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寫給護(hù)理

2024-01-30 10:58:02余惠
海峽姐妹 2024年1期
關(guān)鍵詞:病歷醫(yī)囑插管

文/余惠

時(shí)間彈指一揮間,十五年時(shí)間悄悄地從指間劃過,這也是我入職福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的第十四年,時(shí)間來(lái)到2009年夏天,帶著一張青澀的臉,從校園踏入工作崗位,經(jīng)過護(hù)理部崗前培訓(xùn),被護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)回肝病中心肝內(nèi)科,一直工作到現(xiàn)在,剛來(lái)科室時(shí),大家都開玩笑地對(duì)領(lǐng)導(dǎo)說:“怎么領(lǐng)回來(lái)一個(gè)童工?”

一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)到00后可以稱呼阿姨的年齡。

回首在醫(yī)院工作十五年間的變化,首先最讓我覺得變化大的莫過于信息的變化。初來(lái)科室時(shí),監(jiān)測(cè)患者生命體征,測(cè)完生命體征,回來(lái)將收集的數(shù)據(jù)畫上體溫單可是一個(gè)“技術(shù)活”,拿著紅藍(lán)筆,一本一本病歷地翻出體溫單畫,考驗(yàn)的是我們的專注力,畫錯(cuò)一個(gè),整頁(yè)重畫,寫特護(hù)單也是一樣的,先組織好語(yǔ)言,再下筆,因?yàn)椴荒芡扛?,必須一次通過。隨著信息時(shí)代的到來(lái),電子病歷的普遍應(yīng)用,再也不用每天到處翻找病歷,上醫(yī)囑班時(shí)也不要看著堆成山的病歷在眼前,而只要在電腦上認(rèn)真核對(duì),然后打印出相應(yīng)的執(zhí)行單,再經(jīng)過執(zhí)行護(hù)士再次核對(duì)完成。但從前的方法也不是都無(wú)用處,從前的手寫病歷,手抄醫(yī)囑,讓我們?cè)谛畔⑾到y(tǒng)出現(xiàn)故障或斷電時(shí),可以作為應(yīng)急預(yù)案,得心應(yīng)手地處理緊急事件。

隨著醫(yī)院的發(fā)展,開展了很多新技術(shù)、新項(xiàng)目,記憶中對(duì)科室影響最大的就是內(nèi)鏡治療。由于我們肝病中心肝內(nèi)科接收肝硬化食管靜脈曲張破裂出血的病人較多,剛進(jìn)來(lái)上班時(shí),消化道大出血的病人一嘔血,當(dāng)時(shí)止血的辦法除了止血藥的應(yīng)用就是插三腔二囊管壓迫止血治療,而這種插管止血方法,在大嘔血時(shí)容易發(fā)生窒息的風(fēng)險(xiǎn),插管后需要牽引固定,不僅病人痛苦,也給護(hù)理上增添了難度。隨著內(nèi)鏡下治療的開展,食管胃底靜脈曲張?zhí)自g(shù),組織膠粘合治療等方法,給消化道出血病人帶來(lái)了福音,不僅止血效果好,還減輕了患者的痛苦。近幾年開展的經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)(Tips )術(shù),更是從根本上解決了胃底靜脈壓力大的問題,大大減少了出血的風(fēng)險(xiǎn)。

十五年間我個(gè)人的變化也有不少。初來(lái)科室時(shí)由于膽子小,連打個(gè)針手都抖,以至于經(jīng)常被病人指責(zé),內(nèi)心不夠強(qiáng)大的自己經(jīng)常偷偷掉眼淚,在科室姐姐們的安慰、鼓勵(lì)下,漸漸讓自己學(xué)會(huì)自我排解壓力,也在工作中,慢慢學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能,學(xué)會(huì)與患者溝通,做好健康宣教。十五年前的我也許就像外界人們看來(lái)只會(huì)打針、發(fā)藥的護(hù)士,但現(xiàn)在的我,不僅在學(xué)歷上提升了,還通過努力考取了健康管理師證。我們臨床護(hù)士不僅僅只會(huì)執(zhí)行醫(yī)囑,同時(shí)更是一名健康管理者,我們能做好患者的健康管理,幫助患者早日康復(fù)?,F(xiàn)在的護(hù)士會(huì)臨床、會(huì)宣教、會(huì)教學(xué)、會(huì)科研,也改變了人們對(duì)護(hù)士的看法。

十多年時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,我們護(hù)士在醫(yī)院的培養(yǎng)下,無(wú)論是基礎(chǔ)知識(shí)還是實(shí)際操作,都有了質(zhì)的飛躍,讓我們可以更好地守護(hù)人民群眾的健康,我們秉持初心,堅(jiān)守南丁格爾誓言:終身純潔,忠貞職守,盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn);勿為有損之事,勿取服或故用有害之藥;慎守病人家務(wù)及秘密,竭誠(chéng)協(xié)助醫(yī)生之診治,務(wù)謀病者之福利!

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