丁智林

(延安大學(xué)附屬醫(yī)院消毒供應(yīng)中心,陜西 延安 716000)

消毒供應(yīng)中心是有效保障醫(yī)院無(wú)菌器材、敷料、消毒無(wú)菌物品的部門(mén),主要負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療設(shè)備及器械進(jìn)行清洗、包裝、消毒殺菌以及發(fā)放等活動(dòng)[1]。7S管理模式是指在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)對(duì)人員、機(jī)器、材料、方法、信息等生產(chǎn)要素進(jìn)行有效管理,可以保證了企業(yè)優(yōu)雅的生產(chǎn)和辦公環(huán)境,良好的工作秩序和嚴(yán)明的工作紀(jì)律,同時(shí)也是提高工作效率,生產(chǎn)高質(zhì)量、精密化產(chǎn)品,減少浪費(fèi)、節(jié)約物料成本和時(shí)間成本的基本要求[2]。本文評(píng)價(jià)基于7S管理模式的相關(guān)護(hù)理管理方法在消毒供應(yīng)中心管理中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2020年7月至2021年6月醫(yī)院消毒供應(yīng)中心未接受7 S護(hù)理管理方法的35件器械作為對(duì)照組,其中手術(shù)器械共有24件,口腔器械共有11件;2021年7月至2022年6月采取7 S護(hù)理管理方法的35件器械作為研究組,其中手術(shù)器械共有26件,口腔器械共有9件。兩組器械所呈的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2方法 研究組開(kāi)展應(yīng)用基于7S管理模式的相關(guān)護(hù)理管理方法:(1)整理:在消毒供應(yīng)中心管理過(guò)程中,應(yīng)合理劃分工作區(qū)域,并為每個(gè)區(qū)域指定1名負(fù)責(zé)人,主要負(fù)責(zé)對(duì)其工作區(qū)域內(nèi)的儀器、設(shè)備等進(jìn)行清理和檢查,將工作中的必要物品予以保留,并嚴(yán)格按照消毒供應(yīng)中心內(nèi)已有的規(guī)章、制度或程序處理不必要的物品。(2)整頓:①分類(lèi)放置:明確相關(guān)器械及設(shè)備的擺放位置;選擇適當(dāng)?shù)娜萜鞔鎯?chǔ)小件的醫(yī)療器械,同時(shí)還應(yīng)對(duì)器械放置區(qū)域的器械數(shù)量予以規(guī)定。②合理擺放:將設(shè)備、器械擺放在易于拿取的位置,同時(shí)還應(yīng)保證其物流具有較高的安全性、通暢性。③積極做好定置畫(huà)線(xiàn)工作,確保醫(yī)療器械與放置區(qū)域的標(biāo)識(shí)能夠統(tǒng)一對(duì)應(yīng),要求對(duì)器械放置區(qū)域一目了然,便于工作人員隨時(shí)取放。(3)清掃:要求每個(gè)區(qū)域內(nèi)的負(fù)責(zé)人應(yīng)定期清掃所有設(shè)備,1～2次/d。(4)清潔:在完成管理、整頓、清掃等工作的基礎(chǔ)上,消毒供應(yīng)中心工作人員還應(yīng)深入完成醫(yī)療設(shè)備及器械的檢查和保養(yǎng)工作,并仔細(xì)記錄設(shè)備、器械的維修保養(yǎng)信息。(5)素養(yǎng):組織消毒供應(yīng)中心工作人員定期接受專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn),持續(xù)提高其專(zhuān)業(yè)能力和素養(yǎng)。(6)安全:盡可能消除日常工作中的安全隱患,確保醫(yī)院各個(gè)科室工作人員、患者及家屬的人身安全,同時(shí)還應(yīng)提高醫(yī)療儀器或設(shè)備的質(zhì)量安全,盡可能減少相關(guān)意外事件發(fā)生。(7)節(jié)約:避免過(guò)度消耗消毒供應(yīng)中心的人力、庫(kù)存、成本、空間、時(shí)間、物資消耗等資源,積極提高工作人員的節(jié)約意識(shí),督促其養(yǎng)成降低成本的習(xí)慣,避免有限資源的不必要浪費(fèi)。除此之外,還應(yīng)該對(duì)消毒供應(yīng)中心工作人員的學(xué)習(xí)習(xí)慣予以培養(yǎng),要求其在工作空余時(shí)間深入學(xué)習(xí)醫(yī)療設(shè)備或器械清潔相關(guān)知識(shí)與內(nèi)容,不斷完善自我,從而實(shí)現(xiàn)提高自身綜合素養(yǎng)的目的。

1.3觀察指標(biāo)[3]兩組作業(yè)流程操作(清洗、包裝、消毒滅菌、發(fā)放)合格情況比較;兩組不良事件發(fā)生情況比較;采用本文自制滿(mǎn)意度調(diào)查表評(píng)價(jià)兩組臨床科室滿(mǎn)意度;兩組消毒滅菌時(shí)間、滅菌合格率、滅菌有效時(shí)間比較對(duì)比。

2 結(jié) 果

2.1兩組作業(yè)流程操作合格情況比較 研究組作業(yè)流程操作合格率高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組作業(yè)流程操作合格情況比較[n(%),n=35]

2.2兩組不良事件發(fā)生情況比較 觀察組發(fā)生包裝受潮、包裝不合規(guī)各1例,不合格率5.71%;對(duì)照組發(fā)生化學(xué)指標(biāo)檢測(cè)不合規(guī)1例,銳器傷2例,包裝受潮、包裝不合規(guī)各3例,不合格率25.71%。研究組的不合格率低于對(duì)照組(χ2=5.285,P<0.05)。

2.3兩組臨床科室滿(mǎn)意度比較 研究組臨床科室非常滿(mǎn)意18例,滿(mǎn)意15例,不滿(mǎn)意2例,總滿(mǎn)意度94.28%,對(duì)照組臨床科室非常滿(mǎn)意9例,滿(mǎn)意16例,不滿(mǎn)意10例,總滿(mǎn)意度為71.42%。研究組臨床科室滿(mǎn)意度高于對(duì)照組(χ2=5.454,P<0.05)。

2.4兩組滅菌時(shí)間、滅菌合格率及滅菌有效時(shí)間比較 研究組滅菌時(shí)間短于對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間,滅菌有效時(shí)間長(zhǎng)于對(duì)照組相應(yīng)時(shí)間(P<0.05);觀察組的滅菌合格率高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組滅菌時(shí)間、滅菌合格率及滅菌有效時(shí)間比較

3 討 論

有研究發(fā)現(xiàn),提高醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的管理質(zhì)量,有助于減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,增強(qiáng)臨床醫(yī)療服務(wù)效果[4]。7S護(hù)理管理模式主要涉及整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全以及節(jié)約等方面[5]。研究指出,由于7S管理模式具有獨(dú)特的應(yīng)用優(yōu)勢(shì),將其廣泛應(yīng)用于多個(gè)企業(yè)管理工作中,不僅能提高管理質(zhì)量,而且可以獲得明顯的應(yīng)用效果[6]。另外,7S管理模式還比較注重對(duì)工作人員個(gè)人安全、工作素養(yǎng)進(jìn)行培育,力爭(zhēng)從設(shè)施、設(shè)備、個(gè)人防護(hù)等方面為工作人員提供最妥善、全面的防護(hù),盡可能提高其安全意識(shí),避免或減少不良事件的發(fā)生。本文結(jié)果顯示,研究組的作業(yè)流程操作合格率顯著高于對(duì)照組(P<0.05);研究組的不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組(P<0.05);研究組的臨床科室滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明將7S管理模式的相關(guān)護(hù)理管理方法應(yīng)用于消毒供應(yīng)中心管理中,能夠更好地指導(dǎo)日常工作的順利開(kāi)展。

綜上,在消毒供應(yīng)中心管理過(guò)程中應(yīng)用基于7S管理模式的相關(guān)護(hù)理管理方法,有助于提高作業(yè)流程操作合格率,減少不良事件的發(fā)生,值得繼續(xù)應(yīng)用或推廣。