中成藥是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下,以中藥為原料,按照規(guī)定的處方、生產(chǎn)工藝和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的制劑,分內(nèi)服和外用兩種。中成藥便于攜帶、使用方便、療效確切,是防病、治病不可缺少的藥物。但患者須合理應(yīng)用中成藥方能收效。
1.選藥要對癥。患者在選用中成藥時,要仔細(xì)閱讀藥品說明書,弄清楚藥物的主治病癥和應(yīng)用范圍,并在此基礎(chǔ)上正確選用切合自己疾病的中成藥。例如,止咳類中成藥雖然都有止咳、定喘、化痰、潤肺等作用,但它們的功效卻有所不同,其功效大體可分為三類,即溫肺止咳、清肺止咳、潤肺止咳。溫肺止咳類中成藥適用于風(fēng)寒咳嗽,藥物應(yīng)選用蘇子降氣丸等;清肺止咳類中成藥適用于肺熱咳嗽,藥物應(yīng)選用百部止咳糖漿等;潤肺止咳類中成藥適用于陰虛肺燥咳嗽,應(yīng)選用梨膏糖漿、羅漢果沖劑等。因此,患者要學(xué)會從臨床表現(xiàn)中根據(jù)中醫(yī)辨證理論合理選用中成藥。
2.劑量要合適。是藥三分毒,一種藥物只要能治病,其對人體或多或少都有一定的副作用,這是藥物本身所固有的偏性。因此,不能因為中成藥毒副作用小而盲目地自行加大劑量以求速效,必須按照指定劑量服用。
3.中西藥合用需謹(jǐn)慎。中西藥合用是臨床中防病治病的常用方法,其配伍必須合理,否則就會出現(xiàn)拮抗作用和毒性反應(yīng)。一般來說,藥物混用會出現(xiàn)三種情況:一是協(xié)同作用,如感冒引起的氣喘咳嗽,用抗菌消炎的西藥再配以化痰止咳的中成藥就會收到良好的效果;二是拮抗作用,如利血平與抗組織胺作用的中成藥感冒清合用其療效會下降;三是毒性反應(yīng),如強(qiáng)心苷與含鈣成分的中成藥合用會增加強(qiáng)心苷的毒性。所以患者不要擅自將中藥、西藥合用,如病情需要,患者也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下配用。
4.慎用補(bǔ)益藥。補(bǔ)益藥必須根據(jù)病情合理選用,不可濫用。臨床上虛癥有氣、血、陰、陽之分或兼而有之,因此補(bǔ)益藥的選用應(yīng)注意以下四種情況:一是根據(jù)虛癥的程度選用峻補(bǔ)固脫、恢復(fù)元氣或平補(bǔ)調(diào)養(yǎng);二是病邪未盡、邪氣尚盛者不宜用補(bǔ)益藥;三是陰虛火旺者不宜用補(bǔ)氣、補(bǔ)陽之藥,因此類藥的藥性大多辛燥,容易助火傷陽;四是陽虛陰盛者不宜用補(bǔ)陽補(bǔ)血藥,因此類藥的藥性大多寒涼、滋膩,容易助濕傷陽。
5.注意時間方法。掌握合理的服藥時間和方法對增強(qiáng)藥物療效極為重要。從臨床實踐看,服藥時間一般要遵循以下原則:一般性的中成藥飯后半小時服用;營養(yǎng)滋補(bǔ)性的中成藥早晨起床或晚上睡前服用;驅(qū)蟲藥或需要立即奏效的中成藥應(yīng)空腹服用;個別中成藥還需要每隔4個小時服用一次,以維持一定的血藥濃度。服用中成藥需要藥引時,應(yīng)加以藥引;需要用特殊方法服用(如調(diào)服、含化、燉服) 中成藥,必須依照醫(yī)囑服用,以充分發(fā)揮藥效。
6.避免重復(fù)用藥。臨床中對同一疾病有效的中成藥較多,但最好選擇一種切合自己病癥的中成藥服用。效用相近的藥物大致有兩種情況:一是其內(nèi)部藥物組成有相同之處,只是含量有多有少;二是對疾病的作用部位和機(jī)理基本相同,如果盲目并用,就會出現(xiàn)重復(fù)用藥現(xiàn)象,易造成某些不良反應(yīng)。如常用的化痰止咳藥蛇膽川貝液、川貝止咳糖漿,它們所含的主要成分都是川貝母,如果兩藥同服,川貝母用量超出正常用藥值,患者就會出現(xiàn)心悸、心慌等不適癥狀。
(摘編自《健康生活》? ?作者:朱本浩)