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堅實“醫(yī)靠”,老年醫(yī)療護理服務(wù)試點效果如何

2024-05-07 19:14:17
文萃報·周二版 2024年3期
關(guān)鍵詞:病床居家試點

數(shù)據(jù)顯示,我國60歲及以上老年人已達2.8億,其中超4000萬人失能、半失能,需要專業(yè)醫(yī)療護理服務(wù)。為了擴增老年醫(yī)療護理服務(wù)資源,國家衛(wèi)生健康委在北京、山東、浙江等15個省市開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點。試點兩年,老年醫(yī)療護理服務(wù)資源增加多少?

政府為特殊群體購買居家養(yǎng)老服務(wù)

老年醫(yī)療護理服務(wù)目前面臨的最大問題就是嚴重的資源不足。一些試點省份,在引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的老年護理機構(gòu),來盤活更多資源方面作出了探索。

一大早,山東省德州市德城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心工作人員蘇東鳳接到了79歲的陳玉梅老人的電話,她迅速將老人需求轉(zhuǎn)給了轄區(qū)服務(wù)商,不到半小時,服務(wù)人員就來到了老人家里。

德城區(qū)轄區(qū)內(nèi)的老人只要撥打12343熱線,居家養(yǎng)老服務(wù)中心就可以提供包括“助餐、助浴、助潔、助醫(yī)、助行、助急”六助及關(guān)愛探訪在內(nèi)的七大類居家養(yǎng)老服務(wù)。

德城區(qū)民政部門通過公開招標的方式,為60歲以上經(jīng)濟困難老年人、城鄉(xiāng)分散特困老年人、脫貧家庭老年人、失獨家庭老年人四類特殊老年群體購買居家養(yǎng)老服務(wù),標準為每人每月150元,打造了老年人自主選單、政府買單的服務(wù)模式。目前,德州區(qū)已經(jīng)引入了三家專業(yè)居家養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)。德州市民政系統(tǒng)以居家養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,建立居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單制度,2023年全年累計服務(wù)老人14萬人次以上,服務(wù)對象滿意率達99.6%。

互聯(lián)網(wǎng)+護理 打通醫(yī)療護理“最后一公里”

對于很多有基礎(chǔ)病的失能和半失能老人來說,需要相對專業(yè)的醫(yī)療處置和康復(fù)指導(dǎo),這也是老年醫(yī)療護理服務(wù)的短板之一。浙江等試點省市推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”,將專業(yè)醫(yī)院的護理服務(wù)力量延伸到社區(qū)和家庭。

1月某日下午2時,浙江省湖州市第一人民醫(yī)院護士小敏和同事趕往終末期腎病患者吳文財老人的家。出院后,吳大爺需要定期到醫(yī)院檢查和更換接管。但由于年紀大、行動不便,每次的復(fù)查就成了全家的“難心事”。湖州市“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”啟動以來,他的難題得到了解決。

量血壓、稱體重、檢查水腫情況,在對患者身體狀況進行了解、評估后,護士小敏與同事對患者的出口處進行護理、對外接短管進行更換。

湖州已有37家醫(yī)院入駐“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”平臺,入駐護士2700多名。

試點病床“安”在家里 醫(yī)??蓤箐N

國家衛(wèi)生健康委老年醫(yī)療護理服務(wù)試點地區(qū)鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)探索設(shè)置日間護理中心、“呼叫中心”或家庭病床,為老年人提供日間護理和上門護理服務(wù)。深圳市試點家庭病床服務(wù),明確13類人群可以申請家庭病床。 深圳市規(guī)定,“家庭病床”服務(wù)機構(gòu)為患者提供健康管理、健康監(jiān)測、醫(yī)療、藥事、會診和預(yù)約轉(zhuǎn)診、安寧療護等六大項服務(wù)。

深圳市民徐先生2016年突發(fā)疾病,進行了動脈夾層手術(shù),命保住了,但卻癱瘓在床不能自理。2021年,徐先生申請家庭病床”醫(yī)療服務(wù)。

徐先生在家里得到“家庭病床”服務(wù)已經(jīng)快三年,在醫(yī)生、護士、家屬的共同努力下,他已經(jīng)拔掉了胃管,吞咽、語言功能都恢復(fù)良好。三年間的治療費用比起在醫(yī)院,也是天壤之別。家庭病床服務(wù)只在建床時收取100元建床費,每次上門服務(wù)收取77元巡診費,其余服務(wù)項目“發(fā)生多少算多少”,按承辦機構(gòu)對應(yīng)的收費標準收取。家庭病床服務(wù)醫(yī)療費用將被納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金的支付范圍,按照深圳市社會醫(yī)療保險住院待遇的有關(guān)規(guī)定給予支付。

(據(jù)央視新聞1.15)

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