,保證拍攝的嚴(yán)謹(jǐn)性。
曝光及圖像處理
前期準(zhǔn)備工作完成后,應(yīng)二次對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行檢查,如曝光時(shí)、正確參數(shù)的調(diào)節(jié)以及曝光期間其他儀器的工作狀態(tài)等。當(dāng)有異常情況時(shí)應(yīng)立即停止檢查,并將異常情況記錄在案后,關(guān)閉電源,將事故報(bào)備給相關(guān)檢修人員。拍攝結(jié)束后,操作人員應(yīng)在此次拍攝的申請(qǐng)單上簽名,并對(duì)特殊情況予以標(biāo)記。圖像處理期間,若圖像出現(xiàn)邊緣或其他位置模糊時(shí),需告知患者重新拍攝,直到出現(xiàn)清晰度較高的圖像時(shí),方可讓患者離開。
鉬靶X 線技術(shù)對(duì)乳腺癌早期診斷可以起到積極作用,能夠提高乳腺疾病排查質(zhì)量,為后續(xù)臨床治療提供線索,應(yīng)用價(jià)值顯著。