朱燕,阿依尼格爾·艾則孜,魏晶晶

新疆醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院,新疆 烏魯木齊 830011

我國(guó)自1990年進(jìn)入老齡化社會(huì),老齡化速度不斷增長(zhǎng)。截止當(dāng)前,已經(jīng)跨過(guò)一個(gè)快速人口老齡化時(shí)期,進(jìn)入了一個(gè)更快速的人口老齡化階段。2020年第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)總?cè)丝谟?4.43億人,60歲及以上人口總量高達(dá)2.64億人,占總?cè)丝诘?8.70%。其中,65歲及以上老年人口為1.91億人,占總?cè)丝跀?shù)的13.50%。與第六次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)相比,60歲及以上老年人口比重上升了5.44個(gè)百分點(diǎn),65歲及以上人口的比重上升了4.63個(gè)百分點(diǎn)[1]。人口老齡化趨勢(shì)更加嚴(yán)峻,失能、半失能老年人口數(shù)量大幅增加,種種跡象表明我國(guó)老年人對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和生活照料需求的趨勢(shì)越來(lái)越明顯,但是由于受到有限的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源和養(yǎng)老服務(wù)資源的限制,當(dāng)前我國(guó)老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求的滿意度仍然較低,高質(zhì)量多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求在現(xiàn)階段難以得到滿足[2-3]。對(duì)此,將醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化發(fā)展趨勢(shì)的必然選擇。

黨的十九屆五中全會(huì)已經(jīng)將積極應(yīng)對(duì)老齡化上升至國(guó)家戰(zhàn)略高度。2019年7月9日,健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)印發(fā)的《健康中國(guó)行動(dòng)(2019—2030年)》政策文件也明確要求,要繼續(xù)完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展形式多樣的合作來(lái)滿足老年人的基本公共衛(wèi)生服務(wù)需求,以此來(lái)進(jìn)一步應(yīng)對(duì)人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)。黨的二十大報(bào)告也指出要繼續(xù)實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的國(guó)家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),推進(jìn)具有中國(guó)特色的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),為實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)勇毅前行。隨著黨和國(guó)家對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高度關(guān)注,學(xué)者們也從不同角度對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)行深入研究,涉及的范圍也愈來(lái)愈廣。為了能夠更加系統(tǒng)、客觀地分析當(dāng)前我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的發(fā)展現(xiàn)狀,本文將中國(guó)知網(wǎng)CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中篩選的文獻(xiàn)作為研究對(duì)象,利用CiteSpace軟件分析近10年我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀、研究熱點(diǎn)以及未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),以期推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更好的滿足老年人多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求,為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的發(fā)展提供理論參考。

1 研究數(shù)據(jù)與方法

1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源

本研究數(shù)據(jù)來(lái)源于CNKI數(shù)據(jù)庫(kù),通過(guò)主題詞“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”檢索2013年迄今的期刊文獻(xiàn),檢索時(shí)間截止到2023年4月2日,共在中國(guó)知網(wǎng)中檢索出4 164篇論文,因考慮到學(xué)術(shù)研究的發(fā)展趨勢(shì)、可操作性以及論文質(zhì)量等影響因素,將文獻(xiàn)來(lái)源限定在北大核心期刊、CSSCI和CSCD,共有658篇文獻(xiàn),通過(guò)進(jìn)一步排除掉報(bào)紙、新聞報(bào)道類(lèi)以及與主題詞不接近等期刊文獻(xiàn),最終得到491篇文獻(xiàn)作為研究對(duì)象。

1.2 研究方法

首先,使用Excel對(duì)檢索出的近10年文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析并繪制發(fā)文量趨勢(shì)圖;其次,運(yùn)用CiteSpace6.2.R1軟件對(duì)所選的491篇文獻(xiàn)進(jìn)行作者、發(fā)文機(jī)構(gòu)、關(guān)鍵詞共現(xiàn)、關(guān)鍵詞聚類(lèi)等多種分析方式并繪制知識(shí)圖譜,從不同角度分析醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的研究發(fā)展情況;對(duì)所納入的文獻(xiàn)進(jìn)行關(guān)鍵詞時(shí)間線聚類(lèi)分析,將時(shí)間切片設(shè)為1年,閾值設(shè)置為T(mén)op50 per slice,LRF=3,LBY=10,e=1,得到聚類(lèi)時(shí)線圖并制作關(guān)鍵詞聚類(lèi)表,進(jìn)一步分析不同學(xué)者在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究領(lǐng)域中的關(guān)注焦點(diǎn),了解不同學(xué)者對(duì)同一研究領(lǐng)域的不同側(cè)重點(diǎn),再將突變?cè)~選擇(Burstness)中的γ值設(shè)置為0.5點(diǎn)擊View得到13個(gè)突現(xiàn)關(guān)鍵詞排序表,進(jìn)一步探討醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域研究熱點(diǎn)與發(fā)展趨勢(shì)。

2 結(jié)果

2.1 文獻(xiàn)總量變化趨勢(shì)

本文將2013—2023年在中國(guó)知網(wǎng)發(fā)表的北大核心期刊、CSSCI和CSCD文獻(xiàn)按照發(fā)文量、發(fā)文年份進(jìn)行了統(tǒng)計(jì),共有491篇。從圖1可知,自2013年開(kāi)始,總體發(fā)文量呈增長(zhǎng)趨勢(shì),2018年發(fā)文量最高,之后雖有減少,但發(fā)文量較之前相比仍呈上漲趨勢(shì)。其中,2016年相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)文量突增,發(fā)文篇數(shù)較上一年度增長(zhǎng)了46篇。由于本研究文獻(xiàn)檢索截止時(shí)間為2023年4月2日,故2023年相關(guān)文獻(xiàn)發(fā)文量不顯著。

圖1 CNKI中國(guó)知網(wǎng)2013—2023年我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)文量

2.2 發(fā)文作者共現(xiàn)分析

根據(jù)作者共現(xiàn)圖譜(圖2)繪制TOP10的作者發(fā)文量(表1),出現(xiàn)最多的作者有王芳、司明舒、何燕等,節(jié)點(diǎn)處作者名字的大小表示該作者的學(xué)術(shù)影響力,根據(jù)節(jié)點(diǎn)大小以及連線的緊密程度,可知排名前幾位的作者就這一領(lǐng)域已經(jīng)有了穩(wěn)定的學(xué)術(shù)合作圈,但就整個(gè)作者共現(xiàn)圖譜分析,未形成明顯的聚類(lèi)模塊,說(shuō)明在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域中,各學(xué)者間的合作不多,研究?jī)?nèi)容也較為分散。

表1 作者發(fā)文量(TOP10)

圖2 發(fā)文作者共現(xiàn)圖譜

2.3 發(fā)文機(jī)構(gòu)共現(xiàn)分析

對(duì)發(fā)文機(jī)構(gòu)進(jìn)行可視化圖譜分析后,得到621個(gè)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn),510條連接線,網(wǎng)絡(luò)密度=0.0029的知識(shí)圖譜(圖3),可得對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的研究機(jī)構(gòu)主要集中在各大高校,尤其是醫(yī)學(xué)類(lèi)院校。其中,南京中醫(yī)藥大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院等機(jī)構(gòu)的節(jié)點(diǎn)較大,但連線強(qiáng)度較低,說(shuō)明各研究機(jī)構(gòu)之間就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合這一研究領(lǐng)域缺少學(xué)術(shù)交流與合作。

圖3 發(fā)文機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜

2.4 關(guān)鍵詞共線分析

通過(guò)關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析,得到527個(gè)網(wǎng)絡(luò)節(jié)點(diǎn),510條連接線,網(wǎng)絡(luò)密度為0.008 5的關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜(圖4),圖中圓圈越大表示該關(guān)鍵詞出現(xiàn)的頻次越高,連線越緊密說(shuō)明關(guān)鍵詞之間的關(guān)聯(lián)性越密切。為了更加清晰的分析我國(guó)近10年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的研究熱點(diǎn),本文在關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜的基礎(chǔ)上繪制了排名前20的高頻關(guān)鍵詞(表2)。其中,當(dāng)關(guān)鍵詞中心性≥0.10時(shí),說(shuō)明該關(guān)鍵詞的影響程度越大。分析表2可知,不同學(xué)者對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年人、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老模式、老齡化、居家養(yǎng)老以及影響因素等方面的研究頗多,可將其視為該研究?jī)?nèi)容的熱點(diǎn)主題。

表2 高頻關(guān)鍵詞統(tǒng)計(jì)

圖4 關(guān)鍵詞共現(xiàn)圖譜

2.5 關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析

關(guān)鍵詞聚類(lèi)圖譜(圖5)中共有7個(gè)聚類(lèi)。其中,老年人、養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老模式、居家養(yǎng)老這些關(guān)鍵詞與高頻關(guān)鍵詞統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果類(lèi)似,并且有很強(qiáng)的向心性。為了更加直觀的分析聚類(lèi)名稱(chēng)中所包含的語(yǔ)義,本文也繪制了高頻關(guān)鍵詞聚類(lèi)表(表3),可見(jiàn)不同聚類(lèi)群中含具有代表性的關(guān)鍵詞也具有一定程度的相似性。因此,可以間接說(shuō)明研究人員對(duì)該領(lǐng)域的研究主要聚焦在這些方面。關(guān)鍵詞聚類(lèi)圖譜中的模塊化Q值=0.647,說(shuō)明該知識(shí)圖譜的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)是顯著的,輪廓值S值=0.922 6,說(shuō)明該知識(shí)圖譜的聚類(lèi)結(jié)果是合理的而且也是一個(gè)優(yōu)質(zhì)網(wǎng)絡(luò)。因此,可以認(rèn)為該知識(shí)圖譜具有可信性。

表3 高頻關(guān)鍵詞聚類(lèi)表

圖5 關(guān)鍵詞聚類(lèi)圖譜

2.6 關(guān)鍵詞時(shí)間線分布

本文在關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析基礎(chǔ)之上,繪制關(guān)鍵詞聚類(lèi)時(shí)線圖(圖6),該圖右側(cè)為不同的聚類(lèi)名稱(chēng),左側(cè)則不僅展示了各聚類(lèi)中包含的關(guān)鍵詞有哪些,而且還能清晰的看到不同聚類(lèi)主題的興起、繁榮以及衰退的時(shí)間節(jié)點(diǎn),從而能夠確定我國(guó)近十年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究領(lǐng)域的時(shí)間特征。比如,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合自2013年受到廣泛關(guān)注之后,截至目前仍然是學(xué)者研究的熱點(diǎn);失獨(dú)家庭聚類(lèi)中學(xué)者關(guān)注的熱點(diǎn)主要集中在長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)、居家養(yǎng)老、社區(qū)護(hù)理、影響因素等方面。

圖6 關(guān)鍵詞聚類(lèi)時(shí)線圖

2.7 最強(qiáng)突現(xiàn)關(guān)鍵詞分析

突現(xiàn)詞是指在某一領(lǐng)域內(nèi)使用過(guò)程中突然增加的關(guān)鍵詞。通過(guò)突現(xiàn)詞分析,可以發(fā)現(xiàn)在這段時(shí)間內(nèi)研究人員主要關(guān)注的關(guān)鍵詞以及分析該領(lǐng)域未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。本文在關(guān)鍵詞聚類(lèi)分析基礎(chǔ)之上,對(duì)關(guān)鍵詞進(jìn)行了突現(xiàn)詞檢測(cè)(圖7),其中前三位突現(xiàn)詞分別為影響因素、老齡化、長(zhǎng)期護(hù)理。護(hù)理服務(wù)在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域自2013年就已經(jīng)開(kāi)始,已經(jīng)受到學(xué)者的普遍關(guān)注,在2015年后逐漸出現(xiàn)聚冷現(xiàn)象;影響因素、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等突現(xiàn)詞在2020年同時(shí)受到學(xué)者的關(guān)注,而影響因素以及社區(qū)養(yǎng)老突現(xiàn)詞到2023年仍是學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)與研究的趨勢(shì)所在。

圖7 前13個(gè)最強(qiáng)突現(xiàn)關(guān)鍵詞圖譜

3 討論

3.1 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究現(xiàn)狀分析

就近10年的發(fā)文趨勢(shì)變化來(lái)看,2016年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的文獻(xiàn)數(shù)量驟增,可能與我國(guó)2015年11月20日由國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等部門(mén)發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕84號(hào))政策文件息息相關(guān),該文件明確提出要把保障老年人的基本健康養(yǎng)老服務(wù)需求放在首位,針對(duì)有需求的失能、半失能老年人,以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托,做好老年護(hù)理服務(wù)等工作,同時(shí)也要注重加強(qiáng)政府的引導(dǎo)作用以及市場(chǎng)的驅(qū)動(dòng)作用,調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與其中,通過(guò)各種方式提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)水平和服務(wù)效率。此外,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委2016年印發(fā)的《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2016—2020 年) 的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā) (2016) 64 號(hào))政策文件也明確要求,要加快發(fā)展老年護(hù)理、社區(qū)護(hù)理,加強(qiáng)行業(yè)從業(yè)人員的培養(yǎng),助力發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。國(guó)家各項(xiàng)政策文件的出臺(tái)不僅成為了推動(dòng)我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)因,也是后期我國(guó)學(xué)者深入研究的方向指引。

就發(fā)文作者共現(xiàn)分析結(jié)果來(lái)看,不同學(xué)者對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的研究側(cè)重點(diǎn)不同。王芳主要從健康老齡化理念出發(fā),重點(diǎn)對(duì)我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)政策進(jìn)展、居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)現(xiàn)狀、特點(diǎn)以及問(wèn)題進(jìn)行研究,提出應(yīng)建立居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合協(xié)同治理機(jī)制,發(fā)揮各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主體作用,補(bǔ)齊醫(yī)療衛(wèi)生短板,探索合適的居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)行模式[4-5]。司明舒則主要探討了影響老年人選擇醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)意愿的相關(guān)因素以及不同醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)對(duì)老年人的照護(hù)服務(wù)滿意度,發(fā)現(xiàn)影響老年人對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)需求最高的是疾病診治、日常的生活照料和健康管理等因素,而滿意度的高低與人均收入水平和個(gè)人自理能力相關(guān),自理能力差并且收入水平較高的老年人對(duì)總體服務(wù)的滿意度較高[6-7]。其他學(xué)者分別從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式、服務(wù)模式、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合資源供給等多角度進(jìn)行探析[8-11],為我國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展提供理論支持。

就發(fā)文機(jī)構(gòu)共現(xiàn)圖譜的分析結(jié)果來(lái)看,對(duì)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域研究的機(jī)構(gòu)大多集中在高校,并且主要是醫(yī)科類(lèi)院校。排名前三的高校雖然就這一領(lǐng)域的影響程度較大,但多是以獨(dú)立的個(gè)體存在,未形成核心的研究力量,只有少部分高校與其他機(jī)構(gòu)的合作頻次和交流次數(shù)較多,形成了相對(duì)穩(wěn)定的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)交流圈。而且由于高校對(duì)于某一領(lǐng)域問(wèn)題的研究大多基于理論分析,缺少實(shí)例研究,不可避免的會(huì)出現(xiàn)理論與實(shí)際不相否的情況[12]。

3.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究熱點(diǎn)分析

就高頻關(guān)鍵詞和突現(xiàn)詞分析結(jié)果來(lái)看,當(dāng)前我國(guó)學(xué)者對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的研究主要集中在老年人、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老模式、養(yǎng)老服務(wù)、居家養(yǎng)老等這些主題,在結(jié)合高頻關(guān)鍵詞聚類(lèi)表中的代表性詞,可以進(jìn)一步的理解為日趨嚴(yán)峻的人口老齡化的現(xiàn)象以及人們對(duì)于健康養(yǎng)老模式需求的增加促使人們開(kāi)始關(guān)注醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的問(wèn)題。當(dāng)前,在人口老齡化的背景下,人們更多的探索多元化的養(yǎng)老模式,但是受到收入水平、服務(wù)能力、多樣化需求等多因素的影響,人們對(duì)于健康養(yǎng)老的要求也越來(lái)越高,而我國(guó)當(dāng)前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合存在的現(xiàn)實(shí)困境難以滿足老年人的需求[13]。對(duì)此,應(yīng)該在以下幾個(gè)研究熱點(diǎn)方面進(jìn)行持續(xù)改進(jìn):

首先,就醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題突出,應(yīng)該全面開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量檢查,加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè),加大對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員服務(wù)能力的提升,從服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量方面提升老年人的體驗(yàn)感[14-15]。其次,就不斷增加的老年人口數(shù)與有限的養(yǎng)老資源需求之前的矛盾,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該根據(jù)養(yǎng)老需求評(píng)估體系確定老年人的養(yǎng)老需求以及照護(hù)等級(jí),通過(guò)精準(zhǔn)實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)來(lái)提高養(yǎng)老資源的利用率[16]。除此以外,還可以在注重居家社區(qū)服務(wù)基礎(chǔ)上,通過(guò)整合醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源,引導(dǎo)護(hù)理機(jī)構(gòu)向農(nóng)村地區(qū)拓展,打通養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”,解決失能、半失能老年人的照護(hù)問(wèn)題,提升老年人健康養(yǎng)老的獲得感[17]。最后,在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、智慧養(yǎng)老以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老型等多種養(yǎng)老模式基礎(chǔ)上,深化醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù),發(fā)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)[18-19],探尋并構(gòu)建符合老年人個(gè)性化特點(diǎn)的微觀健康養(yǎng)老服務(wù)方式,增加服務(wù)供給,發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展;并通過(guò)拓寬融資渠道的方式,建設(shè)一批集醫(yī)療照護(hù)、養(yǎng)老服務(wù)、運(yùn)動(dòng)休閑于一體的醫(yī)養(yǎng)綜合體,滿足老年人多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求,提升老有所養(yǎng)、老有所依的幸福感[20-22]。

3.3 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究發(fā)展趨勢(shì)

通過(guò)關(guān)鍵詞聚類(lèi)時(shí)線圖可以看出,2013年至今醫(yī)養(yǎng)結(jié)合仍然是我國(guó)學(xué)者研究的熱點(diǎn)領(lǐng)域。而且隨著大數(shù)據(jù)在日常生活中的應(yīng)用,互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理模式逐漸成為了當(dāng)今學(xué)者關(guān)注的焦點(diǎn)[23-24]。比如郭鑫,楊明琦等學(xué)者提出的以大數(shù)據(jù)為支撐,以老年人為服務(wù)對(duì)象,整合各類(lèi)社會(huì)資源,搭建集線上與線下于一體的合作平臺(tái),實(shí)現(xiàn)智慧居家式的養(yǎng)老服務(wù),滿足老年人的健康養(yǎng)老需求[25]。由此可見(jiàn),智慧養(yǎng)老作為為民服務(wù)的重大民生工程之一,將會(huì)是健康養(yǎng)老未來(lái)研究的明顯趨勢(shì)[26]。通過(guò)分析最強(qiáng)突現(xiàn)關(guān)鍵詞圖譜可知,整合各項(xiàng)資源,提高醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力,規(guī)范醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),提升醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量等是助力社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的有效途徑[27];開(kāi)發(fā)老年人力資源,發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì),以養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合更是健康養(yǎng)老方式的發(fā)展機(jī)遇[28],這表明醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究的熱點(diǎn)未來(lái)將會(huì)在這些方面繼續(xù)發(fā)展,并將受到學(xué)者們的持續(xù)關(guān)注。

4 小結(jié)

本研究主要是以2013—2023年發(fā)布的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的核心期刊文獻(xiàn)為研究對(duì)象,通過(guò)可視化分析軟件對(duì)近10年我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)域的文獻(xiàn)研究?jī)?nèi)容進(jìn)行了分析,但仍存在不足,文件檢索數(shù)量篇幅較少,僅對(duì)中國(guó)知網(wǎng)CNKI數(shù)據(jù)庫(kù)中的核心期刊進(jìn)行了分析,未涉及其他數(shù)據(jù)庫(kù)期刊文獻(xiàn),分析結(jié)果存在一定的片面性,可能導(dǎo)致最后的討論信服力不足;同時(shí),由于本研究在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí),通過(guò)人為因素對(duì)各項(xiàng)初始數(shù)值進(jìn)行設(shè)定,導(dǎo)致分析結(jié)果也存在一定的主觀性。未來(lái),將會(huì)繼續(xù)采用其他分析方法對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究發(fā)展進(jìn)行分析,以便更好地為我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究領(lǐng)域提供理論參考。

利益沖突無(wú)