陸金霞

（南通市計(jì)量檢定測試所，江蘇 南通 226000）

1 前言

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，臨床上對監(jiān)護(hù)產(chǎn)品的要求也越來越高，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀逐步取代了心電監(jiān)護(hù)儀。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀能為醫(yī)學(xué)臨床診斷提供重要的患者信息，通過各種功能模塊，可實(shí)時(shí)檢測人體的心電信號、心率、血氧飽和度、血壓（動(dòng)態(tài)血壓和靜態(tài)血壓）、呼吸道壓力曲線、脈率、體溫、呼末二氧化碳濃度和呼吸率（其中呼末二氧化碳和呼吸率是在手術(shù)室特殊多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀上有），大大減輕了醫(yī)務(wù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，更提高了醫(yī)務(wù)人員保護(hù)人類健康的水平。因此，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀自身的準(zhǔn)確度與可靠性就尤為重要，所以國家在2019 年頒布了多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀檢定規(guī)定。

2019 年前，各省的計(jì)量技術(shù)機(jī)構(gòu)一般都使用各省當(dāng)?shù)鼐幹频牡胤揭?guī)程。2019 年，國家頒布并開始使用國家規(guī)程JJG1163-2019《多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀檢定規(guī)程》。在這規(guī)程里，明確多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀檢測時(shí)必需有靜態(tài)壓力示值誤差的要求。多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀廠家諸多，每個(gè)廠家進(jìn)入靜態(tài)模式的方法不一樣，同一廠家不同型號進(jìn)入靜態(tài)模式的密碼也不同。本文根據(jù)平時(shí)工作經(jīng)驗(yàn)，把平時(shí)常碰到的一些廠家的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀靜態(tài)壓力進(jìn)入方式綜述如下，為廣大相關(guān)從業(yè)人員提供參考。

2 常見多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀進(jìn)入靜態(tài)模式的方式

（1）深圳邁瑞公司。很多大型醫(yī)院基本上都使用深圳邁瑞公司的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀。早期PM 系列的監(jiān)護(hù)儀，直接在“NIBP 模塊下”有“校準(zhǔn)”菜單進(jìn)入靜態(tài)壓力的檢測。其他BeneView T 系列、BeneVision N 系列、BeneHeart D5、ePM 系列、iPM 系列、MEC 系列、iMEC系列、uMEC 系列、VS-900 則由“主菜單”→“用戶維護(hù)”→“模塊維護(hù)”→“NIBP 壓力校驗(yàn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中用戶維護(hù)密碼為“888888”或“332888”或“mindray”。型號為VS-600 的監(jiān)護(hù)儀，開機(jī)后長按C 鍵10 秒，進(jìn)入維護(hù)模式。型號為VS-800 的監(jiān)護(hù)儀，由“菜單”→“機(jī)器維護(hù)”→“校準(zhǔn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中維護(hù)密碼為321。中央監(jiān)護(hù)儀：設(shè)置密碼63640802，重啟密碼111111。

（2）GE 公司。GE 公司是除深圳邁瑞公司外，醫(yī)院使用多參數(shù)監(jiān)→護(hù)儀較多的另一個(gè)廠家。Dash 系列的監(jiān)護(hù)儀，由“主菜單”→“監(jiān)護(hù)儀設(shè)置”→“維修模式”→“CALIBRATE”→“CALIBRATE NBP”→“CHECK CAL ON”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中維修密碼為當(dāng)時(shí)顯示的日期【日（2 位數(shù)）+月（2 位數(shù)）】。B125、B650、B450 系列的監(jiān)護(hù)儀，由“Monitor set”→“維修校準(zhǔn)”→“用戶名”→“密碼”→“NIBP 測量”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中用戶名為“service”或“biomed”，密碼為“Change Me”或“Wh1teFlsh”或“GEm5tOne2c”或“pbjellyflsh”，區(qū)分大小寫和空格。B20i、B40i、S/5 系列的監(jiān)護(hù)儀：第一次密碼16 4 34，第二次密碼26 23 8，注意空格。

（3）PHILIPS/深圳市金科威實(shí)業(yè)有限公司。深圳市金科威實(shí)業(yè)有限公司已被PHILIPS 公司合并，已成一家。該公司M8004A、M8105A、MP2、MP52、MX550 系列的監(jiān)護(hù)儀，由“工作模式”→“維修”→“密碼”→“關(guān)閉閥門開”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中密碼為4630。VM4、VM6、VM8、CM10 系列的監(jiān)護(hù)儀，由“維修”→“NIP設(shè)置”→“管理”→“Diagnostics”→“Maintenanc e”→“NIP Test”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中NIP 設(shè)置密碼為215，維護(hù)密碼為129。GS10、GS20、G60、G60E、G30E 系列的監(jiān)護(hù)儀，由“主菜單”→“系統(tǒng)設(shè)置”→“系統(tǒng)維護(hù)”→“NBP 設(shè)置”→“壓力測試”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測，其中系統(tǒng)維護(hù)密碼8727。UT4000pro/4000P/4000B/G40/G60 系列的監(jiān)儀，其密碼為ak56DD，此處應(yīng)注意區(qū)分大小寫。

（4）深圳理邦精密儀器股份有限公司。深圳理邦精密儀器股份有限公司的監(jiān)護(hù)儀在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用比較多。該公司iM50/60/70/80/8A/8B/8/eliteV5 系列的監(jiān)護(hù)儀，用戶密碼ABC，廠家密碼998。由“主菜單”→“機(jī)器維護(hù)”→“用戶維護(hù)”→“NIBP 維護(hù)”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測。型號為M3 的監(jiān)護(hù)儀，無須密碼，直接在“菜單”里的“NIBP 設(shè)置”里校準(zhǔn)，該型號用戶維護(hù)密碼：9981，廠家維護(hù)密碼：9980。

（5）廣東寶萊特公司。廣東寶萊特公司的監(jiān)護(hù)儀在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用也是相對比較多的。該公司M7000/8000/9000//9500/M69 型號的監(jiān)護(hù)儀，維護(hù)密碼為785623 或125689。由“主菜單”→“工作模式”中選“維護(hù)”，輸入密碼→“回復(fù)主屏”，然后再次由“主菜單”→“維護(hù)”→“機(jī)器維護(hù)”→“NIBP 維護(hù)”→“模式”中選擇“靜壓檢測”，按“啟動(dòng)/停止”進(jìn)行靜態(tài)壓力的檢測。M6型號的監(jiān)護(hù)儀，無須密碼，直接從“NIBP 模塊”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。

（6）深圳科曼公司。深圳科曼公司的監(jiān)護(hù)儀在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用也是比較多的。該公司C60/NC10/STAR8000F型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼為5188，由“主菜單”→“監(jiān)護(hù)儀維護(hù)”→“輸入密碼”→“NIBP 校驗(yàn)”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。STAR8000 型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼為2016，由“主菜單”→“監(jiān)護(hù)儀維護(hù)”→“輸入密碼”→“NIBP 校驗(yàn)”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。C50 型號的監(jiān)護(hù)儀，由“測量設(shè)置”→“NIBP設(shè)定”→“校準(zhǔn)”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。

（7）北京麥邦公司。該公司CD2000+型號的監(jiān)護(hù)儀，按住旋鈕開機(jī)，按順序按右邊按鍵1.2.3.4.5.進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。該公司MB526 型號的監(jiān)護(hù)儀，在開機(jī)界面顯示“MB526T”時(shí)，按住“血壓”鍵，直接進(jìn)入靜態(tài)壓力界面檢測。該公司CD2000 型號的監(jiān)護(hù)儀，按住旋鈕開機(jī)，按順序按右邊按鍵1.2000，密鑰5605231581 進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。

（8）上海/日本光電公司。該公司PVM-2701/PVM-2703 型號的監(jiān)護(hù)儀，按住“CHECK 鍵（儀器右側(cè)小圓點(diǎn)按鈕）”不放，然后按“開機(jī)鍵”，進(jìn)入“DIAGNOSTIC CHECK 界面”輸入密碼：1234，選擇“MANUAL CHECK”按鈕，然后選擇“NIBP”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。該公司SVM-7600 型號的監(jiān)護(hù)儀，按住“開機(jī)鍵”不放，進(jìn)入“DIAGNOSTIC CHECK 界面”輸入密碼：1234，選擇“MANUAL CHECK”按鈕，然后選擇“NIBP”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。該公司BSM-2301C/BSM-3000 型號的監(jiān)護(hù)儀，先按住面板右上角“SILENCE ALARMS 鍵”不放，然后開機(jī)，可以直接進(jìn)入“DIAGNOSTIC CHECK 界面”輸入密碼：1234或1232 或無密碼，選擇“MANUAL CHECK”按鈕，再選擇“NIBP CHECK”，點(diǎn)擊“START 鍵”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。該公司BSM-73 型號的監(jiān)護(hù)儀，在關(guān)機(jī)狀態(tài)下先按“報(bào)警鍵（SILENCE ALARMS）+開機(jī)鍵”，進(jìn)入界面后選擇“MANUAL CHECK”進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。

該公司ZS-640 型號的監(jiān)護(hù)儀，按住“選擇鍵”不放，打開電源，直到出現(xiàn)“MENU 畫面”，用選擇鍵操作，將三角光標(biāo)移到“CHECK”位置，然后按下“屏幕鍵”，出現(xiàn)“CHECK”畫面，將三角光標(biāo)移到“NIBP TEST”位置，然后按下“屏幕鍵”，出現(xiàn)“NIBP TEST”畫面，確認(rèn)“ZERO CALIBRATION”顯示OK，將三角光標(biāo)移到“CALIBRATION”位置，然后按下屏幕鍵進(jìn)入靜態(tài)壓力檢測。

（9）武漢中旗公司。該公司PM-7000D型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼為888888。

（10）徐州永康公司。該公司YK-8000B/8000C 型號的監(jiān)護(hù)儀，用戶密碼：8118，廠家密碼：8222。

（11）美國太空公司。該公司91369 型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼為：biomed 或slservice。

（12）惠州科美思公司。該公司PM-200A 型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼：125689。

（13）深圳邦健公司。該公司PM-900 型號的監(jiān)護(hù)儀，由“廠家維護(hù)”→“NIBP 袖帶壓來源（改成校準(zhǔn)儀）”，然后退出，再進(jìn)“NIBP 校準(zhǔn)”，輸入密碼：2903105，把袖帶壓力來源改回監(jiān)護(hù)儀。超出誤差時(shí)，可按校準(zhǔn)值輸入標(biāo)準(zhǔn)壓力，點(diǎn)擊校準(zhǔn)。該公司PM-900S型號的監(jiān)護(hù)儀，無需密碼，直接由“維護(hù)”→“無創(chuàng)血壓校準(zhǔn)”。

（14）深圳深邁公司。該公司MP-900 型號的監(jiān)護(hù)儀，由“系統(tǒng)菜單”→“設(shè)置”→“按靜音silence6 次”→“導(dǎo)航鍵確認(rèn)”，再到“調(diào)整設(shè)置”。該公司MP-900F 型號的監(jiān)護(hù)儀,由“主菜單”→“儀器維護(hù)”→“廠家密碼：9”→“血壓控制（開）”→“NIBP”到“校準(zhǔn)”。

（15）深圳市柯林健康醫(yī)療有限公司。該公司MAGNOLIA 型號的監(jiān)護(hù)儀，密碼為1。

（16）深圳杰納瑞公司。該公司維護(hù)密碼為：1231。

（17）深圳威浩康醫(yī)療器械有限公司。該公司用戶密碼為：2018，廠家密碼為：2020。很多情況下無須密碼，直接由“菜單”→“血壓設(shè)置”→“校準(zhǔn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力檢測。

（18）湖南瑞博公司。該公司PM-9000A 型號的監(jiān)護(hù)儀，無須密碼，直接由“NIBP 模塊”進(jìn)入“校準(zhǔn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力檢測。

（19）德爾格公司。該公司Infinity Vista XL/Delta XL 型號的監(jiān)護(hù)儀，直接由“血壓模塊”里的“定標(biāo)”進(jìn)行靜態(tài)壓力檢測。

（20）華聲公司。該公司wisonic 型號的監(jiān)護(hù)儀，由“主菜單”→“用戶維護(hù)”→“輸入密碼：1211”→“模塊維護(hù)”→“NIBP”→“校準(zhǔn)”。

（21）南京普澳公司。該公司PDJ-3000 型號的監(jiān)護(hù)儀，直接由“NIBP 模塊”→“校準(zhǔn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力校準(zhǔn)。

（22）深圳埃頓公司。該公司EM9000E型號的監(jiān)護(hù)儀，直接由“NIBP 模塊”→“校準(zhǔn)”進(jìn)行靜態(tài)壓力校準(zhǔn)。

3 多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的無創(chuàng)血壓檢定

以上是常見多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀靜態(tài)壓力檢測時(shí)進(jìn)入靜態(tài)模式的方式。按上述方法進(jìn)入靜態(tài)模式的監(jiān)護(hù)儀，將監(jiān)護(hù)儀的袖帶卷扎在一個(gè)圓柱體上，圓柱體直徑為70 ～102mm，其松緊程度以能剛好插入一指為宜，用醫(yī)用橡膠管和三通把監(jiān)護(hù)儀、袖帶及無創(chuàng)血壓模擬儀連接起來組成檢定系統(tǒng)（圖1）。

圖1 無創(chuàng)血壓檢定系統(tǒng)示意圖

由無創(chuàng)血壓模擬儀選擇適當(dāng)?shù)膲毫χ祵ΡO(jiān)護(hù)儀加壓，目測檢查靜態(tài)壓力測量范圍，應(yīng)符合0 ～260mmHg（靜態(tài)壓力測量范圍這個(gè)項(xiàng)目在首次檢定時(shí)需檢測）。在規(guī)定的靜態(tài)壓力范圍內(nèi)測量點(diǎn)不得少于5 個(gè)（不含零點(diǎn)），并均勻分布在全量程上，并按下式計(jì)算靜態(tài)壓力示值誤差，每個(gè)測量點(diǎn)的靜態(tài)壓力示值誤差應(yīng)在±0.4kPa（±3mmHg）或者 ±2%讀數(shù)（兩者取其大）范圍內(nèi)。

式中，?iP為靜態(tài)壓力示值誤差，kPa（mmHg）；iP為監(jiān)護(hù)儀靜態(tài)壓力示值，kPa（mmHg）；0P為無創(chuàng)血壓模擬儀輸出壓力值，kPa（mmHg）。

4 結(jié)語

多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀為醫(yī)學(xué)臨床診斷提供重要的患者信息，正確檢定多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀靜態(tài)壓力示值誤差具有重要的現(xiàn)實(shí)意義和應(yīng)用價(jià)值，希望本文的內(nèi)容能為廣大相關(guān)從業(yè)人員提供參考。