葉威
宮頸癌發(fā)病率僅次于乳腺癌,成為威脅女性健康的第二大癌癥。而引發(fā)宮頸癌的主要因素就是HPV病毒感染。因此,女性朋友一定重視HPV的檢測(cè),早發(fā)現(xiàn)、早治療。
HPV病毒概述
HPV病毒又稱為人類乳頭瘤病毒,目前發(fā)現(xiàn)有100多種類型。黏膜上皮及皮膚感染HPV病毒會(huì)引起諸多病變,如尋常疣、尖銳濕疣、宮頸癌等,但也有可能沒(méi)有任何癥狀。
HPV病毒的感染途徑
(1)性傳播:當(dāng)與HPV感染者進(jìn)行性生活時(shí),由于雙方的生殖器官相互摩擦,會(huì)使皮膚產(chǎn)生細(xì)小、肉眼并不可見的皮膚破損,HPV病毒就會(huì)趁虛而入,發(fā)生傳染。(2)密切接觸:與感染HPV者共同生活所引發(fā)的感染。(3)間接接觸:健康人群接觸了帶有HPV病毒的物體,如內(nèi)褲、毛巾等個(gè)人衛(wèi)生用品,以及浴池、浴缸等公共衛(wèi)生用品等引發(fā)的感染。(4)母嬰接觸感染:攜帶HPV的孕婦在分娩時(shí),會(huì)把病毒傳遞給胎兒。(5)醫(yī)源性因素感染:醫(yī)生或護(hù)士在和患者接觸時(shí),沒(méi)有做好防護(hù)措施,從而導(dǎo)致感染。
HPV的病毒的危害
(1)宮頸疾病人乳頭瘤病毒主要分為高危型和低危型。如高危型人乳頭瘤病毒的感染,可能會(huì)誘發(fā)宮頸的上皮內(nèi)瘤變、宮頸原位癌、宮頸癌等。(2)皮膚疣:疣是由人乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜所引起的良性贅生物,臨床常見的有尋常疣、扁平疣、跖疣、尖銳濕疣等,部分疾病具有一定的傳染性,持續(xù)發(fā)作可能導(dǎo)致皮損擴(kuò)大、疼痛、影響美觀等。
HPV檢測(cè)目的及陽(yáng)性后的處理方法
高危型的HPV持續(xù)感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要因素。但宮頸癌發(fā)病是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程,HPV在體內(nèi)潛伏可以達(dá)到十年或者更長(zhǎng)的時(shí)間,而且不會(huì)有任何的癥狀。
HPV檢測(cè)可為醫(yī)生早期診斷宮頸癌提供依據(jù)。如HPV檢測(cè)顯示為陽(yáng)性,不要過(guò)于緊張,因?yàn)樵诖蟛糠智闆r下,人體的免疫系統(tǒng)可以在1~2年的時(shí)間對(duì)病毒進(jìn)行清除。因此,女性在日常生活中要注意保持良好的生活習(xí)慣和規(guī)律的作息,進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng),保持樂(lè)觀的心態(tài),提高自身免疫力,及時(shí)接種HPV疫苗,并定期進(jìn)行婦科檢查細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查,查看是否有異常。
HPV的檢測(cè)年齡和檢測(cè)頻率
宮頸癌篩查包括TCT和HPV檢查。TCT檢查是細(xì)胞學(xué)檢查,HPV檢查是病毒學(xué)檢查,兩者可以相互補(bǔ)充,通常建議同時(shí)進(jìn)行,可以降低漏診率。 一般建議有性生活后開始每年檢查1次,一些指南建議女性21歲后開始篩查。如果檢查為陰性,可以3年篩查一次。每年定期檢查更穩(wěn)妥,可一直檢查至絕經(jīng)。如果是陽(yáng)性,需要進(jìn)一步做陰道鏡活檢,至少篩查至65歲。如果女性存在宮頸癌前病變甚至宮頸癌,65歲之后也要持續(xù)篩查。
HPV的檢測(cè)注意事項(xiàng)
做宮頸癌篩查前至少3 d內(nèi)不要有性生活,因?yàn)樾陨畲碳?huì)影響宮頸脫落細(xì)胞的檢查結(jié)果;檢查前1周不要進(jìn)行陰道用藥或陰道沖洗治療。