文/尹愛東 張力爭
公立醫(yī)院的政治屬性,決定了必須圍繞公立醫(yī)院的社會性、科學(xué)性與人文性建設(shè)發(fā)揮主導(dǎo)作用。
中國式現(xiàn)代化最重要的指標(biāo)是人民健康,這也是人民幸福生活的基礎(chǔ)。中國特色社會主義進入新時代,人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)提出了新要求,不僅看得上病、看得好病,看病更舒心、舒服更體貼,更希望不得病、少得病。公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,是黨聯(lián)系人民、服務(wù)人民群眾的重要窗口,具有鮮明的政治屬性。
醫(yī)學(xué)即人學(xué),以其科學(xué)性、人文性、社會性決定了不同于其他行業(yè)與學(xué)科的特殊性。醫(yī)務(wù)人員是代表人類和社會對患者生命和健康的照護者。在約略相同的時期,中國和西方都形成了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),孫思邈的“大醫(yī)精誠”與希波克拉底誓言,都是突出“病人至上”的原則。然而,在現(xiàn)代科學(xué)催生現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的同時,資本高度介入也衍生了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的困境。市場經(jīng)濟條件下,滋生了醫(yī)患關(guān)系物化和醫(yī)療行為商業(yè)化的問題?!爸亓x輕利”的傳統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)受到嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
公立醫(yī)院的政治屬性,決定了必須圍繞公立醫(yī)院的社會性、科學(xué)性與人文性建設(shè)發(fā)揮主導(dǎo)作用。
公立醫(yī)院的社會性首要是公益性。公益性是公立醫(yī)院的基本特征。公立醫(yī)院的公益性服務(wù)于政治性,是體現(xiàn)政治性的基礎(chǔ)和根本保證。公立醫(yī)院的公益性不僅是政府的責(zé)任,更是公立醫(yī)院的政治站位,也不僅是醫(yī)療業(yè)務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)營等方面執(zhí)行非營利性醫(yī)院的政策設(shè)計,更應(yīng)成為每名醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。為什么人的問題,是一個根本問題、原則問題。堅持人民立場、代表人民利益,站在人民一邊,是馬克思主義的根本立場,是中國共產(chǎn)黨的根本立場。立場問題不是虛幻的,而是實實在在的。公立醫(yī)院黨組織就要把“堅持人民至上”貫穿到為患者服務(wù)的生動實踐中去,把以人民健康為中心的理念作為把方向、做決策、保落實的出發(fā)點和落腳點,把患者是否滿意以及滿意的程度作為衡量醫(yī)院工作成效的標(biāo)準(zhǔn)。要抓住思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),突出社會主義核心價值觀、衛(wèi)生健康職業(yè)精神等主流價值引領(lǐng),強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,著力履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個建設(shè)”,嚴(yán)守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,形成高度的政治自覺、思想自覺和行動自覺。
公立醫(yī)院的政治屬性是推動醫(yī)院應(yīng)用醫(yī)學(xué)科技進步的政治保證。醫(yī)學(xué)科技進步是衛(wèi)生健康發(fā)展的必由之路,市場經(jīng)濟也是公立醫(yī)院經(jīng)營運行不可逾越的外部環(huán)境。公立醫(yī)院在經(jīng)營運行中,要正確認(rèn)識資本的特性和行為規(guī)律,既要發(fā)揮資本作為生產(chǎn)要素在促進科技進步、方便患者等方面的積極作用,又要防止其無孔不入,控制其消極作用。以“四個面向”為準(zhǔn)則,組織開展科研攻關(guān)和技術(shù)進步,用“是否有利于患者”為標(biāo)準(zhǔn),衡量每一種技術(shù)、藥品、材料的應(yīng)用價值,實現(xiàn)患者利益最大化。
公立醫(yī)院的政治屬性是醫(yī)院人文建設(shè)的有力支撐。一段時間以來,面對復(fù)雜的執(zhí)業(yè)環(huán)境,有學(xué)者主張用“契約精神”規(guī)范醫(yī)患關(guān)系,用重拾“人文精神”加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。但基于市場規(guī)則供求雙方平等自愿的交易原則,在現(xiàn)階段醫(yī)患供需關(guān)系中,醫(yī)方(供方)占據(jù)主導(dǎo)地位的模式下,“契約”還不能規(guī)范所有問題。中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化“仁者愛人”“大醫(yī)精誠”的價值理念與“希波克拉底誓言”的教育,也有時顯得“力不從心”。良好的醫(yī)患關(guān)系維系,不是單靠法的理性,也需要倫理精神的支撐。人文精神的培養(yǎng)即建立“信念”,信念是“習(xí)得”的過程。堅定的政治信仰、公共信仰為個人信仰提供精神支持和源動力。以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想作為政治信仰,以社會主義核心價值觀和中國醫(yī)師精神等為主導(dǎo)的公共信仰,建立醫(yī)務(wù)人員的精神基礎(chǔ),是培育醫(yī)務(wù)人員職業(yè)精神和人生態(tài)度的根本所在。公立醫(yī)院黨組織要為醫(yī)務(wù)人員人文精神培育做好組織保證,弘揚正氣,鞭笞歪風(fēng)邪氣,營造健康向上的人文環(huán)境。
可以看出,公立醫(yī)院的政治屬性對于公立醫(yī)院及其醫(yī)學(xué)的科學(xué)性、人文性、社會性具有不可替代的統(tǒng)領(lǐng)作用與指導(dǎo)地位。政治屬性是黨組織的根本屬性,政治功能是黨組織的基本功能。習(xí)近平總書記指出:“嚴(yán)密的組織體系是黨的優(yōu)勢所在、力量所在。各級黨組織要履行黨章所賦予的各項職責(zé),把黨的路線方針政策和黨中央決策部署貫徹落實好,把各領(lǐng)域廣大群眾組織凝聚好?!泵鞔_公立醫(yī)院的政治屬性地位,發(fā)揮黨組織的政治功能與組織功能,履行“把方向、管大局、作決策、促改革、保落實”的職責(zé),才能讓“人民至上”“人民健康為中心”成為公立醫(yī)院的根本遵循,成為每名醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。