◎ 中國工程院院士、首都醫(yī)科大學(xué)副校長 吉訓(xùn)明

當(dāng)前，我國醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新正處在“新質(zhì)生產(chǎn)力推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展”的關(guān)鍵階段。面對中美科技之爭，高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化是保障中國醫(yī)學(xué)科技自立自強(qiáng)的重要手段，是推動(dòng)醫(yī)學(xué)進(jìn)步的重要途經(jīng)，更是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科研提質(zhì)增效跨越式發(fā)展的重要抓手。高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化有助于落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展政策文件精神，推動(dòng)大健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，更好地服務(wù)健康中國戰(zhàn)略。

一、深刻理解高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化的時(shí)代意蘊(yùn)

2021 年12 月24 日， 第 十 三屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第三十二次會(huì)議對《中華人民共和國科學(xué)技術(shù)進(jìn)步法》進(jìn)行了第二次修訂。新修訂的科技進(jìn)步法將科技成果轉(zhuǎn)化擺在突出位置。習(xí)近平總書記高度重視科技創(chuàng)新與科技成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用，發(fā)表了一系列重要講話。習(xí)近平總書記指出：“必須加強(qiáng)科技創(chuàng)新特別是原創(chuàng)性、顛覆性科技創(chuàng)新，加快實(shí)現(xiàn)高水平科技自立自強(qiáng)，打好關(guān)鍵核心技術(shù)攻堅(jiān)戰(zhàn)，使原創(chuàng)性、顛覆性科技創(chuàng)新成果競相涌現(xiàn)，培育發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力的新動(dòng)能”，重點(diǎn)提出“發(fā)展新質(zhì)生產(chǎn)力，扎實(shí)推進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展”，強(qiáng)調(diào)“把企業(yè)作為科技成果轉(zhuǎn)化核心載體，提高科技成果落地轉(zhuǎn)化率”。高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化是貫徹落實(shí)黨中央國務(wù)院關(guān)于科技創(chuàng)新發(fā)展文件精神在健康行業(yè)的生動(dòng)實(shí)踐，習(xí)近平總書記有關(guān)科技成果轉(zhuǎn)化和最新“新質(zhì)生產(chǎn)力”的重要論述，指明了醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化的方向，提供了遵照依據(jù)，注入了強(qiáng)大發(fā)展動(dòng)能。醫(yī)學(xué)科技應(yīng)瞄準(zhǔn)世界科技前沿、國家戰(zhàn)略需求、經(jīng)濟(jì)建設(shè)主戰(zhàn)場和人民生命健康等重大需求。醫(yī)學(xué)科技成果最重要的價(jià)值在于醫(yī)學(xué)應(yīng)用，保障人民群眾身體健康，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

二、探尋醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化低下的核心問題

中國科研和經(jīng)濟(jì)“兩張皮”的現(xiàn)象長期存在?？蒲泄ぷ髡邿嶂杂谏暾堈母鞣N項(xiàng)目，輸出了海量的論文和專利，與企業(yè)生產(chǎn)一線和市場需求嚴(yán)重脫節(jié)。”科研-知識產(chǎn)權(quán)-產(chǎn)品-市場-產(chǎn)業(yè)化”的閉環(huán)并未有效打通，科技成果轉(zhuǎn)化嚴(yán)重不足。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中美之間醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化差距巨大。2002-2021 年北京醫(yī)療健康領(lǐng)域的專利申請量僅為30698 件，其中轉(zhuǎn)讓專利1105 件、許可專利139件，轉(zhuǎn)讓率和許可率分別僅為3.6%和0.5%（IncoPat 科技創(chuàng)新情報(bào)平臺的數(shù)據(jù)）。美國的同期相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，專利實(shí)施率70%～80%（產(chǎn)業(yè)化率超過50%）。中國醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化率（以專利轉(zhuǎn)讓和許可率代表）遠(yuǎn)落后于美國。醫(yī)學(xué)科技成果除了提升科學(xué)技術(shù)效益、社會(huì)效益，改善臨床救治效果和醫(yī)院管理能力外，醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化的根本目標(biāo)是推動(dòng)中國健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，“醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化”更能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化的根本目的與經(jīng)濟(jì)性內(nèi)涵。醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化是指實(shí)現(xiàn)了規(guī)模化銷售的醫(yī)學(xué)技術(shù)產(chǎn)品，單純的專利轉(zhuǎn)讓和許可并不等于產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)品化，醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化率應(yīng)低于專利轉(zhuǎn)讓和許可率。經(jīng)查詢，國內(nèi)尚無醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化權(quán)威的的對口統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。綜上我們可以得知，醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化低下的核心問題在于醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化能力嚴(yán)重不足。

三、堅(jiān)持醫(yī)工結(jié)合的源頭技術(shù)創(chuàng)新，追求醫(yī)學(xué)科技自立自強(qiáng)

醫(yī)工結(jié)合在我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展上具有重要的意義，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步離不開自然科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)工結(jié)合已成行業(yè)基本共識。醫(yī)工結(jié)合是一個(gè)跨學(xué)科領(lǐng)域，既不是單一的醫(yī)學(xué)，也不是單一的工程技術(shù)。一方面，由于醫(yī)療領(lǐng)域產(chǎn)生創(chuàng)新成果的周期長、難度高，需要滿足臨床實(shí)用化與安全性的要求；另一方面，還與市場、資本、標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)展風(fēng)向高度有關(guān)。因此，醫(yī)工結(jié)合創(chuàng)新研究，需要臨床專家、醫(yī)生、工程師、市場分析師、戰(zhàn)略投資者等共同研討，方可確定技術(shù)要求及相關(guān)的關(guān)鍵技術(shù)問題，形成系統(tǒng)的工程化解決方案，最終讓產(chǎn)品真正解決臨床的痛點(diǎn)、難點(diǎn)。

智能醫(yī)療器械、數(shù)字醫(yī)療、人體生物力學(xué)、生物醫(yī)藥制造、生物材料等領(lǐng)域是醫(yī)工結(jié)合重點(diǎn)研究方向，醫(yī)學(xué)新材料、生物學(xué)統(tǒng)計(jì)與生物物理學(xué)、器官修復(fù)與移植、類器官研究方面的研究已成為醫(yī)工結(jié)合快速發(fā)展的重要領(lǐng)域。實(shí)現(xiàn)醫(yī)工結(jié)合的可行辦法是需要以項(xiàng)目為抓手，以臨床問題為導(dǎo)向，組建由醫(yī)學(xué)專家和工科專家融合的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，通過多學(xué)科的交叉融合和制度設(shè)計(jì)，合理劃分知識產(chǎn)權(quán)和成果轉(zhuǎn)化的利益分配，制造出更多能夠服務(wù)于臨床的醫(yī)療產(chǎn)品，解決臨床實(shí)際問題，堅(jiān)持自主研發(fā)，技術(shù)不受制于人，跨越從跟隨到模仿再到原始創(chuàng)新的階段，方能實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科技成果的源頭技術(shù)創(chuàng)新。在人工智能技術(shù)快速改變醫(yī)療的當(dāng)下，加強(qiáng)新醫(yī)科-醫(yī)工結(jié)合領(lǐng)域的創(chuàng)新學(xué)習(xí)，加速理工科專業(yè)知識的彌補(bǔ)和同醫(yī)療領(lǐng)域的深度融合，探索人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的場景應(yīng)用與創(chuàng)新升級，刻不容緩。

四、堅(jiān)持流程創(chuàng)新，以終為始，搭建逆向醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究體系，提高醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化效率

醫(yī)學(xué)科技成果研發(fā)與轉(zhuǎn)化的傳統(tǒng)模式為“基礎(chǔ)研究-原創(chuàng)發(fā)現(xiàn)-專利申請-概念驗(yàn)證-中試-轉(zhuǎn)化-產(chǎn)品-產(chǎn)業(yè)化”，逆向醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究體系的創(chuàng)新思路，是指實(shí)踐摸索，從實(shí)際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)問題，基于市場篩選臨床問題，逆向設(shè)計(jì)研究項(xiàng)目及研發(fā)內(nèi)容，組建研發(fā)團(tuán)隊(duì)，匹配研發(fā)資源，設(shè)定技術(shù)框架，籌劃利益分配方式，可以成倍提高醫(yī)學(xué)科技成果的轉(zhuǎn)化效能。逆向醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究體系的核心在于從項(xiàng)目立項(xiàng)之初，即需要進(jìn)行商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化的可能性評估，彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目的不足，構(gòu)建“市場-科研-生產(chǎn)-產(chǎn)業(yè)化-市場”的閉環(huán)。醫(yī)學(xué)科研需要重新走進(jìn)臨床和了解醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)，在了解臨床與產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀之后聚焦技術(shù)突破點(diǎn)并解決市場需求和臨床問題，充分進(jìn)行商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化評估。但市場需求和臨床問題的明確，商業(yè)化和產(chǎn)業(yè)化評估并不必然意味著醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化的成功。成功的醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化需要哪些重要因素，其內(nèi)在機(jī)制是什么，有效運(yùn)行的規(guī)律是什么，這些問題均要基于醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化的內(nèi)在屬性來探究，以及不斷實(shí)踐試錯(cuò)來解決。逆向醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化應(yīng)用研究體系的建立可以有效改善目前科研與經(jīng)濟(jì)“兩張皮”現(xiàn)象，提高醫(yī)學(xué)科技的產(chǎn)業(yè)化程度，這需要一個(gè)漫長的探索過程。

五、堅(jiān)持機(jī)制創(chuàng)新，五鏈有效融合，探索“政產(chǎn)資研用”協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制

現(xiàn)有機(jī)制是影響科技成果轉(zhuǎn)化效率的重要因素。2022 年，習(xí)近平同志指示：走出一條創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈、人才鏈、政策鏈、資金鏈深度融合的路子。目前，“五鏈”深度融合的創(chuàng)新生態(tài)尚未形成。產(chǎn)業(yè)鏈方面，企業(yè)主體參與“五鏈融合”的內(nèi)驅(qū)力不夠；創(chuàng)新鏈方面，科技創(chuàng)新貢獻(xiàn)力度不大，研發(fā)效率和成果轉(zhuǎn)化率低；資金鏈方面，融資不易，科技型企業(yè)融資難、融資貴的問題依然突出；政策鏈方面，政策的制定源于行政慣性，與實(shí)際情況不能很好匹配，政策的有效執(zhí)行力較差；人才鏈方面，人才作用發(fā)揮不強(qiáng)，人才培養(yǎng)與產(chǎn)業(yè)需求相對脫節(jié)。“五鏈融合”的實(shí)質(zhì)是知識、技術(shù)、能力、資金、人才、政策等要素的加快集聚并實(shí)現(xiàn)共享互聯(lián)相通，形成相互促進(jìn)相互作用的良性循環(huán)。“五鏈融合”是解決目前醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化效率低下的有效辦法。創(chuàng)新主體（多指企業(yè)）從市場需求和臨床實(shí)際問題（“用”）出發(fā)，通過政府相關(guān)政策（“政”）的推動(dòng)（科技金融政策支持），不同階段的資金匹配（“資”，分政府支持的基礎(chǔ)研究資金、概念驗(yàn)證資金、中試平臺驗(yàn)證資金、市場應(yīng)用研究資金、市場推廣階段的商業(yè)資金等多種不同渠道和性質(zhì)的資金），與具有解決技術(shù)能力的高?；蚩蒲性核餐M建研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研合作（“研”），生產(chǎn)產(chǎn)品，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展（“產(chǎn)”）。通過不斷實(shí)踐，探索“政產(chǎn)資研用”協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制，推動(dòng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。

六、堅(jiān)持“一專多能”人才發(fā)展戰(zhàn)略，建立醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，培育一批醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)科學(xué)家

人才資源是高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化最重要的資源。現(xiàn)有人才素質(zhì)和人才培養(yǎng)體系不能高效支撐高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化。高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化非一種技能的人或者某個(gè)人完成，需要建立專業(yè)化的醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)化團(tuán)隊(duì)，培養(yǎng)一批醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)科學(xué)家。醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)科學(xué)家是以醫(yī)學(xué)用技術(shù)為主要科研對象，科研成果直接服務(wù)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展、健康產(chǎn)業(yè)和醫(yī)學(xué)應(yīng)用，研究實(shí)用技術(shù)并且能進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化的科學(xué)家。醫(yī)學(xué)產(chǎn)業(yè)科學(xué)家在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域具有深厚的學(xué)術(shù)造詣和豐富的產(chǎn)業(yè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，對醫(yī)學(xué)科研和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展有著深刻的認(rèn)識和理解，能夠?yàn)檠芯繖C(jī)構(gòu)和產(chǎn)業(yè)界之間的合作提供有益的建議和支持。

七、總結(jié)

高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化是服務(wù)健康中國戰(zhàn)略的重要戰(zhàn)場，是實(shí)現(xiàn)中國高水平醫(yī)學(xué)科技自立自強(qiáng)的源頭活水，是“新質(zhì)生產(chǎn)力”在醫(yī)療領(lǐng)域的場景實(shí)踐。我們應(yīng)清醒的認(rèn)識到，目前醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化的核心問題是醫(yī)學(xué)科技成果產(chǎn)業(yè)化不足的問題，以醫(yī)學(xué)科技產(chǎn)業(yè)化為導(dǎo)向，堅(jiān)持醫(yī)工結(jié)合形成原創(chuàng)性技術(shù)的源頭創(chuàng)新，堅(jiān)持逆向科技成果轉(zhuǎn)化的流程創(chuàng)新，堅(jiān)持“政產(chǎn)資研用”的機(jī)制創(chuàng)新，可以提高中國醫(yī)學(xué)科技轉(zhuǎn)化效率，推動(dòng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)科技成果轉(zhuǎn)化。