陳強(qiáng)
(中國(guó)出口信用保險(xiǎn)公司福建分公司,福建 福州 350004)
雖然保險(xiǎn)企業(yè)主要從事風(fēng)險(xiǎn)管理,但風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)還有待進(jìn)一步增強(qiáng)。保險(xiǎn)企業(yè)在日常運(yùn)營(yíng)中,不能只對(duì)一些財(cái)務(wù)指標(biāo)重視,不能只衡量保額、保險(xiǎn)費(fèi)收入、賠付、利潤(rùn)等主要指標(biāo),還應(yīng)當(dāng)關(guān)注企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。不論是內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn),還是外在風(fēng)險(xiǎn),若監(jiān)管風(fēng)控制度執(zhí)行不到位,就會(huì)使得我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)在發(fā)展中面臨較大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,出現(xiàn)重大財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)造成一系列嚴(yán)重后果,因此為促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康良性高質(zhì)量發(fā)展,還需要進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管控研究。
保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域較為特殊的行業(yè),對(duì)社會(huì)和人民生活的穩(wěn)定負(fù)有較大的社會(huì)責(zé)任。在金融科技的助力下,保險(xiǎn)業(yè)工作效率得到提高,但是保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)管理問(wèn)題時(shí)有發(fā)生,有效防范保險(xiǎn)業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),有助于提高保險(xiǎn)業(yè)的效率,也有利于提升保險(xiǎn)業(yè)形象,促進(jìn)保險(xiǎn)企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,保障國(guó)家金融安全穩(wěn)定。
構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防控體系,實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司內(nèi)部信息流的共享,可以實(shí)現(xiàn)對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)相關(guān)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督,從而形成完整的風(fēng)險(xiǎn)防范體系,加強(qiáng)財(cái)務(wù)的事前風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)、事中風(fēng)險(xiǎn)控制和事后經(jīng)驗(yàn)總結(jié),進(jìn)一步提升企業(yè)的財(cái)務(wù)管理水平,提升保險(xiǎn)企業(yè)的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理主要由三個(gè)環(huán)節(jié)組成:風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)度量和風(fēng)險(xiǎn)控制,其核心是風(fēng)險(xiǎn)度量。由于各種不可預(yù)見的因素影響,企業(yè)在一定的時(shí)期內(nèi)所獲得的最終經(jīng)營(yíng)結(jié)果與預(yù)期的戰(zhàn)略目標(biāo)會(huì)發(fā)生偏差,從而使企業(yè)經(jīng)營(yíng)受到損失。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,企業(yè)的管理層和財(cái)務(wù)人員必須提高防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)能力,要警惕可能發(fā)生的各種風(fēng)險(xiǎn)。這為穩(wěn)定企業(yè)各項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、加速資金周轉(zhuǎn)、保證人員穩(wěn)定打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
保險(xiǎn)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo)是降低財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),減少因其他風(fēng)險(xiǎn)給企業(yè)帶來(lái)的損失,它為保險(xiǎn)企業(yè)全面、系統(tǒng)地有效管理風(fēng)險(xiǎn)提供了可能。不論是制造型企業(yè)還是服務(wù)型企業(yè),面對(duì)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。所以,應(yīng)在既定財(cái)務(wù)目標(biāo)下,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)的影響因素和特征,采取相應(yīng)措施控制,將其損失降到最低,從而降低企業(yè)的整體經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)。
首先,在承保時(shí),截留保費(fèi)。保險(xiǎn)企業(yè)員工自身?yè)碛幸欢ǖ馁M(fèi)率定價(jià)自由裁量權(quán),有人會(huì)利用客戶的信任,無(wú)端產(chǎn)生“報(bào)價(jià)空間”,截留保費(fèi);也有保險(xiǎn)消費(fèi)者委托代理人購(gòu)買保險(xiǎn)產(chǎn)品,向代理人轉(zhuǎn)賬后,保費(fèi)被其截留,實(shí)際未投保產(chǎn)品,導(dǎo)致消費(fèi)者無(wú)法索賠,這是保險(xiǎn)業(yè)的“頑疾問(wèn)題”。
其次,轉(zhuǎn)賣公司信息,獲取個(gè)人利益。保險(xiǎn)公司產(chǎn)品眾多,員工可以利用掌握的客戶信息、企業(yè)報(bào)告等,將屬于保險(xiǎn)公司資源的信息、報(bào)告等賣給客戶,把客戶購(gòu)買信息、報(bào)告的費(fèi)用據(jù)為己有。
再次,理賠環(huán)節(jié)收取額外費(fèi)用,騙取欠款。保險(xiǎn)公司理賠追償環(huán)節(jié)多,工作復(fù)雜,有些保險(xiǎn)員工利用內(nèi)外部信息不對(duì)稱,向客戶謊稱需要向“第三方”繳納“理賠費(fèi)用”“追償費(fèi)用”等,進(jìn)而騙取錢款。
最后,有些保險(xiǎn)企業(yè)特殊業(yè)務(wù)約定不明確,操作不規(guī)范,未足額收取保費(fèi),導(dǎo)致無(wú)法攤回再保賠款。在實(shí)際操作中,不同業(yè)務(wù)(A產(chǎn)品、B產(chǎn)品)打包計(jì)算保費(fèi),統(tǒng)一計(jì)收保費(fèi),保險(xiǎn)公司按贈(zèng)送B產(chǎn)品的口徑進(jìn)行溝通,因此未在保單中單獨(dú)約定B產(chǎn)品業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)費(fèi)率,在處理再保賠款攤回時(shí),發(fā)現(xiàn)該保單項(xiàng)下相關(guān)已決賠付的B產(chǎn)品業(yè)務(wù)未繳納保費(fèi),導(dǎo)致無(wú)法向再保險(xiǎn)人主張?jiān)摬糠仲r款分?jǐn)偂?/p>
第一,虛列費(fèi)用套取資金。即業(yè)務(wù)人員利用職務(wù)之便,通過(guò)“業(yè)務(wù)及管理費(fèi)”項(xiàng)下招待費(fèi)、宣傳費(fèi)等套取資金,但是費(fèi)用并未實(shí)際用于招待或宣傳。
第二,保險(xiǎn)公司高管的費(fèi)用審批制度上存在漏洞,監(jiān)管缺失。比如“一把手”的費(fèi)用開支,把發(fā)票交由自己的下屬來(lái)報(bào)銷,最后由自己簽批,下屬再把報(bào)銷款轉(zhuǎn)給他。有些高管通過(guò)職能部門或者兼職的子公司轉(zhuǎn)嫁自己的費(fèi)用,繞開了應(yīng)有的審批環(huán)節(jié)。這些費(fèi)用可能存在不當(dāng)消費(fèi)、私費(fèi)公報(bào)的現(xiàn)象,使應(yīng)有的監(jiān)督失去效力。
第三,保費(fèi)繳納幣種、匯率設(shè)置操作不準(zhǔn)確,導(dǎo)致少收保費(fèi)。如保險(xiǎn)公司在對(duì)外出具外幣保單時(shí),業(yè)務(wù)人員在未出具批單更改繳費(fèi)幣種的情況下,對(duì)被保險(xiǎn)人出具了幣種為人民幣的保費(fèi)通知書,且未按業(yè)務(wù)管理規(guī)定使用匯率,導(dǎo)致少收保費(fèi)情況。
第四,預(yù)算執(zhí)行問(wèn)題。預(yù)算執(zhí)行率高或低,都屬于執(zhí)行力不到位。因?yàn)轭A(yù)算意識(shí)不足,有些保險(xiǎn)企業(yè)覺(jué)得這是財(cái)務(wù)部門的工作,預(yù)算的剛性因素使企業(yè)各預(yù)算執(zhí)行部門感覺(jué)到約束,不愿意執(zhí)行。而有的保險(xiǎn)公司未經(jīng)過(guò)審批流程,就隨意追加預(yù)算,使預(yù)算失去剛性。另外,如果存在預(yù)算編制、執(zhí)行、分析、考核等制度規(guī)定不完善,預(yù)算編制的口徑、方法不統(tǒng)一,也會(huì)使預(yù)算編制脫離保險(xiǎn)企業(yè)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
保險(xiǎn)公司違規(guī)披露信息,主要表現(xiàn)為:違規(guī)披露保險(xiǎn)消費(fèi)者投保信息,違規(guī)披露產(chǎn)品信息,或者自行修改保險(xiǎn)產(chǎn)品的信息披露材料;違規(guī)向被保險(xiǎn)人發(fā)送買方上單信息的截圖,導(dǎo)致買方獲悉其在保險(xiǎn)公司上單情況,并以侵犯名譽(yù)權(quán)為由,將保險(xiǎn)公司告上法庭,引發(fā)保險(xiǎn)公司聲譽(yù)風(fēng)險(xiǎn)。
業(yè)務(wù)人員通過(guò)偽造保險(xiǎn)單、盜用印章等,騙取投保人保費(fèi)情況,特別是社會(huì)上所謂高額回報(bào)“保險(xiǎn)理財(cái)產(chǎn)品”;或者通過(guò)虛構(gòu)險(xiǎn)種、偽造印章,以到期還本的名義向身邊熟人推銷,并與之簽訂保險(xiǎn)合同,甚至進(jìn)行非法集資等行為,這將嚴(yán)重影響保險(xiǎn)公司的公眾形象,給企業(yè)帶來(lái)重大經(jīng)濟(jì)損失,甚至在社會(huì)層面引發(fā)群體性事件,給社會(huì)造成極大負(fù)面影響。
近些年,時(shí)常會(huì)通報(bào)某些供應(yīng)商存在虛開增值稅發(fā)票的通知,涉及的報(bào)銷項(xiàng)目主要為差旅費(fèi)、印刷費(fèi)、招待費(fèi)、電子設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)費(fèi)及公雜費(fèi)。如果按照要求提供了可以證實(shí)支出真實(shí)性的材料,無(wú)須補(bǔ)繳稅款及滯納金。但有的保險(xiǎn)公司由于無(wú)法換開、補(bǔ)開符合規(guī)定的發(fā)票,也無(wú)法提供合同或協(xié)議、直接付款給開票方的記錄、交易相關(guān)人員的聯(lián)系方式等,被認(rèn)定無(wú)法提供可以證實(shí)支出真實(shí)性的材料,導(dǎo)致公司補(bǔ)繳稅款及滯納金,給公司納稅信用帶來(lái)了非常不利的影響。
洗錢作為不法分子將違法所得通過(guò)非法手段轉(zhuǎn)化為合法形式所得的一種活動(dòng),主要與資金活動(dòng)有關(guān),保險(xiǎn)企業(yè)是不法分子的首選洗錢領(lǐng)域,投保人可以利用保險(xiǎn)公司使非法收益合法化,或者將公款轉(zhuǎn)入“小金庫(kù)”,轉(zhuǎn)化為個(gè)人款項(xiàng),逃避納稅。主要表現(xiàn)形式:投保人通過(guò)第三方支付保費(fèi),達(dá)到洗錢目的;或者將現(xiàn)金通過(guò)保險(xiǎn)代理人代為繳納保費(fèi),一旦投保人提出退保領(lǐng)取退保金至其他賬戶,即完成洗錢過(guò)程,這將給社會(huì)穩(wěn)定、金融安全帶來(lái)不利影響,甚至可能出現(xiàn)重大金融風(fēng)險(xiǎn)。
首先,要嚴(yán)格落實(shí)各類產(chǎn)品業(yè)務(wù)承保工作要求,對(duì)于特殊業(yè)務(wù),或是變更的批復(fù)內(nèi)容,應(yīng)特別提示,完善系統(tǒng)設(shè)置,推動(dòng)保費(fèi)繳納的業(yè)務(wù)管理和系統(tǒng)功能的優(yōu)化和完善,逐步形成覆蓋保單執(zhí)行全過(guò)程、全業(yè)務(wù)類型的保費(fèi)繳納系統(tǒng)控制功能,以防范操作風(fēng)險(xiǎn)。
其次,業(yè)務(wù)人員對(duì)業(yè)務(wù)制度掌握不夠,保險(xiǎn)費(fèi)原則上應(yīng)收取保險(xiǎn)單貨幣,如需要以其他幣種支付,應(yīng)在保險(xiǎn)單明細(xì)表注明計(jì)劃付費(fèi)幣種,未注明的應(yīng)出具批單,明確計(jì)劃付費(fèi)幣種,并同時(shí)在《保費(fèi)通知書》中備注保險(xiǎn)單貨幣和兌換匯率。
最后,制定印章使用審批制度,實(shí)行“專人管理、領(lǐng)導(dǎo)審批”制度,嚴(yán)格使用各項(xiàng)業(yè)務(wù)、合同、財(cái)務(wù)等印章,特別是承保端,業(yè)務(wù)章、合同章的規(guī)范使用。還應(yīng)建立起印章登記制度,登記用印時(shí)間、事由、批準(zhǔn)人、用印數(shù)量等。
編制預(yù)算時(shí)應(yīng)根據(jù)公司長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略、年度經(jīng)營(yíng)目標(biāo)、年度工作計(jì)劃對(duì)預(yù)算按時(shí)間、按責(zé)任人進(jìn)行細(xì)化。制定預(yù)算目標(biāo)時(shí),應(yīng)全員參與,并加強(qiáng)上下級(jí)之間的溝通與反饋。除考慮保險(xiǎn)企業(yè)自身的發(fā)展特點(diǎn)采取不同的編制方法外,還應(yīng)考慮以往實(shí)際經(jīng)營(yíng)情況、重大事項(xiàng)的影響等。
預(yù)算執(zhí)行一般按照預(yù)算控制、預(yù)算調(diào)整等程序進(jìn)行,將預(yù)算目標(biāo)逐一分解至各職能部門,按權(quán)、責(zé)、利相匹配原則進(jìn)行,及時(shí)監(jiān)督、分析預(yù)算執(zhí)行情況;分析預(yù)算執(zhí)行情況時(shí),收集有關(guān)業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、信息資源、環(huán)境、法律等方面信息,根據(jù)不同情況分別采取不一樣的分析方法;建立健全內(nèi)部預(yù)算管理制度,深層次挖掘預(yù)算執(zhí)行中可能存在的異常情況,有的放矢,進(jìn)行預(yù)算跟蹤、監(jiān)測(cè)和執(zhí)行,適時(shí)矯正預(yù)算執(zhí)行偏差。要對(duì)全面預(yù)算目標(biāo)完成情況進(jìn)行綜合考核評(píng)定,制定預(yù)算考核管理辦法,對(duì)各預(yù)算執(zhí)行部門和相關(guān)人員進(jìn)行考核,將預(yù)算目標(biāo)執(zhí)行情況納入考核和獎(jiǎng)懲范圍。
首先,嚴(yán)格執(zhí)行制度,對(duì)于不確定、不熟悉的業(yè)務(wù)要謹(jǐn)慎操作。適時(shí)開展業(yè)務(wù)自查自糾,在業(yè)務(wù)發(fā)展的同時(shí)適時(shí)“回頭看”,開展合規(guī)自查,并對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善內(nèi)部管理。
其次,關(guān)注買方名單是保險(xiǎn)公司內(nèi)部的風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制。為避免侵權(quán)糾紛,防范潛在法律風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)以妥善方式使用和披露相關(guān)名單信息,并遵守保密協(xié)議,完善內(nèi)控制度,強(qiáng)化保險(xiǎn)產(chǎn)品銷售過(guò)程與售后信息披露監(jiān)督管理,強(qiáng)化信息披露義務(wù)人應(yīng)盡義務(wù),維護(hù)投保人的合法權(quán)益。
最后,企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)日常警示教育,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),持續(xù)開展業(yè)務(wù)條線制度學(xué)習(xí)培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)已發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)事件和警示案例的警示教育,切實(shí)增強(qiáng)保密意識(shí),避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重后果或被追責(zé)。同時(shí),進(jìn)一步加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員專業(yè)理論學(xué)習(xí),將企業(yè)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)理論學(xué)習(xí)相結(jié)合,穩(wěn)步提升財(cái)務(wù)管理能力。
在規(guī)范費(fèi)用審批制度上,對(duì)高管的費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)進(jìn)行特別關(guān)注,如招待費(fèi)、宣傳費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、差旅費(fèi)等,這些費(fèi)用科目很容易出問(wèn)題,此外,還要完善辦公用品、低值易耗品、宣傳品、固定資產(chǎn)等入庫(kù)、領(lǐng)用制度,特別是嚴(yán)格入庫(kù)手續(xù)、實(shí)物管理,避免賬實(shí)不符。
高管的報(bào)銷,特別是“一把手”的報(bào)銷應(yīng)通過(guò)授權(quán)經(jīng)其他經(jīng)理室成員進(jìn)行審批;完善授權(quán)制度,實(shí)行交叉審批制度,防止“一把手”變成“一霸手”,分管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)所發(fā)生的費(fèi)用均需要“一把手”審批,“一把手”的費(fèi)用事項(xiàng)需要分管財(cái)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)審批,貫徹落實(shí)財(cái)務(wù)管理責(zé)任制。
對(duì)事權(quán)和財(cái)權(quán)進(jìn)行分離管理。財(cái)務(wù)部門不管事權(quán),職能部門不管財(cái)權(quán),做到用制度管權(quán)管事,并且規(guī)定“一把手”不能直接分管財(cái)務(wù)、工程建設(shè)、集中采購(gòu)等方面的工作。嚴(yán)格按照“三重一大”、轉(zhuǎn)授權(quán)制度執(zhí)行,以免出現(xiàn)重大事項(xiàng)審批的紕漏。
首先,應(yīng)樹立全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。企業(yè)本身要做到誠(chéng)信納稅,對(duì)于大額或重大事項(xiàng)的合同談判、簽訂,應(yīng)與相關(guān)部門負(fù)責(zé)人共同參加。在簽訂合同之前,必須認(rèn)真了解對(duì)方當(dāng)事人的情況。盡量選取具備正規(guī)資質(zhì)的供應(yīng)商,避免用現(xiàn)金結(jié)算,并記錄供應(yīng)商聯(lián)系方式,留存直接付款結(jié)算單證等。同時(shí)應(yīng)按要求取得增值稅發(fā)票,相關(guān)經(jīng)辦人員應(yīng)對(duì)報(bào)銷事項(xiàng)以及相關(guān)發(fā)票的真實(shí)性負(fù)責(zé)。制定財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)檔案制度,完善采購(gòu)合同、保單、技術(shù)服務(wù)合同檔案管理,有效收集各類合同,維護(hù)企業(yè)的經(jīng)濟(jì)利益,降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
其次,要提高涉稅人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。保險(xiǎn)企業(yè)應(yīng)利用各種渠道,幫助涉稅人員加強(qiáng)稅收法律、法規(guī),以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)規(guī)章制度的學(xué)習(xí),及時(shí)更新和掌握最新的稅務(wù)政策,為防范企業(yè)稅務(wù)風(fēng)險(xiǎn)打下良好的基礎(chǔ)。
建立健全違規(guī)責(zé)任監(jiān)督制度,按職能部門、業(yè)務(wù)部門進(jìn)行劃分,研究制度相應(yīng)的懲罰細(xì)則,制定員工業(yè)務(wù)違規(guī)處罰管理辦法等。如對(duì)于虛列費(fèi)用套取資金的,根據(jù)套取資金大小進(jìn)行追責(zé)和懲罰,取消當(dāng)月或當(dāng)年績(jī)效工資等;涉及違法違紀(jì)的,情節(jié)嚴(yán)重者,解除勞動(dòng)合同,加大懲罰力度,堅(jiān)持問(wèn)責(zé)和教育、預(yù)防相結(jié)合的原則。
保險(xiǎn)企業(yè)要結(jié)合保險(xiǎn)洗錢活動(dòng)的特征,制定適合企業(yè)自身的反洗錢工作指引,有效幫助企業(yè)進(jìn)行客戶身份識(shí),并提高識(shí)別手段。將防范洗錢工作細(xì)化到展業(yè)、承保、理賠等環(huán)節(jié),真正把反洗錢工作融入企業(yè)各項(xiàng)相關(guān)工作中。
在客戶身份識(shí)別方面,要嚴(yán)格按照監(jiān)管部門規(guī)定,要求投保人提供反洗錢材料,增加業(yè)務(wù)承保階段客戶調(diào)查措施,進(jìn)一步提高客戶資料的核實(shí)能力,在保險(xiǎn)企業(yè)內(nèi)部建立起反洗錢工作流程,各部門應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)反洗錢工作辦法。對(duì)在身份識(shí)別、可疑交易等方面進(jìn)行內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)提示。
在進(jìn)行保險(xiǎn)企業(yè)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范工作時(shí),要通過(guò)內(nèi)外部檢查,查缺補(bǔ)漏,完善各項(xiàng)規(guī)章制度,加強(qiáng)企業(yè)全員培訓(xùn)教育,以案促改,以案促治,增強(qiáng)全員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),形成一套適合企業(yè)自身的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理體系。另外,隨著監(jiān)管的壓力不斷加大,也對(duì)企業(yè)管理層及財(cái)務(wù)人員提出了更高的要求,需要在日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中不斷學(xué)習(xí)和創(chuàng)新,在新形勢(shì)新變化下發(fā)揮企業(yè)自身優(yōu)勢(shì),以實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。