戴愛成
廣義上的糖就是碳水化合物,按照分子結(jié)構(gòu)分類,可以分為糖、低聚糖(寡糖)、多糖。我們通常所說的糖是指各種單糖和雙糖,單糖包括葡萄糖、果糖、半乳糖等;雙糖包括蔗糖、乳糖、麥芽糖等。低聚糖包括麥芽糊精、低聚果糖等。多糖主要指米、面等淀粉類食物,以及蔬菜水果中含量較多的纖維素。狹義的糖則一般指有甜味的單糖、雙糖和甜味劑。
接著看一下吃進嘴里的糖——膳食糖,可分為游離糖和非游離糖。在食品生產(chǎn)、制備、加工中添加到食品中的蔗糖、葡萄糖和果糖及糖漿都是游離糖,也稱為“添加糖”。存在于果汁及蜂蜜中的糖,盡管其常給人以“天然”和“健康”的印象,實際也是游離糖,而游離糖對身體危害較大,許多研究表明游離糖與齲病、肥胖、糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)。大多數(shù)天然存在于食物中的糖是非游離糖,比如新鮮水果和蔬菜中的糖、奶類中的乳糖、谷薯類中的淀粉,它們對身體危害較小。這里最重要的知識點是,蔗糖和葡萄糖屬于游離糖,而攝入過多的游離糖會對健康有害。
形成齲齒要滿足4個條件。第一是細菌:其實我們口腔中存在許多細菌,包括變異鏈球菌、乳酸桿菌等,它們主要附著于牙齒表面,這些細菌的存活需要糖。第二是口腔環(huán)境:我們進食含糖物質(zhì)后,細菌就會把糖分轉(zhuǎn)換成酸性物質(zhì),而酸性物質(zhì)會溶解牙釉質(zhì),進而在我們牙齒表面形成微小的齲洞。第三是宿主:就是嘴里的牙齒和唾液。牙齒的形態(tài)、礦化程度和組織結(jié)構(gòu)與齲病的發(fā)生有直接關(guān)系,如牙齒的窩溝處和礦化不良的牙較易患齲;另一方面,牙齒的結(jié)構(gòu)與機體有密切關(guān)系,尤其是在發(fā)育中,不僅影響到牙齒的發(fā)育和結(jié)構(gòu),而且對涎液的流量、流速及其組成也有很大影響,因而也是齲病發(fā)生中的重要環(huán)節(jié)。第四是時間:齲病的發(fā)生需要經(jīng)過較長的過程,從初期齲到臨床形成齲洞一般需半年到兩年,因此即使致齲細菌、適宜的環(huán)境和易感宿主同時存在,齲病也不會立即發(fā)生,只有前面3個因素同時存在相當長的時間,才可能產(chǎn)生齲齒。
甜食在口腔內(nèi)停留的時間越長,細菌利用糖代謝產(chǎn)酸的時間越長,形成齲病的風(fēng)險越高。進食甜食過多就是讓酸性物質(zhì)不斷攻擊牙齒。面對日常生活中各種各樣的“甜蜜誘惑”,又該如何保衛(wèi)口腔健康?為了健康地食用甜食,我們要注意以下幾點:
1.辨別游離糖和非游離糖,并控制游離糖的攝入量。若食品配料表中前幾位出現(xiàn)了白砂糖、麥芽糖、乳糖、果葡糖漿、濃縮果汁等游離糖,則不宜食用過多。多吃新鮮完整的水果,減少含糖飲料的攝入,水是最好的飲品。
2.隨餐食用甜食,降低餐間甜食的頻率。甜食可在餐前或餐后食用,盡量一次吃完,減少牙齒泡在酸性環(huán)境中遭受攻擊的時間。
3.合理使用糖替代品。山梨醇、甘露醇、木糖醇、赤蘚糖醇等不是糖,而是常見的糖替代品——糖醇。它們的甜味與糖差不多,但是糖醇不能被細菌利用,因此沒有致齲性或只有很低的致齲性。
在科學(xué)吃糖的同時,我們也要做好措施保護自己的牙齒。如做到飯后漱口,每天至少用含氟牙膏刷牙兩次,每天使用牙線清潔牙齒,同時定期接受口腔檢查,在口腔醫(yī)生的指導(dǎo)下使用氟化物預(yù)防齲病。