胡亞瑩

皮膚覆蓋于人體表面，是人體的天然外衣，具有屏障保護(hù)功能。皮膚屏障是由皮脂膜、角質(zhì)細(xì)胞和細(xì)胞間脂質(zhì)形成的皮膚表層保護(hù)體系，一方面具有對(duì)外界機(jī)械性、物理性、化學(xué)性及細(xì)菌等微生物損傷的防護(hù)作用；另一方面可維持皮膚的完整性，防止體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)及水分流失，保持皮膚滋潤。隨著年齡的增長，皮膚最外層是角質(zhì)層，角質(zhì)層對(duì)皮膚屏障功能的完整性發(fā)揮重要作用。隨著年齡的增長，人們皮脂腺、汗腺分泌功能減退，皮膚萎縮、干燥，皮膚外層皮脂膜不完整，皮膚屏障功能受破壞，皮內(nèi)神經(jīng)末梢更容易受到刺激而誘發(fā)瘙癢。

皮膚瘙癢癥最初可僅局限于一處，繼而擴(kuò)展至身體其他部位。但無論是全身瘙癢還是局限性瘙癢，除單純皮膚病外，瘙癢也可能是某些體內(nèi)疾病的一種外在表現(xiàn)，這在許多系統(tǒng)性疾病中很常見。對(duì)于慢性頑固性全身瘙癢，更不可掉以輕心，要全面檢查身體，注意排除內(nèi)分泌疾病、代謝性疾病、腫瘤等。例如由糖尿病所致皮膚瘙癢，應(yīng)積極控制血糖，血糖控制好，瘙癢也隨之緩解或消失；尿毒癥（慢性腎衰竭）患者的瘙癢可以是全身性的，也可以局限在前額、后背、前臂，多發(fā)生在經(jīng)過血液透析的患者，且抗組胺藥對(duì)于此類瘙癢治療無效；妊娠期女性也易出現(xiàn)瘙癢，一般為腹部的劇烈瘙癢，可擴(kuò)展至大腿、胸部、胳膊、臀部；一些惡性腫瘤，如肺癌、胃癌、結(jié)腸癌、前列腺癌、乳腺癌等也可引起全身瘙癢，病因不明，可能與免疫機(jī)制、腫瘤代謝產(chǎn)物有關(guān)。

治療皮膚瘙癢癥，首先要尋找病因，在去除病因后，瘙癢一般多可消失。其次要避免過度搔抓刺激。很多患者為圖一時(shí)快活，采用熱水燙洗、搔抓等不正確方法來處理皮膚瘙癢，這樣只會(huì)加劇皮膚屏障功能的破壞，使不適加重。

冬季的皮膚保養(yǎng)還應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：

①飲食：避免進(jìn)食辛辣、刺激性食物，少飲酒、濃茶和咖啡，避免過食葷腥厚味之品，如蝦、蟹、羊肉等。心情煩躁、入睡困難者可選用安神的食物，如蓮子、百合、木瓜等。

②衣著：以松軟的棉質(zhì)衣物為宜，不宜穿著過緊，不宜選用化纖內(nèi)衣。新買的貼身衣物，最好放在清水中浸泡，清水揉洗，以清除殘留在衣服上的化學(xué)物質(zhì)，也能使新衣服更加柔軟。

③洗?。褐欣夏耆硕鞠丛璨灰^頻，一般以1周洗2次為宜，洗澡時(shí)不要用力搓洗，少用堿性肥皂、沐浴露，洗澡后須外用潤膚劑、保濕霜等。

④環(huán)境：冬季氣候干燥寒冷，室內(nèi)可以適當(dāng)使用加濕器來保持適宜的室內(nèi)濕度。

⑤習(xí)慣：保持良好的生活作息習(xí)慣，不熬夜，少吃夜宵，適當(dāng)鍛煉。