李文雪 何汶靜 杜凡宇 祝元仲 杜勇

川北醫(yī)學(xué)院 四川南充 637100

0 引言

當(dāng)代大學(xué)承擔(dān)著為社會培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才、發(fā)展高科技、提供高水平服務(wù)的重任，被看作是推動社會進(jìn)步和發(fā)展的動力[1]。高等教育的核心是人才培養(yǎng)，培養(yǎng)人才的主要途徑則是教學(xué)。隨著信息技術(shù)與高等教育的發(fā)展，學(xué)生的知識獲取途徑與學(xué)習(xí)目的發(fā)生了改變，促使“以教師為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)模式向以培養(yǎng)和提高學(xué)生能力的“以學(xué)生為中心”的教學(xué)新模式轉(zhuǎn)變。因此，要讓學(xué)生成為教學(xué)中的主體——學(xué)習(xí)的發(fā)起者，讓他們在“教”與“學(xué)”的過程中發(fā)揮主觀能動性，必須進(jìn)行教育教學(xué)理念、方法的變革，落實(shí)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式。

1 什么是“以學(xué)生為中心”

“以學(xué)生為中心”強(qiáng)調(diào)的是學(xué)生對知識的主動探索和對所學(xué)知識含義的自主建構(gòu)，并不是讓師生關(guān)系產(chǎn)生對立。“以學(xué)生為中心”同時(shí)需要注意文化、環(huán)境等因素對學(xué)生成長的影響，把育人放在首位?！耙詫W(xué)生為中心”的教學(xué)模式主要體現(xiàn)在教學(xué)、管理、服務(wù)理念、教學(xué)方法、評價(jià)手段的不同；新模式下教學(xué)的目的、任務(wù)不再是“教”，而在于“學(xué)”。

傳統(tǒng)的教學(xué)模式，如“講授式”，其本質(zhì)是以知識傳遞為核心，教師在教室里講教材上的知識，是靜態(tài)的、封閉的。因而，“以學(xué)生為中心”的關(guān)鍵是要實(shí)現(xiàn)從以“教”為中心向以“學(xué)”為中心的轉(zhuǎn)變，即從“學(xué)生被動接受知識”向“讓學(xué)生自發(fā)探索知識”轉(zhuǎn)變，從“講”向“學(xué)”轉(zhuǎn)變[2]。華中科技大學(xué)劉獻(xiàn)君教授、趙炬明教授等[3-4]將“以學(xué)生為中心”歸納為“新三中心”：“以學(xué)生發(fā)展為中心”“以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心”“以學(xué)習(xí)效果為中心”。

1.1 “以學(xué)生發(fā)展為中心”注重學(xué)生的發(fā)展

人的發(fā)展具有連續(xù)性和階段性，要遵循學(xué)生的發(fā)展規(guī)律；針對大學(xué)教育，則要求充分了解大學(xué)階段學(xué)生的發(fā)展內(nèi)容與需求，從而推進(jìn)大學(xué)生的健康發(fā)展。

1.2 “以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心”強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)

教學(xué)目的決定教學(xué)手段，要明確“教”是手段、“學(xué)”是目的，不能把手段當(dāng)目的。

在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，常把“教”當(dāng)作目的。比如，當(dāng)前的評價(jià)體系中以教師工作量（課時(shí)長）作為評價(jià)教師工作的標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)校進(jìn)行專業(yè)設(shè)置時(shí)通常也是根據(jù)教師的學(xué)科知識進(jìn)行專業(yè)開設(shè)，這些都是以教師教學(xué)為中心的。

“以學(xué)生學(xué)習(xí)為中心”的革新就是要改變這種情況，要將以學(xué)生和學(xué)習(xí)作為教學(xué)的目的，認(rèn)識到“教”只是幫助學(xué)生有效學(xué)習(xí)的手段。

1.3 “以學(xué)習(xí)效果為中心”著重學(xué)生的學(xué)習(xí)效果

無論什么樣的教學(xué)手段，最終都要落實(shí)到具體達(dá)到的學(xué)習(xí)效果。任何教學(xué)模式的優(yōu)劣性都可以通過學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評判。學(xué)生真正“學(xué)到”（即效果）什么才是重點(diǎn)。此外，學(xué)習(xí)效果亦是幫助教師與學(xué)生及時(shí)調(diào)整教學(xué)與學(xué)習(xí)的標(biāo)準(zhǔn)，保障目標(biāo)實(shí)現(xiàn)與反饋教學(xué)和學(xué)習(xí)情況，從而確保學(xué)生能夠有效學(xué)習(xí)，教師能夠有效教學(xué)。

2 如何實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的教學(xué)

“以學(xué)生為中心”的本科教育革新符合國內(nèi)外高等教育發(fā)展趨勢，是提高我國高等教育教學(xué)質(zhì)量的必然選擇[5]?！耙詫W(xué)生為中心”的本科教育革新，必須全面、整體、協(xié)調(diào)推進(jìn)。

2.1 各級人員要轉(zhuǎn)變教育思想觀念

實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”是教育思想觀念的一次革新。就目前的教學(xué)環(huán)境而言，教師、管理人員、領(lǐng)導(dǎo)等普遍都是在以“教”為中心的傳統(tǒng)教育體制下培養(yǎng)出來的，因此要落實(shí)“以學(xué)生為中心”，首先要從根本上開始變革，各級人員都需要轉(zhuǎn)變觀念，不局限于課堂，跳出固有思維模式。

從教師到學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)再到國家層面都需要重新認(rèn)識教育，逐步轉(zhuǎn)變教育思想、觀念、方法。從教師的“教學(xué)”到學(xué)校的管理都要以學(xué)生的學(xué)習(xí)為第一位，把教育教學(xué)活動中的“必然”轉(zhuǎn)變?yōu)椤白匀弧?，幫助學(xué)生挖掘自身潛能，學(xué)會自主學(xué)習(xí)和規(guī)劃人生。

2.2 教師要變革教學(xué)方式、方法以及手段

在實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的模式變革中，教師具有十分重要的作用與責(zé)任，要促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展，發(fā)揮指導(dǎo)作用。學(xué)校要重點(diǎn)對新聘教師與青年教師進(jìn)行信息化教學(xué)創(chuàng)新培訓(xùn)以及主動探究式的教學(xué)培訓(xùn)。通過教師去構(gòu)建有效的互動課堂，讓學(xué)生能夠?qū)嵺`，真正學(xué)會所學(xué)內(nèi)容。

教師要意識到自身在教學(xué)活動中居于“主導(dǎo)者”的位置，教書育人，既要培養(yǎng)學(xué)生的思維習(xí)慣和方法技能，也要培育學(xué)生的文化底蘊(yùn)，塑造學(xué)生正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。注重全體學(xué)生健康、全面的成長和發(fā)展。

在日常教學(xué)中，大班教學(xué)與講授式教學(xué)仍然需要普遍運(yùn)用，運(yùn)用講授法時(shí)，要依據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)要求適當(dāng)選擇并調(diào)整教學(xué)，激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)意識，引導(dǎo)學(xué)生有效學(xué)習(xí)。

教師可適當(dāng)加入PBL、CBL等教學(xué)方式，采用針對性提問式教學(xué)，吸引學(xué)生加入學(xué)習(xí)中來，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，達(dá)到師生互動、生生互動的效果；同時(shí)也要注重學(xué)生能力的培養(yǎng)，辯證思考，將外在的知識內(nèi)化為自己的知識結(jié)構(gòu)，做到能力與素質(zhì)雙提升，實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的，獲得好的學(xué)習(xí)效果。

2.3 加強(qiáng)對學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)

在實(shí)現(xiàn)“以學(xué)生為中心”模式的教學(xué)中，學(xué)生占主導(dǎo)作用，每一步的實(shí)施都離不開學(xué)生的參與。一方面，要開展立志教育，幫助學(xué)生立志，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性；另一方面，則要引導(dǎo)學(xué)生掌握正確的學(xué)習(xí)方法，學(xué)會學(xué)習(xí)，具有自我學(xué)習(xí)能力。教師要教會學(xué)生如何參與到探索式學(xué)習(xí)中，快速融入新情境，使得學(xué)生能夠提出問題、善于提出問題、善于思考問題、善于解決問題。

2.4 改革制度，調(diào)整政策

制度、政策具有導(dǎo)向作用，任何改革都離不開大環(huán)境和政策的支持。時(shí)任教育部高教司司長（現(xiàn)任教育部副部長）吳巖在介紹高校2021年春季學(xué)期教育教學(xué)工作情況時(shí)提到，新冠疫情下的高等教育教學(xué)工作呈現(xiàn)出新的發(fā)展局面：一是塑造了教育教學(xué)的新形態(tài)；二是探索了學(xué)習(xí)革命的新路徑；三是形成了教育合作的新優(yōu)勢[6]。由此可見，大環(huán)境與政策對新模式教學(xué)改革具有重要的推動作用。

所有教學(xué)、教輔及行政部門應(yīng)在制度、流程上給予保障，從“以學(xué)生為中心”出發(fā)，制定和實(shí)施有利于學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的政策、制度，整改不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和發(fā)展的政策、制度。

3 醫(yī)科院校新工科背景下“以學(xué)生為中心”的教學(xué)實(shí)施

川北醫(yī)學(xué)院作為一所醫(yī)學(xué)類院校，其在醫(yī)科方向有著深厚的底蘊(yùn)，但是一個(gè)學(xué)校的發(fā)展、學(xué)生的培養(yǎng)離不開理、工、文各學(xué)科的支撐。在新一輪科技變革和產(chǎn)業(yè)革命的加速演進(jìn)下，學(xué)科之間的深度交叉融合勢不可當(dāng)。

川北醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像學(xué)院在探索深度融合的學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)新模式方面做了很多有益的嘗試。在“以學(xué)生為中心”的教學(xué)理念下，依據(jù)學(xué)生個(gè)性多樣化、社會需求差異化的特點(diǎn)，以學(xué)生和用人單位的要求與滿意度作為第一要?jiǎng)?wù),對學(xué)生進(jìn)行多層次、立體化的教學(xué)[7]。既注意到學(xué)生是學(xué)習(xí)過程中的主體，學(xué)習(xí)過程要以學(xué)生為中心，在培養(yǎng)主體方面，突破了高校的單一培養(yǎng)主體，根據(jù)畢業(yè)生就業(yè)兩大主要途徑——醫(yī)院和醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)企業(yè)，將高校、醫(yī)院、企業(yè)作為人才培養(yǎng)的“三主體”，充分適應(yīng)醫(yī)院、企業(yè)的主體需求，提高人才培養(yǎng)的適切度；又注意到教師的服務(wù)作用，創(chuàng)造性地設(shè)計(jì)課程教學(xué)。充分發(fā)揮各種媒體和計(jì)算機(jī)的技術(shù)優(yōu)勢，建立線上線下混合式教學(xué)課堂；創(chuàng)設(shè)逼真的學(xué)習(xí)情境和生動的動畫模型，借助現(xiàn)實(shí)和虛擬實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生能最大程度地融入課堂，形成意義建構(gòu)，增強(qiáng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力；利用網(wǎng)絡(luò)開展多樣性的教學(xué)，幫助學(xué)生認(rèn)知、情感、動作技能等多種學(xué)習(xí)目標(biāo)的達(dá)成[8]。

以筆者講授的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)核心課“信號與系統(tǒng)”“醫(yī)學(xué)圖像處理”為例，這兩門課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容本身有一定的難度，并且對學(xué)生的數(shù)學(xué)能力有較高的要求。沒有經(jīng)歷過系統(tǒng)的數(shù)學(xué)知識培訓(xùn)的生工專業(yè)學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒，影響學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)課程的積極性和主動性。因此，除了要傳授知識以外，教師還需要引導(dǎo)學(xué)生主動學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生課程的學(xué)習(xí)興趣，形成“以學(xué)生為中心”的課堂教學(xué)模式。

具體來說，一是課程要善用現(xiàn)代教育技術(shù)，如借用學(xué)習(xí)通、雨課堂等學(xué)習(xí)平臺。二是要?jiǎng)?chuàng)新教學(xué)設(shè)計(jì)，尤其是在進(jìn)行大班教學(xué)時(shí)，可以通過設(shè)計(jì)提問、課堂翻轉(zhuǎn)將學(xué)生融入課堂。了解學(xué)生預(yù)習(xí)情況，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會遷移學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)“舉一反三”。當(dāng)次課堂進(jìn)入正式學(xué)習(xí)內(nèi)容前，設(shè)計(jì)與課前預(yù)習(xí)內(nèi)容相關(guān)的題目，并展示快速答對的同學(xué)名字，一方面能讓學(xué)生了解到他的同伴的學(xué)習(xí)情況，另一方面也能讓學(xué)生參與到課堂討論中。做課堂減法與效果加法，在上課前發(fā)送與本課程相關(guān)的課前預(yù)習(xí)內(nèi)容，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)入課程學(xué)習(xí)，教師可借助現(xiàn)代教學(xué)手段統(tǒng)計(jì)和收集學(xué)生的學(xué)習(xí)數(shù)據(jù)。將一些課堂上無法講到，但又非常重要的內(nèi)容，在課外推送給學(xué)生，充分利用學(xué)生的課下時(shí)間。讓學(xué)生掌握自主學(xué)習(xí)的方法，同時(shí)提高學(xué)生主動探索和學(xué)習(xí)知識的能力。三是要改變課程評價(jià)體系，改變傳統(tǒng)的“出勤＋考試”的評價(jià)方式，將學(xué)生的課堂表現(xiàn)作為課程評價(jià)的一部分。四是要針對每門課程設(shè)置問卷調(diào)查，重視學(xué)生對聽課的體會，以此作為課程的改進(jìn)。

此外，信號與系統(tǒng)課程作為醫(yī)學(xué)圖像處理的前序課程，在講授這兩門課的同時(shí)還需要兼顧兩門課之間知識的貫通，讓學(xué)生能在學(xué)習(xí)信號與系統(tǒng)時(shí)知道課程的應(yīng)用，在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)圖像處理的時(shí)候能快速聯(lián)系到前序課程的內(nèi)容，更好地幫助學(xué)生學(xué)習(xí)信號與系統(tǒng)與醫(yī)學(xué)圖像處理的知識、形成理論體系。

學(xué)校醫(yī)學(xué)影像學(xué)院已經(jīng)基本確立了“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，并取得了一定的成功，目前已有醫(yī)學(xué)影像學(xué)、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)、生物醫(yī)學(xué)工程、智能醫(yī)學(xué)工程四個(gè)本科專業(yè)，在校生共計(jì)2 000多名，專業(yè)門類涵蓋醫(yī)學(xué)、工學(xué)、理學(xué)，為國內(nèi)專業(yè)門類最為齊備的高校院系之一。其中醫(yī)學(xué)影像專業(yè)從1986年開始招生，2007年被評為國家級特色專業(yè)；生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)從2004年開始招生，2020年被評為四川省一流專業(yè)。由此可見，建立“以學(xué)生為中心”的教學(xué)模式，有機(jī)整合教育教學(xué)過程中的要素，不僅能夠達(dá)到一般的教學(xué)目標(biāo)，也可以達(dá)到實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育的要求。

4 結(jié)束語

“以學(xué)生為中心”新模式的重點(diǎn)不再是知識數(shù)量和記憶，而是一種思維訓(xùn)練和能力訓(xùn)練，訓(xùn)練大腦學(xué)會如何思考、構(gòu)建專業(yè)認(rèn)知模式，如何進(jìn)行高階學(xué)習(xí)等。

“授人以魚，不如授人以漁”，知識是前人智慧的總結(jié)，學(xué)生可以通過各種途徑獲??；但是學(xué)習(xí)能力是學(xué)生個(gè)人能力的培養(yǎng)，它決定了學(xué)生能否通過學(xué)習(xí)去獲取各種各樣的知識，實(shí)現(xiàn)站在巨人的肩膀上眺望。伴隨著社會的快速發(fā)展，當(dāng)代大學(xué)教育面臨著越來越嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，高校應(yīng)樹立并真正落實(shí)以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，著重于學(xué)生的能力培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生健康、全面成長，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。我們相信通過學(xué)校以及社會各方面的努力，欣欣向榮的教育局面可以預(yù)見。