劉強著涼了，出現發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀，在媽媽的陪同下，到附近小醫(yī)院診斷為“感冒”，打針吃藥2天，癥狀有所減輕，仍堅持上學?？墒菑淖蛱炱鸶械叫貝?、心慌，有些喘氣不均勻，轉診求醫(yī)于市三甲醫(yī)院，檢查后，結果提示患病毒性心肌炎。請問：感冒了為何會傷“心”，如何預防病毒性心肌炎？

河南洛陽 王玉婷

感冒是上呼吸道感染而出現的炎癥反應，而心肌炎是心臟的炎癥反應。當病毒侵襲呼吸道時，就會引起呼吸道的炎癥；如果是嗜心肌病毒，病毒在一定條件下又向心肌攻擊，就可能導致心肌出現局限性或彌漫性的炎性病變，從而誘發(fā)病毒性心肌炎。

多數患者感冒經過治療和休息，過幾天就好了，并不會發(fā)生心肌炎。有研究表明，感冒患者（尤其是兒童）發(fā)展為急性病毒性心肌炎的主要原因有二：一是未及時就診，二是運動過多。

鑒于此，無論成人還是兒童，凡在感冒后出現心慌、胸痛、胸悶、氣急、疲乏、頭暈等癥狀，應想到可能發(fā)生了病毒性心肌炎，心電圖和超聲心動圖檢查是反映心肌病變的敏感儀器，也是及早診斷病毒性心肌炎的重要客觀指標，懷疑病毒性心肌炎患者很有必要做這兩項檢查。

感冒后如何預防病毒性心肌炎？

感冒患者“宜靜不宜動”。正確的做法是立即停止一切增加心臟負擔的活動，在家休息，發(fā)熱者應臥床休息，以保證充足的睡眠時間；鼓勵患者進食富含營養(yǎng)的流質食物，如牛奶、稀飯等；多喝溫開水，每日飲水量不少于1000毫升。癥狀嚴重者應及時就醫(yī)，并給予對癥治療。感冒好了再運動。

值得一提的是，學齡兒童自我保護意識差，即使生病期間也會奔跑、打鬧、嬉戲，這樣會增加心臟的負擔，使感冒進一步加重而誘發(fā)心肌損傷，甚至發(fā)展成心肌炎。另外，感冒的孩子去上學會因過度勞累而加重心臟負擔，使病情加重，應該避免。

湖南省郴州市第三人民醫(yī)院副主任醫(yī)師? 王小衡