陳方詩
每到秋冬換季,孩子、老人就容易生病。每次跑醫(yī)院,勞心勞力不說,看一次病少則幾百元,多則幾千上萬元,日積月累真是一筆不小的開支。其實有一項政策,可以讓大家少花一點錢,是什么呢?我們一起來看看。
■什么是“醫(yī)保家庭共濟”?
“醫(yī)保家庭共濟”全稱是“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”。職工醫(yī)保參保人,通過個人賬戶家庭共濟授權(quán)后,個人賬戶中的歷年結(jié)余資金,可用于支付職工本人及其配偶、父母、子女等家庭成員,在定點醫(yī)藥機構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等由個人負擔的費用及參加居民醫(yī)保、購買商業(yè)保險等個人繳費,實現(xiàn)家庭成員之間的共濟保障。
社會保險的制度基礎(chǔ),是互助共濟。如果說,醫(yī)保統(tǒng)籌基金為每位患者報銷門診或住院醫(yī)療費用,是“大共濟”,實現(xiàn)了“我為人人,人人為我”的目標。那么個人賬戶資金家庭共濟,就是“小共濟”,構(gòu)建“我為家人,家人為我”新的保障機制。
要知道,醫(yī)保基金累計結(jié)余中,有將近40%是個人賬戶結(jié)余資金;其中80%以上的個人賬戶累計結(jié)余資金,主要集中在健康狀況較好的青壯年參保人員的個人賬戶中;有些收入高的參保人員,個人賬戶累計結(jié)余達數(shù)萬元。
個人賬戶結(jié)余資金,在家庭成員間的共濟使用,可以提高個人賬戶保障效率,減輕家庭現(xiàn)金支付的壓力,增強家庭抵抗疾病風險的能力。
使用職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟需同時具備以下兩個條件:
1.進行個人賬戶家庭共濟授權(quán)操作;
2.授權(quán)人和使用人必須同時是本市基本醫(yī)療保險參保人。
■“醫(yī)保共濟賬戶”還有什么用?
除了能給家里人支付醫(yī)藥費,醫(yī)保共濟賬戶其實作用很多。接下來我們看看不同城市醫(yī)保共濟賬戶的使用范圍。
Step2:
打開支付寶中的“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序,點擊首頁中間左側(cè)的“醫(yī)保碼”圖標。
表格中可以看出,大部分城市都能用共濟賬戶里的錢去定點藥店買藥、交家人的醫(yī)保,和個人賬戶的使用范圍差不多。部分城市還可以幫家里人購買惠民保。如果大家想查詢自己城市醫(yī)保共濟賬戶的使用規(guī)則,可以撥打“區(qū)號+12333或12393”咨詢當?shù)蒯t(yī)保局。
■如何與家人綁定?
和家人綁定醫(yī)保家庭共濟有多種途徑和方式。每個城市的職工醫(yī)保參保人,可以在當?shù)氐尼t(yī)保APP辦理。還有一種比較便捷的方式,那就是通過支付寶綁定醫(yī)保家庭共濟。詳細教程如下:
如果尚未激活“醫(yī)保電子憑證”,請從Step1開始。
如果已經(jīng)激活“醫(yī)保電子憑證”,請直接跳到Ste p4。
Step1:
打開手機中的支付寶APP,在支付寶首頁頂端的搜索框中,輸入“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”。
Step3:
進入“醫(yī)保電子憑證”激活頁面,點擊“無需證件,刷臉激活”按鈕,完成刷臉認證后,即可申領(lǐng)、激活自己的醫(yī)保電子憑證。
Step4:
成功申領(lǐng)、激活“醫(yī)保電子憑證”后,返回“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”小程序首頁,點擊首頁中間左側(cè)的“醫(yī)保碼”圖標。
Step5:
進入“醫(yī)保電子憑證”頁面后,在“精選服務(wù)”板塊,點擊“醫(yī)保家庭共濟”圖標。進入新頁面后,點擊“立即辦理”。
Step6:
進入隨申辦小程序,根據(jù)提示流程,完成認證,進入醫(yī)保家庭共濟頁面,點擊“立即辦理”。
Step7:
在“組建共濟關(guān)系網(wǎng)”版塊,選擇組建家庭共濟網(wǎng)。
這里有兩種方式:身份證和其他證件,根據(jù)自己的實際情況,進入辦理入口。
Step8:
根據(jù)申請流程,完成組建家庭共濟網(wǎng)、選擇家庭共濟資金使用方式。
Step9:
符合使用條件后,家庭共濟成員可在醫(yī)院或定點零售藥店使用家庭共濟資金。
■還有哪些疑問?
關(guān)于醫(yī)保共濟賬戶,我們還整理了一些常見的問題為大家解答。
Q:綁定共濟賬戶后,帶家人去看病是用自己的醫(yī)??▎幔?/p>
不是。
簡單來說,誰看病就用誰的醫(yī)??ā1热鐜Ш⒆尤タ床?,就用孩子的醫(yī)??⊕焯栙I藥。只不過,給孩子綁定醫(yī)保共濟賬戶后,可以直接從大人的醫(yī)保個人賬戶里扣錢,并不需要用到大人的社???。
Q:親情賬戶和個人賬戶家庭共濟一樣嗎?
不一樣!
親情賬戶是綁定在你的醫(yī)保賬戶上的家庭成員子賬戶。
綁定親情賬戶可以用于:通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP“親情賬戶”功能,可代家屬申領(lǐng)激活醫(yī)保電子憑證。
添加親情賬戶后,在陪同家中老人或小孩看病時,可以拿出自己的手機,調(diào)出已綁定親人的醫(yī)保電子憑證,實現(xiàn)就醫(yī)、購藥等展碼支付。不僅如此,還能直接在手機上查詢家人的年度醫(yī)療費用、個稅大病扣除金額等信息。
醫(yī)保親情賬戶VS家庭共濟,不要混淆!
很多人會把醫(yī)保個人賬戶家庭共濟和醫(yī)保親情賬戶搞混,認為綁定了親情賬戶就能使用家人醫(yī)保個人賬戶內(nèi)的錢了。不是這樣的,這是兩個完全不同的事情。
所以說,親情賬戶≠個人賬戶家庭共濟,在綁定親情賬戶的過程中并沒有進行個人賬戶家庭共濟授權(quán),所以并不能實現(xiàn)個人賬戶家庭共濟。
現(xiàn)代商業(yè)銀行·財富生活2023年12期