張瑩瑩

來(lái)訪者小蘭（化名），大二轉(zhuǎn)入電子商務(wù)專業(yè)后難以融入班級(jí)環(huán)境，無(wú)法適應(yīng)課程學(xué)習(xí)壓力，出現(xiàn)掛科現(xiàn)象。高中時(shí)小蘭的父母離異，各自組建了新家庭，他們對(duì)小蘭的學(xué)習(xí)、生活缺少關(guān)心，家庭關(guān)系越來(lái)越疏遠(yuǎn)。以上因素使小蘭引發(fā)了焦慮、失眠、食欲減退和自卑心理，對(duì)學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

生活環(huán)境影響心理發(fā)展。小蘭的成長(zhǎng)環(huán)境原本幸福安逸，但是高中因父母離異，家庭關(guān)系和生活出現(xiàn)巨大改變。轉(zhuǎn)專業(yè)后缺乏專業(yè)基礎(chǔ)，難以適應(yīng)新的學(xué)業(yè)壓力和生活環(huán)境，導(dǎo)致心理障礙出現(xiàn)。

個(gè)人主觀因素影響價(jià)值觀。小蘭焦慮、情緒低落，缺乏社會(huì)關(guān)注，內(nèi)心脆弱敏感，缺乏信心。家庭現(xiàn)狀和轉(zhuǎn)專業(yè)的因素使她缺乏安全感、自卑，難以融入新環(huán)境，人際關(guān)系不良。

小蘭無(wú)精神疾病和生理疾病，排除器質(zhì)性病變；主客觀世界統(tǒng)一，自知力完整，知情意協(xié)調(diào)一致，人格相對(duì)穩(wěn)定，排除精神病性問(wèn)題。父母離異后，小蘭的學(xué)習(xí)成績(jī)下滑，大學(xué)轉(zhuǎn)入新專業(yè)后因?yàn)殡y以適應(yīng)新專業(yè)和新的人際環(huán)境，引發(fā)焦慮、自卑、自我封閉和人際關(guān)系不良等一系列抵觸、恐懼情緒。

第一次咨詢：收集小蘭信息，建立咨詢關(guān)系，初步診斷，確定主要問(wèn)題和心理咨詢目標(biāo)。攝入性會(huì)談和心理測(cè)試方法：明確小蘭的咨詢目的和需要解決的問(wèn)題，協(xié)商同意后填寫咨詢登記表，完成焦慮自評(píng)量表（SAS）、心理健康自評(píng)量表（SCL90）及抑郁自評(píng)量表（SDS），了解小蘭的焦慮情況，記錄失眠、食欲下降、抵觸情緒等癥狀，分析其心理障礙因素、不良情緒表現(xiàn)和求助意愿。

第二次咨詢：鞏固咨詢關(guān)系，介紹運(yùn)用合理情緒療法，建立正確的自我認(rèn)知模式，接納事實(shí)，識(shí)別和改變不合理信念。運(yùn)用參與性技術(shù)、共情技術(shù)、合理情緒療法，與小蘭商定咨詢方案和目標(biāo)，通過(guò)共情與理解分析量表測(cè)量結(jié)果，幫助其認(rèn)識(shí)到自卑、恐懼人際交往和團(tuán)隊(duì)作業(yè)的負(fù)面情緒是不合理信念。

第三次咨詢：介紹運(yùn)用積極心理療法，引導(dǎo)小蘭樹(shù)立自信，正確認(rèn)識(shí)自己，和父母積極溝通，建立良好人際關(guān)系，發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì)。運(yùn)用引導(dǎo)性技術(shù)、積極心理療法引導(dǎo)小蘭向父母告知自己在校生活和學(xué)習(xí)情況，尋找和自己興趣愛(ài)好相投的人做朋友。

第四次咨詢：建立適應(yīng)性行為，消除失眠、食欲不振和人際交往抵觸情緒。運(yùn)用觀察技術(shù)和信息收集方法，來(lái)訪者和咨詢師共同回顧總結(jié)，鞏固咨詢效果，順利結(jié)束咨詢，后續(xù)會(huì)跟進(jìn)觀察。

小蘭自我評(píng)價(jià)：緊張情緒和睡眠得到了改善，得到父母和同學(xué)的支持和理解，能夠輕松地完成學(xué)業(yè)任務(wù)，食欲逐漸正常。

父母同學(xué)評(píng)估：家人反映小蘭經(jīng)常會(huì)打電話告知學(xué)校表現(xiàn)情況；同學(xué)反饋小蘭主動(dòng)參與班級(jí)活動(dòng)，積極和同學(xué)組隊(duì)完成課堂任務(wù)。

咨詢師評(píng)估：咨詢的近期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，來(lái)訪者不良情緒緩解，對(duì)自我評(píng)價(jià)、家庭關(guān)系和同學(xué)關(guān)系評(píng)價(jià)更為客觀，心態(tài)更加樂(lè)觀。

【課題項(xiàng)目】 商洛學(xué)院2022年學(xué)生工作研究課題“基于大數(shù)據(jù)的高校輔導(dǎo)員精準(zhǔn)思政路徑研究”（編號(hào)：XSGZ2206）；2021年商洛學(xué)院科研項(xiàng)目“思想政治教育專業(yè)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)問(wèn)題研究”（編號(hào)：21SKY017）。