何美慧

【摘? 要】 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)生往往對(duì)大量且復(fù)雜的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)感到苦惱和困惑。為了應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，在醫(yī)學(xué)教育中逐漸引入了多種信息技術(shù)，以促進(jìn)和提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果。信息技術(shù)與教育教學(xué)進(jìn)行深度融合是必然趨勢(shì)，已成為知識(shí)溝通、存儲(chǔ)、傳輸、利用以及共享的重要載體。然而，針對(duì)不同的教學(xué)內(nèi)容和方法如何選擇恰當(dāng)?shù)男畔⒓夹g(shù)從而助力教育的高質(zhì)量發(fā)展仍在探討中。文章旨在討論和評(píng)估醫(yī)學(xué)教育中各種信息技術(shù)的應(yīng)用，尤其是在講授式教學(xué)中如何通過信息技術(shù)促進(jìn)師生間的交流和互動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)互動(dòng)式教學(xué)，助力醫(yī)學(xué)教育的高質(zhì)量發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】 信息技術(shù)；醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)研究

醫(yī)學(xué)教育是一個(gè)復(fù)雜且具有挑戰(zhàn)的過程，學(xué)生因需要學(xué)習(xí)大量的知識(shí)和技能而承受巨大的壓力。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展，醫(yī)學(xué)知識(shí)也在不斷更新，對(duì)醫(yī)學(xué)生來說如何快速獲得最前沿的醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能并實(shí)現(xiàn)終身學(xué)習(xí)變得至關(guān)重要。因此，如何利用信息技術(shù)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)興趣成為當(dāng)下研究的熱點(diǎn)。互動(dòng)式學(xué)習(xí)是提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率的重要方法之一，許多信息技術(shù)的開發(fā)和使用都是基于互動(dòng)學(xué)習(xí)理念，文章旨在探討在傳統(tǒng)教學(xué)中引入信息技術(shù)以增強(qiáng)互動(dòng)學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，以及探究教育技術(shù)未來的發(fā)展方向。

一、醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展

（一）講授式教學(xué)法

幾十年來，講授式教學(xué)法一直是醫(yī)學(xué)教育中最常用的教學(xué)方法之一。講授式教學(xué)法的結(jié)構(gòu)較為簡(jiǎn)單，其通過教師的系統(tǒng)講解而使學(xué)生獲得大量知識(shí)，便于教師掌握和使用。講授法仍然是目前最常用的教學(xué)方法之一，主要是因?yàn)槠鋵?shí)用、方便，能夠利用有限的教育資源向?qū)W生傳遞信息。雖然在現(xiàn)代教育技術(shù)的推動(dòng)下有些教師在上課前需要大量的準(zhǔn)備工作，可能還需要使用視頻、微課等其他教學(xué)方式，但大多數(shù)教師仍然是單向地將課程的主要內(nèi)容傳遞給學(xué)生。根據(jù)過往研究資料，可以看出講授式教學(xué)法具有許多優(yōu)點(diǎn)，這也是為什么長(zhǎng)期以來這種教學(xué)方法被廣泛采用并一直沿用至今的原因。首先，講授式教學(xué)法可以高效集中地由一名教師向大量學(xué)生傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)，從而節(jié)省教學(xué)資源。其次，講授式教學(xué)法可以激發(fā)教師向?qū)W生提供準(zhǔn)確的、連貫的、前沿的知識(shí)信息，補(bǔ)充教科書中未提及的內(nèi)容，避免學(xué)生因能力差異導(dǎo)致自主學(xué)習(xí)效果不佳，并節(jié)省學(xué)生主動(dòng)查詢信息的時(shí)間。

（二）講授式教學(xué)中的互動(dòng)學(xué)習(xí)

授式教學(xué)法具有其不可替代性，但也存在諸多缺陷。例如由于學(xué)生自我發(fā)揮的空間較小以及講授式教學(xué)法更注重知識(shí)點(diǎn)的講解而忽視了培養(yǎng)學(xué)生知識(shí)的應(yīng)用能力等，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高。提高學(xué)生課堂參與度是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)有效改進(jìn)措施，從傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)向以學(xué)生為中心、讓學(xué)生積極參與的教學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果，有效彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的弊端。在傳統(tǒng)課堂教學(xué)中由于學(xué)生數(shù)量較多，實(shí)現(xiàn)與大多數(shù)學(xué)生的有效互動(dòng)是較為困難的，對(duì)教育工作者來說如何通過現(xiàn)代信息技術(shù)提高授課過程中學(xué)生的課堂參與度及互動(dòng)是未來的重點(diǎn)研究領(lǐng)域之一。

現(xiàn)代信息技術(shù)剛好豐富了講授式教學(xué)。隨著現(xiàn)代技術(shù)的快速發(fā)展，越來越多的信息技術(shù)手段運(yùn)用到教學(xué)當(dāng)中，利用提前制作好的演示文稿可以避免教師上課時(shí)大量寫板書，節(jié)省下來的時(shí)間可用于更多知識(shí)的傳授或與學(xué)生互動(dòng)，進(jìn)而提高課堂效率。同時(shí)，現(xiàn)代信息技術(shù)為教學(xué)提供了各式各樣、豐富多彩的教學(xué)資源，教師可在上課前準(zhǔn)備好圖片、視頻、微課、虛擬課堂等教學(xué)資源，在課堂上利用這些資源將知識(shí)傳授給學(xué)生，這樣不但有利于讓學(xué)生充分理解原本枯燥無味的醫(yī)學(xué)知識(shí)，更有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

在授課過程中如何實(shí)現(xiàn)與學(xué)生間的有效互動(dòng)是教育工作者面臨的一項(xiàng)挑戰(zhàn)，因?yàn)榧纫谡n堂中容納大量學(xué)生，又要在授課過程中實(shí)現(xiàn)與大多數(shù)學(xué)生的互動(dòng)，并保證學(xué)生對(duì)課堂的滿意度，因此實(shí)現(xiàn)互動(dòng)的方法至關(guān)重要。

二、現(xiàn)代信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用

（一）教育技術(shù)

隨著教育信息化時(shí)代的到來，越來越多的信息技術(shù)手段應(yīng)用在教育中，以促進(jìn)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。信息技術(shù)與教育教學(xué)進(jìn)行深度融合是必然趨勢(shì)，已成為知識(shí)溝通、存儲(chǔ)、傳輸、利用以及共享的重要載體。教育技術(shù)能夠利用聲音、圖像、視頻等形式來表現(xiàn)課堂中的內(nèi)容，為學(xué)生提供豐富多彩、形式多樣的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而提高學(xué)生對(duì)課堂內(nèi)容的學(xué)習(xí)興趣及效率，使快樂學(xué)習(xí)落到實(shí)處?，F(xiàn)代教育技術(shù)是將現(xiàn)代教育理論和信息技術(shù)應(yīng)用于教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，進(jìn)而優(yōu)化現(xiàn)代教育手段和方法的體系。現(xiàn)代信息技術(shù)目前主要涉及數(shù)字視聽技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、電子信息技術(shù)、遠(yuǎn)程通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、多媒體技術(shù)、人工智能技術(shù)及虛擬現(xiàn)實(shí)仿真技術(shù)等?，F(xiàn)代信息的應(yīng)用已從單純的改變教學(xué)用具發(fā)展到改變教學(xué)方法并在整個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)中綜合利用?，F(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展同樣也改變了學(xué)生學(xué)習(xí)的方式，教育工作者有責(zé)任引導(dǎo)學(xué)生正確、有效地利用教育技術(shù)來改善學(xué)習(xí)過程的體驗(yàn)，如果引導(dǎo)不力反而可能會(huì)適得其反，對(duì)學(xué)生身心健康構(gòu)成不良影響。因此，隨著數(shù)字時(shí)代的到來，教育技術(shù)也在不斷變化，需要仔細(xì)、謹(jǐn)慎并合理地開發(fā)利用到教學(xué)環(huán)節(jié)中。

（二）基于信息技術(shù)的醫(yī)學(xué)教育

教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用在不斷發(fā)展，教育工作者正逐漸將新技術(shù)融入醫(yī)學(xué)課程中。各種教育技術(shù)對(duì)教學(xué)效果的直接影響仍在探討中。盡管越來越多的教育技術(shù)應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)課堂當(dāng)中，但信息技術(shù)在交互式學(xué)習(xí)中的實(shí)際應(yīng)用仍面臨挑戰(zhàn)。教育技術(shù)的發(fā)展可以很大程度地改變醫(yī)學(xué)教育，在醫(yī)學(xué)高等教育中開發(fā)和應(yīng)用互動(dòng)教育技術(shù)迫在眉睫。健康信息技術(shù)（Healthcare Information Technology，HIT）被認(rèn)為是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率的關(guān)鍵，這就要求教育工作者能夠提前掌握相關(guān)技術(shù)以便在教學(xué)中熟練應(yīng)用其傳授知識(shí)并潛移默化的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的系統(tǒng)操作能力?，F(xiàn)代信息技術(shù)的應(yīng)用能夠?yàn)獒t(yī)學(xué)教育帶來巨大效益，教育工作者可以利用這些新技術(shù)有效地將傳統(tǒng)課堂學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生個(gè)性化、交互式和協(xié)作式的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。

醫(yī)學(xué)教育過程中整合了眾多信息技術(shù)，如電腦、智能手機(jī)、平板電腦和云服務(wù)，每種技術(shù)應(yīng)用都涉及修改對(duì)應(yīng)課程的教學(xué)策略和教學(xué)方法。教師在課堂上使用信息技術(shù)有幾個(gè)原因，例如希望更方便地存儲(chǔ)攜帶教學(xué)材料、利用新技術(shù)來提高授課過程及學(xué)生學(xué)習(xí)過程的效率。新技術(shù)的使用因教學(xué)需求和目的而情況各異。教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中日益普及的一些關(guān)鍵因素主要包括可移動(dòng)性、獲取信息的便捷性、成本效益、更好的通信手段、廣泛的應(yīng)用和節(jié)省時(shí)間等。

大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校仍然采用講授式教學(xué)法，以便高效地為大批學(xué)生授課，能夠利用有限的教育資源向眾多醫(yī)學(xué)生傳遞信息。因此，提高講授式教學(xué)的質(zhì)量將會(huì)對(duì)教育成果產(chǎn)生積極影響?，F(xiàn)代教育技術(shù)使傳統(tǒng)教學(xué)方式發(fā)生了改變，基于現(xiàn)代信息技術(shù)可以對(duì)教學(xué)實(shí)施過程進(jìn)行精心設(shè)計(jì)來增強(qiáng)學(xué)生的互動(dòng)學(xué)習(xí)效果。教育工作者應(yīng)根據(jù)自己的教學(xué)需求和目標(biāo)選擇合適的技術(shù)工具，在課堂上創(chuàng)造更多的互動(dòng)機(jī)會(huì)，如虛擬仿真系統(tǒng)、觀眾應(yīng)答系統(tǒng)（Audience Response Systems，ARS）。虛擬仿真系統(tǒng)是指在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域充分利用當(dāng)前最先進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)計(jì)算機(jī)技術(shù)，結(jié)合過程動(dòng)態(tài)仿真技術(shù)，建立的一套能提供醫(yī)療教育操作、培訓(xùn)、演練等功能的虛擬仿真系統(tǒng)。醫(yī)療虛擬仿真技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用場(chǎng)景非常廣泛。 例如，醫(yī)學(xué)生可以通過虛擬仿真技術(shù)學(xué)習(xí)解剖學(xué)、病理學(xué)、急救技能、手術(shù)技巧等。觀眾應(yīng)答系統(tǒng)是一種允許觀眾與主持人、座談會(huì)、教師或其他演示機(jī)構(gòu)進(jìn)行互動(dòng)的系統(tǒng)。作為增加學(xué)生參與度的一種方式，將游戲化元素融合進(jìn)教學(xué)活動(dòng)中，利用各類機(jī)制增強(qiáng)學(xué)生的成就感與積極性，可增強(qiáng)互動(dòng)學(xué)習(xí)，使課堂教學(xué)變?yōu)橐詫W(xué)生為中心，同時(shí)創(chuàng)造一個(gè)基于問題驅(qū)動(dòng)的互動(dòng)環(huán)境。

ARS是一個(gè)即時(shí)反饋系統(tǒng)，它可以通過學(xué)生的移動(dòng)設(shè)備或小型專用手持遙控鍵盤來回答教師提出的問題。ARS被應(yīng)用在教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，包括課堂設(shè)計(jì)，以提高學(xué)生互動(dòng)和參與度；對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行實(shí)時(shí)指導(dǎo)、組織學(xué)生討論；記錄學(xué)生課堂出勤和參與情況；提供過程性和總結(jié)性評(píng)價(jià)。該系統(tǒng)可以立即獲得學(xué)生對(duì)知識(shí)的反饋，圖形化反饋結(jié)果可快速了解學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，在課堂教學(xué)中融入了類似游戲的元素，從而促進(jìn)了動(dòng)機(jī)，參與和學(xué)習(xí)觀眾應(yīng)答系統(tǒng)能在教室中實(shí)現(xiàn)學(xué)生全身心地投入，教師發(fā)出一個(gè)問題就能立刻知道每名學(xué)生是否已經(jīng)明白，教師可以在課后查看哪些學(xué)生沒有掌握關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，并進(jìn)行單獨(dú)輔導(dǎo)，研究表明學(xué)生對(duì)使用觀眾應(yīng)答系統(tǒng)的課堂評(píng)價(jià)是互動(dòng)性強(qiáng)更有趣，娛樂性更強(qiáng)。該技術(shù)已成功應(yīng)用于各種課程教學(xué)中，使用過ARS的教育工作者和學(xué)生都結(jié)合自身的應(yīng)用體驗(yàn)認(rèn)為它能提高學(xué)習(xí)效果，并能在實(shí)施過程中鼓勵(lì)自己像真正的臨床工作者一樣思考問題?；诂F(xiàn)代信息技術(shù)提高學(xué)生課堂參與度是醫(yī)學(xué)教育的一個(gè)有效改進(jìn)措施，從傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)向以學(xué)生為中心、讓學(xué)生積極參與的教學(xué)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，可以顯著提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和教學(xué)效果，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的弊端。

三、未來展望

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展和日益廣泛的應(yīng)用，預(yù)測(cè)教育技術(shù)未來的發(fā)展方向具有一定的挑戰(zhàn)。學(xué)習(xí)理論的成功實(shí)踐和不斷增長(zhǎng)的教育需求為教育技術(shù)的發(fā)展提供了切實(shí)的指導(dǎo)?，F(xiàn)代教育的下一個(gè)重點(diǎn)是關(guān)注如何將教育技術(shù)運(yùn)用于學(xué)與教的過程，而不是簡(jiǎn)單的提供資源。隨著先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展，豐富多樣的學(xué)習(xí)資源如數(shù)字圖書、動(dòng)畫、視頻、虛擬仿真等已經(jīng)可以被廣泛獲取、傳輸和共享。而在教學(xué)過程中如何利用教育技術(shù)進(jìn)行督導(dǎo)、反饋和提供個(gè)性化學(xué)習(xí)等教與學(xué)過程仍處于技術(shù)應(yīng)用的早期階段。目前的許多技術(shù)應(yīng)用都是試圖用更新型的工具來模擬傳統(tǒng)教學(xué)，更趨向于方法的創(chuàng)新，這種教育技術(shù)的應(yīng)用毫無疑問是有益的，但如果能結(jié)合學(xué)生學(xué)情、不同課程的教學(xué)目標(biāo)和授課特點(diǎn)采用適合的教育技術(shù)，如利用數(shù)字畫像、學(xué)習(xí)分析、課堂觀察等技術(shù)，為不同的學(xué)生制訂不同的標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)信息技術(shù)對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的驅(qū)動(dòng)效果等，也就是將現(xiàn)代信息技術(shù)融入整個(gè)教學(xué)設(shè)計(jì)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，而不僅僅是教學(xué)方法的改變。

現(xiàn)代信息技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)課堂教學(xué)的優(yōu)化效果尚未得到充分研究。因此，需要進(jìn)一步開發(fā)用于教學(xué)評(píng)估和反饋的工具，通過分析信息技術(shù)支撐下現(xiàn)代課堂的教學(xué)效果及不足以滿足對(duì)更優(yōu)質(zhì)的互動(dòng)教育的高要求，還需要開展更多的研究，將特定的教育技術(shù)應(yīng)用與教學(xué)計(jì)劃的制訂、教學(xué)設(shè)計(jì)的實(shí)施、教學(xué)效果的評(píng)價(jià)相整合。對(duì)各種信息技術(shù)在不同學(xué)習(xí)和實(shí)踐領(lǐng)域的應(yīng)用情況進(jìn)行進(jìn)一步研究，這將有助于開發(fā)醫(yī)學(xué)教育信息技術(shù)的最佳實(shí)踐模式。

四、結(jié)語(yǔ)

教育技術(shù)已融入醫(yī)學(xué)教育的多個(gè)方面。教育技術(shù)的使用和整合應(yīng)以教育需求為導(dǎo)向，以優(yōu)化學(xué)習(xí)成果為目標(biāo)。依據(jù)具體的教育目標(biāo)選擇恰當(dāng)?shù)慕逃夹g(shù)作為輔助手段是取得最佳效果的先決條件。在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)之上采用多種教育技術(shù)來促進(jìn)教育活動(dòng)中的互動(dòng)學(xué)習(xí)，以提高醫(yī)學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的參與度和積極性。因此未來需要依據(jù)現(xiàn)代教學(xué)理論與學(xué)習(xí)理論，充分運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對(duì)教學(xué)資源和教學(xué)的過程進(jìn)行創(chuàng)造、使用和管理，以促進(jìn)學(xué)習(xí)和提高效率，實(shí)現(xiàn)教學(xué)最優(yōu)化的研究和符合道德規(guī)范的實(shí)踐。

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