抗凝藥物臨床主要用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防和治療。目前常用的有口服抗凝藥物，如華法林、達(dá)比加群、利伐沙班、阿哌沙班、艾多沙班等；胃腸外抗凝藥物，如普通肝素、低分子肝素、磺達(dá)肝癸鈉、阿加曲班等。抗凝治療是一把“雙刃劍”，一方面它是預(yù)防和治療血栓性疾病的基礎(chǔ)治療，能夠顯著降低血栓事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面抗凝藥物可導(dǎo)致出血的不良反應(yīng)，如消化道出血、皮膚出血，甚至顱內(nèi)出血等，因此該類藥物的安全合理應(yīng)用十分重要。

●什么是抗凝藥物

能通過影響凝血過程的某些環(huán)節(jié)而阻止血液凝固的藥物。主要用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防和治療。

●什么是血栓

血栓主要由血小板、紅細(xì)胞及纖維蛋白組成。當(dāng)血栓出現(xiàn)在心臟冠脈、腦血管或者靜脈里就可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中或靜脈血栓栓塞。其為目前全球排在前三位的致死性心血管疾病。因此，血栓的防治十分重要。

●血栓的形成和藥物作用機(jī)制

在凝血過程中，凝血因子相繼被激活，使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。激活的凝血酶降解纖維蛋白原，生成纖維蛋白。抗凝藥物就作用于這個(gè)環(huán)節(jié)。根據(jù)藥物結(jié)構(gòu)、作用靶點(diǎn)及機(jī)制的不同，可大體分為肝素類、香豆素類（維生素K 拮抗劑）、凝血酶抑制劑、凝血因子Xa 抑制劑。