黃祺

從結核病防治院轉身而來的肺科醫(yī)院，踏實走出了一條獨具特色的高速發(fā)展之路。

一呼一吸，這是生命的節(jié)奏。肺的健康，為人的身體健康打下基礎。

黨的十八大將人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，中央作出“全面推進健康中國建設”的重大決策部署。圍繞肺部疾病這一人類健康最大的威脅，上海市肺科醫(yī)院不斷突破創(chuàng)新，為肺部疑難疾病的診治貢獻一個又一個“中國方案”“肺科模式”。

今年，上海市肺科醫(yī)院迎來建院90周年。

90歲的上海市肺科醫(yī)院“正青春”：種種大膽的改革創(chuàng)新一直在醫(yī)院平臺上推進，醫(yī)院培養(yǎng)的優(yōu)秀醫(yī)學人才活躍在各自的學術領域、成為行業(yè)領軍人物，技術和醫(yī)療理念不斷更新迭代……患者從全國各地甚至海外趕來，在這里獲得最新的治療技術和最周全的照顧。

從結核病防治院轉身而來的肺科醫(yī)院，踏實走出了一條獨具特色的高速發(fā)展之路。無論醫(yī)療服務、臨床科研還是教學上，這家醫(yī)院都取得了令人矚目的成績：胸外科、呼吸病學、結核病學等優(yōu)勢學科，在國內專科排名中多年名列前茅；醫(yī)院連年躋身復旦醫(yī)院管理研究所全國醫(yī)院排行榜與中國醫(yī)院科技量值排行榜雙百強；醫(yī)院近年來獲得多個國家級科研獎項，僅2022年就承擔國家級科研項目33項，在國際權威期刊上發(fā)表多篇高分論文；涌現(xiàn)出陳昶、徐金富、張鵬、戈寶學、楊洋、劉海鵬、王琳、何雅億等國家級人才。

圍繞肺部疾病這一人類健康最大的威脅，上海市肺科醫(yī)院不斷突破創(chuàng)新，為肺部疑難疾病的診治貢獻一個又一個“中國方案”“肺科模式”。

現(xiàn)在，上海市肺科醫(yī)院的管理者和一線醫(yī)務人員、科研人員們將目光放到了更長遠的未來，上海市肺科醫(yī)院朝著建設國際一流肺部疾病臨床診療中心、肺癌新藥和手術器械創(chuàng)新研發(fā)中心、肺部疾病臨床培訓教育中心的宏偉目標大步前進。

上海市肺科醫(yī)院的跨越式發(fā)展，在業(yè)界被稱為“肺科現(xiàn)象”。短短十多年間，醫(yī)院醫(yī)療服務量突飛猛進，2012年肺科醫(yī)院日均門診量1900人次左右，十年后，門診量增加近三倍；胸外科手術量每年躍升，到目前已超過20000臺。到醫(yī)院就診的患者一半以上來自上海以外的省市，他們大多因病情復雜而到上海市肺科醫(yī)院尋求更好救治。

上海市肺科醫(yī)院已成為國內專注于肺部疾病診治的一流醫(yī)院，擁有職業(yè)病科、胸外科、呼吸科、腫瘤科4個國家臨床重點?？?、3個上海市臨床重點專科（胸外科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、結核科）、2個上海市公共衛(wèi)生重點學科（傳染病學、職業(yè)病學）、1個上海市重點學科（胸外科）、2個上海市“重中之重”臨床重點學科（呼吸病學、結核病學）、1個上海市感染性疾?。ńY核病學）臨床醫(yī)學研究中心、1個省域重點疾病診療能力建設項目（肺部非感染性疾病）、1個上海市協(xié)同創(chuàng)新集群項目（惡性腫瘤免疫治療研究）、1個上海肺移植工程技術研究中心、1個上海市“重中之重”研究中心B類項目（上海市呼吸病學研究中心）、上海市衛(wèi)生健康系統(tǒng)重點扶持學科（麻醉科）。

肺科醫(yī)院高層次人才涌現(xiàn)，科研成果捷報頻傳：近十年，肺科醫(yī)院誕生多位“國家優(yōu)青”“國家杰青”，還有“百千萬人才”等國家級人才，“上海領軍人才”“上海市優(yōu)秀學術帶頭人”等省部級人才榮譽也收獲頗豐，形成了完整的人才梯隊，強大的人才隊伍又孕育出大量高質量的科研成果，提升了醫(yī)院對疾病的研究能力與診療能級，大大提高了醫(yī)院在學術界的地位。

這些成績究竟是怎樣取得的？上海市肺科醫(yī)院黨委書記陳昶說，“肺科現(xiàn)象”背后是學科的“厚積薄發(fā)”和肺科人代代相傳的“精氣神”。

1933年，浙江巨賈葉澄衷之子葉子衡捐贈私家花園“葉家花園”用于建立供肺結核病人療養(yǎng)的“澄衷療養(yǎng)院”，她就是上海市肺科醫(yī)院的前身。上世紀80年代，隨著中國社會經濟的發(fā)展，以及肺結核有效藥物的問世，肺結核病的治愈率大大提高，不再是讓人們聞之色變的絕癥，結核病的流行也在這一時期得到控制。

患者人數(shù)減少后，全國各地的結核病防治院都面臨著如何發(fā)展的問題。當時的上海市肺科醫(yī)院作出了一個大膽而明智的抉擇：不再固守結核病這一單一的疾病，瞄準肺部腫瘤發(fā)病率增加的趨勢，醫(yī)院轉型為一家診治肺部腫瘤等高發(fā)肺部疾病為主的專科醫(yī)院。

有了擴大學科布局的頂層設計，醫(yī)院接下來大力吸引人才，從上世紀90年代末開始，肖和平、李惠萍、周彩存、劉錦銘等學科帶頭人陸續(xù)加入醫(yī)院，搭建起覆蓋呼吸系統(tǒng)所有疾病的學科框架，并承擔起職業(yè)衛(wèi)生防治、城市核輻射和化學中毒的應急救治等公共衛(wèi)生和城市安全保障責任。

接下來的20年，一批年輕的肺科人在學科帶頭人的帶領下心無旁騖地埋頭苦攻業(yè)務，不斷學習和創(chuàng)新，在肺部腫瘤等疑難肺部疾病診治上，力爭走在最前面。

肺部微創(chuàng)手術、機器人手術、靶向藥物的應用、基因技術的應用、MDT多學科聯(lián)合診治模式的開展……上海市肺科醫(yī)院抓住每一個技術和理念創(chuàng)新的機遇，在關鍵節(jié)點上力爭突破，醫(yī)院聲譽也隨著診治水平的提高而日漸提升。

肺部微創(chuàng)手術、機器人手術、靶向藥物的應用、基因技術的應用、MDT 多學科聯(lián)合診治模式的開展……上海市肺科醫(yī)院抓住每一個技術和理念創(chuàng)新的機遇，在關鍵節(jié)點上力爭突破，醫(yī)院聲譽也隨著診治水平的提高而日漸提升。

自2003年開展第一例肺移植以來，肺科醫(yī)院胸外科肺移植團隊已經完成三百余例肺移植，年手術量居全國第五。

2005年上海市肺科醫(yī)院成為同濟大學附屬醫(yī)院后，人才和科研實力得到進一步夯實。上海市肺科醫(yī)院黨委書記陳昶介紹，醫(yī)院整合同濟大學的優(yōu)質醫(yī)學資源，圍繞既有優(yōu)勢學科，推進學科交叉融合，建立了國際領先的肺癌創(chuàng)新集群和肺癌全周期的綜合管理模式。在這個模式下，醫(yī)院整合腫瘤科、胸外科、中西醫(yī)結合科、放療科的優(yōu)勢資源，整合影像、病理、基因和免疫靶點檢測等精準診斷手段以及涵蓋手術、放化療、靶向和免疫治療、介入治療和中西醫(yī)結合、康復、心理等治療措施，為患者提供全周期多學科綜合診治新模式，打破了不同學科之間的壁壘，增強了學科之間的交叉融合，形成了極具肺科醫(yī)院特色的肺癌全周期綜合診療管理服務模式。

上海市肺科醫(yī)院黨委副書記、院長艾開興介紹，肺科醫(yī)院對學科發(fā)展給予持續(xù)的支持，支持學科帶頭人帶領團隊大膽創(chuàng)新，這些優(yōu)勢團隊主動對標國際一流的肺部疾病臨床診治、科學研究和教育培訓水平，如今已經成為國內本學科的技術和學術高地。

在腫瘤學領域，腫瘤科建立了一套全面精準快速的肺癌精準化診療體系，被國際同行稱為肺癌診療“中國速度”。今年6月，國際肺癌研究協(xié)會（IASLC）向全球公布了新一屆理事會成員名單，上海市肺科醫(yī)院周彩存教授當選2023—2025年國際肺癌研究協(xié)會理事會候任主席、2025—2027年國際肺癌研究協(xié)會理事會主席，這是自國際肺癌研究協(xié)會成立近50年以來，首位來自中國大陸的專家當選該協(xié)會主席。周彩存教授長期致力于肺癌靶向治療、抗血管治療、免疫治療及臨床轉化等方面的研究，先后負責或參與大型臨床研究30余項，包括OPTIMAL、BEYOND等，改變我國肺癌診療指南。

而在胸外科學術界，上海市肺科醫(yī)院微創(chuàng)手術率從以往的12.5%提升到95.3%，穩(wěn)步推進胸外科術后快速康復工作，胸外科平均住院天數(shù)降至6天。胸外科團隊不僅為國內患者提供優(yōu)質的診治服務，而且已經成為面向全世界醫(yī)生的新技術培訓基地。胸外科在微創(chuàng)手術量、疑難手術例數(shù)、創(chuàng)新手術術式等都位列全國前列。

2014年10月上海市肺科醫(yī)院創(chuàng)立第一屆國際學習班，是國內胸外科乃至國內醫(yī)學領域第一次成體系、大規(guī)模、規(guī)律性地面向海外醫(yī)生的培訓項目。截至2023年7月，醫(yī)院共舉行31次培訓，參訓醫(yī)生總人數(shù)達到685人，共來自八十多個國家和地區(qū)。

2018年6月，國際最大的胸外科學術機構——歐洲心胸外科學會（EACTS）首次與中國醫(yī)療機構合作，在上海市肺科醫(yī)院推出EACTS&SPH聯(lián)合培訓項目，這也是首次由大洲醫(yī)學會牽頭的Clinic Fellowship級別的合作項目。這些都標志著在胸外科領域，上海市肺科醫(yī)院已經具有了世界一流水平。

作為國內最早開展肺移植的單位之一，肺科醫(yī)院自2003年成功開展第一例肺移植手術以來，先后開創(chuàng)亞洲首例再次肺移植、國內首例活體肺葉移植等多個國內、國際第一。截至今年9月，已經完成了超300例肺移植手術，移植成功率達發(fā)達國家水平。

呼吸與危重癥醫(yī)學科每天面對的都是疑難肺部疾病，在這里，少見病是常見病，而罕見病并不罕見。在為患者明確診斷結論、制定治療方案之外，團隊還開展了大量的臨床研究，使得過去“不明就里”的肺部疾病都有了明確的答案。

結核病重點實驗室戈寶學教授團隊則是一支科研夢之隊，近年來取得眾多科研成果，在《自然》等國際權威學術期刊上發(fā)表了多篇高質量論文，在國際同行中形成了影響力。

上海市肺科醫(yī)院緊緊圍繞肺部疾病作出引領性的創(chuàng)新工作，使得醫(yī)院在特色鮮明的基礎上形成了自己獨有的核心競爭力，一步一步朝著“世界一流醫(yī)院”的目標靠近。

一家醫(yī)院的發(fā)展，人才是最關鍵的要素。上海市肺科醫(yī)院確定轉型目標后，便開始了久久為功的人才培養(yǎng)，在對人才的鼓勵和扶持上，醫(yī)院不惜投入最好的資源，給予最好的政策，逐步推行和完善覆蓋“高、中、青、?！比巳憾鄬哟闻囵B(yǎng)體系。

上海市肺科醫(yī)院黨委副書記徐金富，是國內著名呼吸病專家，身兼多個國際學術組織要職。他是肺科醫(yī)院最早獲得公派留學機會的年輕人之一。徐金富說，肺科醫(yī)院對人才培養(yǎng)傾注的心血和資源，吸引他學成歸國后繼續(xù)留在肺科醫(yī)院，為中國的呼吸與危重癥醫(yī)學事業(yè)作出自己的貢獻。

醫(yī)院制定了從醫(yī)學新生力量到頂尖學科帶頭人的五個層級、七個類別的創(chuàng)新人才全覆蓋培養(yǎng)計劃，形成了金字塔狀的人才培養(yǎng)體系，從中涌現(xiàn)出各個層級的優(yōu)秀醫(yī)學人才。

2021年，長三角肺科聯(lián)盟正式成立。截至2023年9月，成員單位已經增加到49家醫(yī)療機構。

如今在肺科醫(yī)院，胸外科姜格寧教授團隊、胸外科陳昶教授團隊、腫瘤科周彩存教授團隊、呼吸與危重癥醫(yī)學科徐金富教授團隊、結核病重點實驗室戈寶學教授團隊、結核科沙巍教授團隊等已經成為國內相關專業(yè)領域的絕對權威。

同時醫(yī)院還涌現(xiàn)出大量的新興亞專科團隊，如肺循環(huán)團隊、血管介入團隊、麻醉學團隊、核醫(yī)學團隊、超聲影像團隊、肺功能團隊、檢驗醫(yī)學團隊等。這些團隊在全國各專業(yè)中均體現(xiàn)出一定的顯示度，并具有良好的發(fā)展態(tài)勢。集胸外科、腫瘤科、放療科和中西醫(yī)結合科于一體的肺部腫瘤學科是肺科醫(yī)院優(yōu)勢學科，提升了對肺部腫瘤患者全周期服務能力。臨床診療、轉化研究、基礎科研為一體的肺癌臨床及研究團隊，已建成人才梯隊合理、學術氛圍濃厚、國內具有極高影響力的肺癌研究團隊，在肺癌早期診斷、手術治療及晚期肺癌的精準領域成績斐然。

當然，同樣的土壤也未必能結出同樣的果實?！胺慰片F(xiàn)象”背后的秘密，還有肺科人的“精氣神”。

“精醫(yī)重道 務實創(chuàng)新”八個字是上海市肺科醫(yī)院的院訓，務實創(chuàng)新不是口號，而是內化為肺科人的自我要求。

“難，就對了，我們要做的就是具有挑戰(zhàn)性的工作，別人已經做成的，我們不做?！边@是戈寶學教授經常對年輕的科研人員說的一句話。戈寶學教授身兼多個重要科研機構負責人，其中很重要的身份是上海市肺科醫(yī)院轉化醫(yī)學研究中心主任。

上海市肺科醫(yī)院內一幢古樸的兩層小樓就是臨床轉化中心的辦公樓，內部的辦公室和會議室看起來十分簡樸，長方形的會議桌上鋪著類似手術床單的藍布。戈寶學教授說，別看會議室普普通通，每周兩次在會議室舉行的內部學術討論會，研討的都是最前沿的科學問題。戈教授常常與學生們討論“夢想”，希望年輕人為了自己心中的目標而努力，為自己認為有價值的工作而奮斗。如今，戈寶學教授團隊不僅不斷產出高質量的科研成果，也培養(yǎng)了多位年輕的科學新秀，形成了具有競爭力的科研團隊。

臨床轉化中心團隊的氛圍可以說是一個縮影，在整個肺科醫(yī)院，一種追求夢想的價值觀和氛圍影響著每一個人?！凹纫耦^行路又要抬頭望天”，“務實”和“創(chuàng)新”在這樣的氛圍中和諧存在，促成肺科人同心協(xié)力奔向自己的目標。

作為一家高水平三甲醫(yī)院，上海市肺科醫(yī)院還主動承擔起帶動長三角醫(yī)療機構提高肺部疾病診療水平的責任。

2021年，長三角肺科聯(lián)盟正式成立。該聯(lián)盟由肺科醫(yī)院牽頭成立，在不斷發(fā)展壯大中，截至2023年9月，成員單位已經增加到49家醫(yī)療機構。長三角肺科?？坡?lián)盟正是脫胎于2018年成立的“上海市肺科醫(yī)院專科聯(lián)盟”，一批批醫(yī)院管理者、中層骨干相繼來到肺科醫(yī)院進修。

“我們將在專科聯(lián)盟的基礎上，更聚焦長三角地區(qū)的肺部健康問題，比如結核病、肺癌、慢阻肺等?！狈慰漆t(yī)院院長艾開興在成立儀式上表示。聯(lián)盟將開展專業(yè)技術人員培訓、管理干部跟崗學習，并充分運用“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”，通過“遠程門診”平臺，為基層醫(yī)院提供“常態(tài)化”的專家門診，從而打造“垂直型醫(yī)聯(lián)體”。

對于更遠的區(qū)域，比如云南、新疆，上海市肺科醫(yī)院利用遠程醫(yī)療系統(tǒng)，在當?shù)蒯t(yī)療機構開設固定遠程門診，幾千公里之外的患者通過無形的網(wǎng)絡就可以得到與上海同質化的醫(yī)療服務。

上海市肺科醫(yī)院的高水平診療服務，正在輻射全國更廣泛的區(qū)域，為更多患者帶去希望。

制圖：劉綺黎

制圖：劉綺黎