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炫耀性關愛

2024-02-21 01:48:01凱文·希姆勒羅賓·漢森
讀者 2024年4期
關鍵詞:炫耀性盟友喬布斯

〔美〕凱文·希姆勒 羅賓·漢森

當我們隨便問一名路人為什么會去看病時,大多數人都會直截了當地告訴你:為了保持健康的體魄。他們甚至會神情古怪地瞥你一眼:這不是明擺著的嗎?但是,閱讀以下內容你會發(fā)現(xiàn),這些“顯而易見”的動機往往只是冰山一角。

我們可以舉例說明。

一個蹣跚學步的孩童不小心摔倒并擦傷了膝蓋,緊接著他便跑到母親那里索求親吻。在這里,“親吻”這一行為是沒有任何理療作用的,但母子雙方都很重視這樣一種“儀式”。這主要是因為有了母親的親吻,孩子便知道母親一直守護在身邊,他能感到慰藉。在關鍵時刻,母親表現(xiàn)出自己是值得信賴的,從而加深了母子之情,這在母親看來也是可喜的。

在現(xiàn)代醫(yī)療行為中同樣隱含著一種類似的“儀式”,盡管真正的療效掩蓋了這一“儀式”。但如果將這一“儀式”放在醫(yī)療領域,我們會發(fā)現(xiàn),病人就是蹣跚學步的孩童,他們對自己所獲得的支持非常感激。而扮演“母親”角色的不僅有醫(yī)生,還有其他人。這些人包括開車送病人住院的配偶、父母,幫他們照顧孩子的朋友,以及幫他們代班的同事。當然,最關鍵的還是那些在第一時間為他們支付醫(yī)療費用的人或機構。這些人或機構都想通過展現(xiàn)自己的關懷來獲取病人的些許忠心。換句話說,醫(yī)療行為在某種程度上就是復雜的成人版“親親”游戲。

我們可以將其稱為“炫耀性關懷”假想。

醫(yī)療的治愈功效使得我們很難觀察到炫耀性關懷的交易模式。但來自北卡羅來納州的喜劇演員珍妮·羅伯森通過描述給生病的朋友或親人帶食物的例子,把這一切表現(xiàn)得淋漓盡致。

不知道你們有沒有注意到,我們去探望病人時總會順便帶點兒食物。而如今,在雜貨店或熟食店,這些食物唾手可得。但是,如果我們帶上點兒吃的只是為了解決溫飽問題,只是圖省心,那么無論是自己做的還是商店買的其實毫無區(qū)別。但解決溫飽絕不是我們唯一的目的,我們還需要讓家人知道,我們是在百忙之中特意抽空來幫助他的,而只有讓對方知道我們?yōu)樗列量嗫嘧隽诉@樣一頓飯,才能夠顯示出我們對他的關心。

想要弄明白我們?yōu)楹螘羞@樣的本能,不妨研究一下我們的祖先,我們的關懷行為可能就是從那時進化而來的。很關鍵的一點是,在遠古時期,人們根本沒有什么像樣的藥,但對他們來說,關心傷病者仍然是一件關系他們生存和繁衍的大事。

想象一下,你生活在100萬年前的覓食種群里。有一次,你外出摘果子,一不小心被一根樹枝絆倒,腳踝嚴重扭傷。確實很疼,但此時傷痛根本不是你關心的事,首先得有人把你弄回去。好在你是和朋友們一起外出覓食的,所以他們攙扶著你,幫助你一瘸一拐地回到家。接下來你要面對的更大挑戰(zhàn)是,在養(yǎng)傷的那一兩周里,你將如何生存。

你需要食物,準確地說,是你和你的家人都需要食物。那個年代的人類通常不會囤積食物,他們從外面帶回多少就吃多少,更何況大多數食物容易變質。所以,你必須依靠你的家人、朋友,以及其他一些支持你的人。

在你生病的時候也是如此。你的盟友可能治不好你的病,但他們能在你身體康復期間照顧好你和你的家人。

然而,除了物質上的支持,你還需要政治上的支持。也就是說,你需要有人在你生病的時候維護你的利益。你的盟友可以通過以下方式來支持你:在團隊進行決策時,代表你發(fā)聲;看著你的配偶,避免她亂來;保護你,不讓敵人有機可乘。

這些說明了為什么你會需要炫耀性支持。假設你的對手早已暗中覬覦你的配偶,但一旦他知道你有盟友支持,就不敢對你的配偶輕舉妄動了。同樣,如果你常常樹敵,那么敵人一般也不會輕舉妄動,因為他們知道有人護著你。

設想一下,要是沒有人站在你這邊,事情會怎樣呢?你的敵人會知道你的盟友不多,你在群體里也算不上有多重要,那么即使你痊愈了,他們對你的態(tài)度也可能發(fā)生變化。在他們看來,無論是在社交上還是在政治上,你都是一個弱者。你在生病前很受大家歡迎,但也許這些人只是畏懼你的身份,怕遭到報復;而你一病,大家就知道你在陣營里的真正地位了。

人一旦生病,就會面臨被拋棄的風險,既有物質上的,也有政治上的。難怪病榻上的人總是渴望得到他人的支持,難怪其他人也樂于在他人生病時給予相應的支持。顯然,這是一種禮尚往來——在你有難時我?guī)椭四悖敲聪麓挝矣须y時你也得幫助我。這也不啻向第三方標榜:看到我是如何在朋友潦倒時幫助他們的了嗎?如果你是我的朋友,那么我也會這樣幫助你。從這個角度來看,我們通過幫助那些需要幫助的人,彰顯了自己作為盟友的價值。

英國國王查理二世的經歷很好地說明了炫耀性關懷的邏輯。他于1685年2月2日突然身患怪病。他的醫(yī)生們對外公布了治療記錄,想向公眾說明,他們已經竭盡全力挽救國王了。但他們都做了哪些努力呢?貝洛夫斯基在其著作中是這樣描述的:

他們先從國王陛下體內抽取了1.5品脫(約850毫克)的血,然后逼迫他吞下了銻(一種有毒金屬)。國王不斷地嘔吐,還被灌了幾次腸。接著,他們剃掉了他的頭發(fā),并在他的頭皮上涂滿了發(fā)皰劑,說是為了驅趕瘴氣。

他們在他的腳底涂了一層又一層滿是鴿子屎的化學刺激物,說是為了吸收瘴氣。接著,他們又抽取了他10液盎司(約280毫克)的血。

為了讓國王振奮起來,他們給了他一顆冰糖,然后用一根燒得通紅的鐵棍來刺激他。他們還讓他喝了40滴人顱骨里的滲出物,據說顱骨的主人暴斃且尚未下葬。最后,他們逼迫國王吞下一些東印度山羊腸子里的碎石。

就這樣,查理二世于當年2月6日一命嗚呼。我們可以好好想一想他的醫(yī)生們所做的那些“引人注目的努力”。如果他們只是給國王開一些湯藥并要求他多臥床休息,那么每一個人都可能質疑他們是否真的“盡力”了。所以他們采取了一些復雜且神秘的治療方式。由于他們不惜一切代價,因此也根本沒有人指責他們治療不當,而這些“可歌可泣”的治療方式也得到了查理二世家人以及顧問們的充分認可。

對查理二世本人來說,能接受這樣一些治療方式恰好可以證明他擁有整個王國最好的醫(yī)療團隊。通過接受這些令人痛苦無比的治療方式,他也對外界彰顯了自己與病魔抗爭到底的決心,同時提振了子民對他的信心,至少在他不幸一命嗚呼之前是這樣的。

這種醫(yī)療領域里的“第三方監(jiān)控”效應不僅僅是一種歷史現(xiàn)象,時至今日,這種現(xiàn)象仍然存在。2011年,史蒂夫·喬布斯因患胰腺癌與世長辭。正當全世界都在為失去這樣一位科技巨頭而扼腕嘆息時,有些人卻對此提出了尖銳的批評。在這些人看來,喬布斯當時不應當拒絕美國醫(yī)學協(xié)會所提供的最佳治療方案。斯隆·凱特琳癌癥紀念中心的部門主任巴瑞·卡西萊斯說:“可能是喬布斯自己一意孤行選擇的另類療法奪走了他的生命,所以從本質上講,他是自殺的?!爆F(xiàn)在,我們假設喬布斯的兒子也患上了胰腺癌,如果他的家人此時仍然選擇另類療法,那么公眾可能會更為憤慨??ㄎ魅R斯“從本質上講,他是自殺的”這番言論將會變成“從本質上講,他是殺人兇手”。其他人拒絕為他們的孩子提供主流醫(yī)療手段,人們也會發(fā)出同樣的譴責。

我們發(fā)現(xiàn),一旦我們不能維護人們所認為的最高標準的醫(yī)療手段,那么我們很快就會淪為眾矢之的,甚至還會受到公開批判。因此,我們看似“私人”的醫(yī)療選擇實際上是一種公眾行為,甚至是一種政治行為。

就像國王查理二世一樣,我們也想給自己使用世上最好的藥,而且,如果其他人也知道我們用的是世上最好的藥,那就更好了。就像我們帶上吃的去看望生病的朋友一樣,在某種情況下也是希望借此博得最大的聲名。因此,消費和提供藥物也存在兩種可能:保持健康與炫耀性關愛。這些最終造成過度醫(yī)療的現(xiàn)象。

(逸 一摘自中信出版集團《腦中的大象:日常生活中的隱性動機》一書,畢力格圖)

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