其木格

DOI： 10.3969/j.issn.1003-1650.2024.06.034

食道阻塞是因?yàn)槭澄锘蛘弋愇镒枞谑车浪l(fā)的一種急性臨床癥狀，患病羊主要表現(xiàn)為吞咽困難。臨床上食道阻塞主要?jiǎng)澐殖赏耆车雷枞筒煌耆车雷枞麅煞N。引起該種疾病的原因極其復(fù)雜，包括了羊群受到驚嚇急忙吞咽飼料或者因?yàn)檠蛉吼囈活D飽一頓，看到飼料之后盲目采食，導(dǎo)致飼料突然堆積到食道當(dāng)中，不能夠正常向下運(yùn)轉(zhuǎn)。由于該種疾病的發(fā)病速度較快，發(fā)病突然，一旦出現(xiàn)就會(huì)出現(xiàn)急性呼吸障礙，如果不能夠及時(shí)實(shí)施，針對(duì)有效的治療，勢(shì)必會(huì)影響到羊群的生命健康，所以就需要明確該種疾病的臨床癥狀危害特點(diǎn)，并加快構(gòu)建科學(xué)的防治技術(shù)方案，確保早發(fā)現(xiàn)早處理，在短時(shí)間內(nèi)控制病情。在防控羊食道阻塞時(shí)，首先需要做好飼養(yǎng)管理。這包括飼料的選擇和飼喂方式的合理安排。應(yīng)選擇易于咀嚼和吞咽的飼料，避免過(guò)硬、過(guò)大或有劇烈變形的飼料。另外，飼喂時(shí)應(yīng)確保飼料充分細(xì)碎，避免粗飼料直接造成食道阻塞。此外，建立科學(xué)的飼喂制度也是防止羊食道阻塞的重要措施。合理控制飼喂量和飼喂頻率，避免過(guò)度饑飽和太快進(jìn)食等情況，有助于羊食物在食道中順利通過(guò)，減少阻塞的發(fā)生。日常養(yǎng)殖期間也需要密切觀察羊的飼食行為和糞便情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的食道阻塞癥狀。例如，羊在吃食或飲水時(shí)表現(xiàn)異常，如頻繁搖頭、吞咽困難、流涎等，以及便便呈現(xiàn)干硬狀況。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行診斷和處理，避免食道阻塞的進(jìn)一步發(fā)展。

一、發(fā)病原因

1、過(guò)度進(jìn)食

羊在短時(shí)間內(nèi)吃下過(guò)多的飼料，超出其消化系統(tǒng)的負(fù)荷能力。過(guò)度進(jìn)食會(huì)導(dǎo)致食物堆積在食道中，形成阻塞。此外，過(guò)度進(jìn)食也會(huì)增加食物在口腔中咀嚼不足，使得食物片段較大且難以順利通過(guò)食道。飼料短缺，羊在長(zhǎng)時(shí)間的饑餓后得到高營(yíng)養(yǎng)飼料時(shí)容易貪吃；環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)，多個(gè)羊在有限的飼料資源下?tīng)?zhēng)相獲?。蝗藶橐蛩?，如不合理的投喂和過(guò)度飼喂等。當(dāng)羊面臨環(huán)境應(yīng)激刺激、驚嚇或其他緊急情況時(shí)，它們可能會(huì)急速進(jìn)食，以盡快獲取充足的飼料。這種緊急采食導(dǎo)致羊較快地吞咽大量的食物，增加了食道堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。

2、飼料粉碎不合理

羊投喂過(guò)程中選擇了過(guò)于粗糙或過(guò)大的飼料，而未進(jìn)行充分處理或粉碎。對(duì)于具有粗纖維的飼料，如果沒(méi)有充分細(xì)碎，羊在進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生食物卡頓或堵塞。使用的粉碎設(shè)備不適合處理特定的飼料，導(dǎo)致飼料無(wú)法均勻地破碎或粉碎。這可能是因?yàn)樵O(shè)備功率不夠、刀具設(shè)計(jì)不合理或設(shè)備本身存在故障等原因。另外，在飼喂過(guò)程中，未將粗飼料或塊狀飼料與其他飼料充分混合或調(diào)配。如果粗飼料或塊狀飼料與其他飼料相對(duì)獨(dú)立地提供給羊，羊可能會(huì)優(yōu)先選擇這些較大的飼料塊，并引發(fā)食道阻塞。此外，飼料在儲(chǔ)存和飼喂過(guò)程中，并沒(méi)有采取措施保持飼料的新鮮性和質(zhì)量。例如，飼料受潮、霉變或受到異物污染，這些問(wèn)題都可能導(dǎo)致飼料無(wú)法正常被羊吞食或引起食道阻塞。

3、管理不當(dāng)，吞咽異物

飼養(yǎng)管理的不當(dāng)可能導(dǎo)致羊容易發(fā)生食道阻塞。例如，過(guò)度飼喂和不合理的飼喂時(shí)刻間隔會(huì)增加羊進(jìn)食過(guò)程中出現(xiàn)阻塞的可能性。此外，飼喂環(huán)境不干凈、飼料儲(chǔ)存不當(dāng)以及缺乏飼料供給的均衡等也可能導(dǎo)致羊在進(jìn)食時(shí)攝入異物，增加食道阻塞的發(fā)生率。羊在進(jìn)食時(shí)可能吞下一些除飼料以外的異物，常見(jiàn)的有繩索、塑料袋、牛皮筋、釘子等。這些異物不易消化，可以堵塞羊的食道，導(dǎo)致食道阻塞。吞咽異物的發(fā)生通常與飼喂環(huán)境的衛(wèi)生狀況、管理不慎以及誤食飼料中雜質(zhì)等因素相關(guān)。

二、臨床癥狀

羊食道阻塞的潛伏期因病因和阻塞程度的不同而有所差異。一般來(lái)說(shuō)，阻塞物較小、表面光滑且位于食道中上段時(shí)，潛伏期較長(zhǎng)，可能為數(shù)天至一周。而阻塞物較大、表面粗糙或位于食道下段時(shí)，潛伏期較短，可能僅數(shù)小時(shí)。羊食道阻塞的臨床癥狀主要表現(xiàn)為吞咽困難、反芻減少或停止、口流涎、呼吸急促、精神不振等。具體來(lái)說(shuō)表現(xiàn)為羊在進(jìn)食時(shí)，會(huì)嘗試多次吞咽，但無(wú)法將食物咽下。有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)作嘔動(dòng)作，試圖將阻塞物嘔出。由于食道阻塞，羊無(wú)法將食物順利送入瘤胃進(jìn)行反芻，因此反芻次數(shù)減少或完全停止。吞咽困難，羊的口腔內(nèi)可能充滿(mǎn)唾液，不斷流出。當(dāng)阻塞物位于食道中上段時(shí)，羊可能出現(xiàn)呼吸急促、張口呼吸等癥狀。這是由于食管與氣管相鄰，阻塞物壓迫氣管導(dǎo)致呼吸道受阻。羊食道阻塞時(shí)，可能出現(xiàn)精神不振、不愿活動(dòng)、食欲減退等癥狀。

三、危害

食道阻塞導(dǎo)致羊無(wú)法正常進(jìn)食和咀嚼食物。羊可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、拒食、進(jìn)食速度減慢等癥狀。長(zhǎng)期飲食障礙會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。同時(shí)，食道阻塞下的羊無(wú)法順利將食物送入胃部進(jìn)行消化，導(dǎo)致消化不良問(wèn)題。羊可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、胃腸道痙攣、胃酸反流等消化系統(tǒng)癥狀。再加上食道阻塞的情況下，食物在食道中滯留，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌、真菌等病原體可以進(jìn)入阻塞部位，引發(fā)炎癥和感染。繼發(fā)感染可能導(dǎo)致發(fā)熱、全身乏力、食欲不振等癥狀。嚴(yán)重的食道阻塞可能導(dǎo)致食物侵入呼吸道，引起呼吸困難和窒息的危險(xiǎn)。這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能會(huì)危及羊的生命。如果食道阻塞沒(méi)有得到及時(shí)診斷和處理，可能會(huì)導(dǎo)致慢性并發(fā)癥的發(fā)展。這包括食道損傷、瘢痕形成、食道變窄等，這些并發(fā)癥可能需要復(fù)雜的治療甚至手術(shù)。飲食障礙、營(yíng)養(yǎng)不良和消化不良等問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致羊的生產(chǎn)性能下降。羊可能會(huì)出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、體重下降、毛發(fā)無(wú)光澤、繁殖能力下降等問(wèn)題。

四、疾病診斷

根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合病史、臨床檢查等方法，可以初步診斷羊是否患有食道阻塞。如有必要，可以使用X光、內(nèi)窺鏡等檢查方法，進(jìn)一步確認(rèn)阻塞物的位置和大小。X光檢查時(shí)將羊保定，確保其不能移動(dòng)。使用X光設(shè)備，拍攝羊的食管和瘤胃區(qū)域。在拍攝過(guò)程中，可以適當(dāng)提高曝光度，以提高診斷準(zhǔn)確性。通過(guò)觀察X光片，可以初步判斷羊是否患有食道阻塞。如果食管內(nèi)有明顯的阻塞物，且其位置、大小與臨床癥狀相符，可以確診為食道阻塞。內(nèi)窺鏡檢查主要是將羊進(jìn)行麻醉，使其處于鎮(zhèn)靜或淺度麻醉狀態(tài)。將內(nèi)窺鏡插入羊的食管，通過(guò)內(nèi)窺鏡觀察食管內(nèi)部情況，同時(shí)可以拍攝照片或錄像。在檢查過(guò)程中，可以適當(dāng)進(jìn)行沖洗，以清除食管內(nèi)的食物殘?jiān)?。通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查，可以確定阻塞物的位置、大小和形狀，以及食管是否有損傷或炎癥。如果內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有明顯的阻塞物，且其位置、大小與臨床癥狀相符，可以確診為食道阻塞。

五、鑒別診斷

1、與食管狹窄的鑒別診斷

羊食道阻塞和食管狹窄都可能導(dǎo)致羊出現(xiàn)吞咽困難、反芻減少或停止等癥狀。為了進(jìn)行正確的鑒別診斷，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和評(píng)估。詢(xún)問(wèn)養(yǎng)殖者關(guān)于羊的飼養(yǎng)管理情況，近期是否出現(xiàn)異常行為，如食欲減退、吞咽困難等。了解羊的臨床癥狀，如反芻減少或停止、口流涎、呼吸急促、精神不振等。根據(jù)病史、臨床癥狀、體格檢查、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，綜合分析羊的病情。如果羊出現(xiàn)吞咽困難、反芻減少或停止等癥狀，且X光和內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管內(nèi)有明顯的阻塞物，可以診斷為羊食道阻塞。如果羊出現(xiàn)吞咽困難、反芻減少或停止等癥狀，且內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管狹窄，可以診斷為食管狹窄。

2、與急性瘤胃臌氣的鑒別診斷

羊食道阻塞和急性瘤胃臌氣兩種疾病的臨床癥狀有很大的相似性，需要注重做好疾病的鑒別診斷工作。食道阻塞通常是由于食物或異物在食道中堵塞所引起的。急性瘤胃臌氣是由于瘤胃內(nèi)氣體積聚導(dǎo)致的。食道阻塞表現(xiàn)為突然停止進(jìn)食、吞咽困難、劇烈嘔吐、腹脹、消瘦等癥狀。急性瘤胃臌氣呈現(xiàn)出突然發(fā)作的腹脹、呼吸困難、食欲減退、厭食等癥狀。風(fēng)險(xiǎn)因素主要是食道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)因素主要是過(guò)度進(jìn)食、長(zhǎng)草或干草過(guò)長(zhǎng)、羊吞咽異物等因素可能增加食道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。急性瘤胃臌氣的風(fēng)險(xiǎn)因素是高淀粉飲食、飼料過(guò)快進(jìn)食、飲水不足等因素可能增加急性瘤胃臌氣的風(fēng)險(xiǎn)。在進(jìn)行診斷過(guò)程中可以通過(guò)通過(guò)食道檢查，觀察食道是否有異物或狹窄。可能需要進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查。急性瘤胃臌氣可以通過(guò)定位餐后胃復(fù)查，觀察胃底氣體積聚情況。可能需要進(jìn)行超聲波檢查。

3、與食管痙攣的鑒別診斷

食道阻塞通常是由于食物或異物在食道中堵塞所引起的，食管痙攣是由于食管平滑肌收縮不協(xié)調(diào)導(dǎo)致的，可能與神經(jīng)、肌肉或其他因素的異常有關(guān)。食道阻塞臨床表現(xiàn)為進(jìn)食困難、吞咽困難、劇烈嘔吐、腹脹、消瘦等癥狀。食管痙攣突發(fā)性吞咽困難、咳嗽、胸骨后疼痛、飲水困難等癥狀。食道阻塞風(fēng)險(xiǎn)因素主要包括過(guò)度進(jìn)食、長(zhǎng)草或干草過(guò)長(zhǎng)、羊吞咽異物等因素可能增加食道阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。食管痙攣主要是因?yàn)榫窬o張、食物過(guò)熱、食物過(guò)硬、進(jìn)食過(guò)快等因素可能增加食管痙攣的風(fēng)險(xiǎn)。食道阻塞常規(guī)治療手段是給予潤(rùn)滑劑、口服解痙藥來(lái)幫助食物順利通過(guò)食道。嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)。食管痙攣治療包括改變飲食習(xí)慣、減少精神壓力、服用解痙藥等。在嚴(yán)重痙攣的情況下，可能需要進(jìn)一步的治療措施，如肌肉松弛劑或其他干預(yù)措施。

六、治療措施

1、錘擊法

錘擊法治療羊食道阻塞是一種較為傳統(tǒng)的治療方法，主要適用于阻塞物較小、位置較淺的病例。對(duì)于較大、位置較深的阻塞物，錘擊法可能無(wú)法有效解決問(wèn)題，此時(shí)需要采用其他治療方法，如手術(shù)。確保羊處于平靜、穩(wěn)定的狀態(tài)，以便進(jìn)行操作。將羊保定，使其頭部稍微后仰，以利于操作。通過(guò)X光檢查或內(nèi)窺鏡檢查，確定阻塞物的位置、大小和形狀。操作者用右手握住羊的舌頭，將舌頭拉出，使食道顯露。然后用左手握住阻塞物，輕輕搖晃，使阻塞物松動(dòng)。接著，用右手的食指和中指并攏，呈錘狀，輕輕敲擊阻塞物。重復(fù)此動(dòng)作數(shù)次，直到阻塞物破碎或松動(dòng)。用鑷子或胃管等工具，將破碎的阻塞物取出。如果阻塞物較大，可以嘗試用手指將其掏出。操作完成后，再次進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，確認(rèn)食道內(nèi)是否有殘留的阻塞物，以及食道的黏膜是否受損。術(shù)后給予羊充足的飲水和營(yíng)養(yǎng)，以幫助其恢復(fù)。密切觀察羊的生命體征，如呼吸、心跳等，以及食欲、反芻等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

2、打氣治療法

打氣法是一種常用的非手術(shù)治療羊食道阻塞的方法。它適用于一些輕度和早期的食道阻塞情況。在處理過(guò)程中應(yīng)該確保治療環(huán)境干凈、無(wú)菌，并采取必要的消毒措施。將羊放在舒適、安全的位置上，確保羊處于安靜和放松的狀態(tài)。在治療前禁止羊進(jìn)食，以避免進(jìn)一步堵塞食道。準(zhǔn)備一根柔軟、無(wú)菌的導(dǎo)管（如硅膠導(dǎo)管）和一個(gè)氣球（如球囊導(dǎo)管）。使用潤(rùn)滑劑將導(dǎo)管插入羊的口腔，并緩慢地將導(dǎo)管推進(jìn)食道，直至到達(dá)阻塞部位。通過(guò)輕輕推進(jìn)和擰轉(zhuǎn)導(dǎo)管，確認(rèn)導(dǎo)管的位置是否正確靠近阻塞物，但不要太過(guò)用力以免傷害食道壁。將導(dǎo)管連接到充氣球囊，然后通過(guò)充氣球囊打入適量的空氣（具體壓力根據(jù)獸醫(yī)的指示調(diào)節(jié)），以幫助推動(dòng)阻塞物。在充氣過(guò)程中，通過(guò)觀察羊的反應(yīng)和監(jiān)測(cè)食道的壓力變化來(lái)評(píng)估治療效果。在治療結(jié)束后，緩慢放氣，逐漸回收球囊，將導(dǎo)管小心地拔出。在治療后進(jìn)行觀察，并根據(jù)需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療或密切觀察。打氣過(guò)程應(yīng)小心操作，以免損傷食道黏膜。在治療中，應(yīng)密切觀察羊的反應(yīng)和病情變化，必要時(shí)及時(shí)停止操作并尋求獸醫(yī)的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)。打氣法作為一種非手術(shù)治療方法，在一些復(fù)雜或嚴(yán)重的食道阻塞情況下可能無(wú)效，可能需要采取其他治療措施。

3、手術(shù)治療法

食道切開(kāi)手術(shù)治療羊食道阻塞是一種較為徹底有效的治療方法，主要適用于阻塞物較大、位置較深或經(jīng)過(guò)其他治療方法無(wú)法解決的病例。手術(shù)前確保羊處于平靜、穩(wěn)定的狀態(tài)，以便進(jìn)行操作。將羊保定，使其頭部稍微后仰，以利于操作。進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，如血常規(guī)、血凝、電解質(zhì)等，評(píng)估羊的全身狀況。選擇在頸部食道位置進(jìn)行手術(shù)，選擇合適的切口，使食道顯露。通常選擇在頸部的三分之一處，沿頸部正中線(xiàn)進(jìn)行切口。對(duì)羊進(jìn)行深度麻醉，以確保手術(shù)過(guò)程中羊無(wú)痛感。沿切口線(xiàn)切開(kāi)皮膚和皮下組織，暴露頸部的肌肉，鈍性分離頸部的肌肉，暴露食道。用手術(shù)刀切開(kāi)食道，暴露阻塞物。注意觀察阻塞物的位置、大小和形狀。用鑷子或胃管等工具，將阻塞物取出。如果阻塞物較大，可以嘗試用手指將其掏出。取出阻塞物后，再次進(jìn)行內(nèi)窺鏡檢查，確認(rèn)食道內(nèi)是否有殘留的阻塞物，以及食道的黏膜是否受損。如果食道黏膜受損，需要進(jìn)行修復(fù)。用可吸收縫線(xiàn)將食道黏膜進(jìn)行縫合，確?？p合緊密。將皮膚、皮下組織和肌肉分層縫合，最后覆蓋敷料。術(shù)后給予羊充足的飲水和營(yíng)養(yǎng)，以幫助其恢復(fù)。密切觀察羊的生命體征，如呼吸、心跳等，以及食欲、反芻等情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

七、預(yù)防措施

確保羊攝入的食物質(zhì)量良好、易于咀嚼和消化。避免喂食過(guò)大、過(guò)硬或難以咀嚼的食物，如塊根飼料、整顆的豆子等?？梢詫暳锨兴榛蚰ニ?，以降低阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。避免羊進(jìn)食過(guò)快，可以采取分次喂食的方法，讓羊有時(shí)間充分咀嚼食物。同時(shí)，避免在羊進(jìn)食時(shí)驚嚇?biāo)鼈?，以免?dǎo)致吞咽不當(dāng)。保持羊舍清潔、干燥，避免羊誤食異物。注意檢查羊舍中的飼料、墊草等，確保無(wú)塑料袋、繩子、布片等易被羊誤食的物品。對(duì)羊進(jìn)行針對(duì)性的健康檢查，觀察其食欲、反芻等情況。發(fā)現(xiàn)異常時(shí)，及時(shí)進(jìn)行處理。加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高飼養(yǎng)員的責(zé)任心，確保羊的飼養(yǎng)環(huán)境、飼料和飲水質(zhì)量良好。

綜上所述，食道阻塞是養(yǎng)殖容易突然發(fā)生的一種急性疾病，主要是由于食道的某一段被團(tuán)化物堵塞。該種疾病容易被診斷，只要進(jìn)行妥善有效的治療處理方法的得當(dāng)，能夠很快見(jiàn)效，但如果沒(méi)有進(jìn)行有效的診斷治療，往往會(huì)導(dǎo)致食道完全阻塞導(dǎo)致羊死亡，給養(yǎng)殖戶(hù)造成一定經(jīng)濟(jì)損失。為此，就需要明確羊食道阻塞的主要發(fā)病原因，臨床癥狀，結(jié)合患病羊的阻塞程度不同，實(shí)施不同的治療方案，并構(gòu)建完善的預(yù)防措施，真正做到早發(fā)現(xiàn)早處理，將食道阻塞的發(fā)生流行率盡量降低到最小程度。

（作者單位：025550 內(nèi)蒙古赤峰市阿魯科爾沁旗巴彥溫都爾蘇木人民政府）