我今年61歲了，都說(shuō)老了容易患骨質(zhì)疏松。請(qǐng)問(wèn)，老年人該如何預(yù)防骨質(zhì)疏松呢？

江蘇揚(yáng)州 陳新華

骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折為特征的全身代謝性骨病。原發(fā)性骨質(zhì)疏松好發(fā)于絕經(jīng)后的女性和年齡大于70歲的老年男性，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松與不健康的生活方式、骨代謝性疾病、使用激素等有關(guān)。防治骨質(zhì)疏松，老年人要建立健康的生活方式。

1.多曬太陽(yáng)

曬太陽(yáng)時(shí)充分暴露皮膚，不能隔著玻璃曬太陽(yáng)，時(shí)間至少15分鐘。冬天曬太陽(yáng)在上午10-12時(shí)、下午2-4時(shí)為宜，每天2次。這兩個(gè)時(shí)間段陽(yáng)光中的紫外線(xiàn)A光束增多，是儲(chǔ)備體內(nèi)維生素D的好時(shí)間。但老年人皮膚防御功能較差，接受日曬時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，開(kāi)始以30分鐘為宜，以后逐漸增加到1小時(shí)。

科學(xué)飲食。多吃含鈣及蛋白質(zhì)豐富的食物如牛奶、豆制品，以及魚(yú)、雞、牛肉等。絕經(jīng)后女性及老年男性在接受骨質(zhì)疏松治療時(shí)，如飲食中鈣每天攝入低于700毫克，建議使用鈣補(bǔ)充劑。

2.科學(xué)合理運(yùn)動(dòng)

老年人運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，根據(jù)自身體能選擇運(yùn)動(dòng)方式。充分熱身很關(guān)鍵，避免運(yùn)動(dòng)量過(guò)大、動(dòng)作過(guò)快，運(yùn)動(dòng)幅度循序漸進(jìn)，強(qiáng)度適中，量力而行?？砷_(kāi)展增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性訓(xùn)練，從而減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生。肢體部分失能的臥床老人，可做臥床下肢肌肉等運(yùn)動(dòng)——下肢伸直，大腿前后肌肉用力繃起，其中大腿前方的股四頭肌更為用力，讓髕骨上移，維持2秒后放松，再進(jìn)行下一組運(yùn)動(dòng)。

3.行動(dòng)不便的老年人應(yīng)配備適宜的拐杖、助行器

拐杖、助行器放置在固定的位置便于取用，老年人應(yīng)按需佩戴適合的眼鏡、助聽(tīng)器等輔助工具，穿寬松合身的服裝、舒適低跟防滑的鞋子，防止跌倒發(fā)生。

4.規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療

骨質(zhì)疏松早期疼痛表現(xiàn)常不典型，常見(jiàn)疼痛部位發(fā)生在腰背部，需要去醫(yī)院做骨密度檢查。老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松，除調(diào)整生活方式、預(yù)防跌倒外，還需在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑、維生素D，服用抗骨質(zhì)疏松藥物，并積極治療原發(fā)病。

50歲以上人群應(yīng)重視骨密度篩查，積極防治骨質(zhì)疏松癥。同時(shí)，高齡老人“不能開(kāi)刀”的觀念必須改變——如果意外骨折，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查，若身體條件允許，應(yīng)及早行手術(shù)治療。

揚(yáng)州市婦幼保健院骨科王加寬 陳智博 王詩(shī)韻