短時(shí)間內(nèi)復(fù)發(fā)讓后遺神經(jīng)痛有機(jī)可乘
這位穿衣服都困難的王姨,約半年前在醫(yī)院皮膚科確診帶狀皰疹,住院接受相關(guān)治療,好轉(zhuǎn)后出院。但出院兩周后,已經(jīng)消退的皰疹卷土重來(lái)。由于懷疑前一次住院治療不徹底,又擔(dān)心醫(yī)生再要求住院,王姨此次尋求了民間中醫(yī)的幫助,開(kāi)始使用偏方治療。
在針灸、艾灸、中藥輪番上陣后,王姨的皰疹逐漸消退,但是伴隨皰疹而來(lái)的疼痛卻沒(méi)有一起消退,時(shí)不時(shí)就發(fā)作一下。她以為是病情還未痊愈,等一段時(shí)間就會(huì)消失,但隨著時(shí)間的推移,疼痛不僅未消失,還越來(lái)越痛,發(fā)作頻率也越來(lái)越高。
“從后背蔓延到胸腹部,開(kāi)始一陣一陣像是電擊,現(xiàn)在碰都不能碰,穿衣服都疼。”王姨悔不當(dāng)初,此前在幾家醫(yī)院就診過(guò),但效果均不理想,這才來(lái)到廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院疼痛門(mén)診尋求解決辦法。
治療后遺痛常用三個(gè)手段
在了解王姨的病史和既往治療方案后,接診的張燦洲為其調(diào)整抑制神經(jīng)放電的藥量,并加用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。
張燦洲表示,如果藥物無(wú)法緩解疼痛,就需要考慮非藥物手段了。藥物治療是治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛最常用的方法,包括局部涂抹止痛藥物,以及口服止痛類(lèi)藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類(lèi)藥物、抗病毒藥物等。如治療及時(shí)(產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛的兩個(gè)月內(nèi)接受治療),多數(shù)患者(輕中度)的后遺神經(jīng)痛可以控制。
如果藥物效果不明顯,則需要尋求非藥物手段。如神經(jīng)阻滯、脈沖射頻等。所謂神經(jīng)阻滯,是在神經(jīng)根處注射局麻藥,阻滯其沖動(dòng)傳導(dǎo),使支配的區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用,從而緩解疼痛。
如神經(jīng)阻滯效果不理想,則可以選擇脊髓及背根神經(jīng)節(jié)電刺激,即在脊柱附近安裝一個(gè)電極,當(dāng)有異常電信號(hào)時(shí),電極就會(huì)放電阻斷,從而防止疼痛的產(chǎn)生。
“在患帶狀皰疹時(shí)積極治療,避免產(chǎn)生后遺神經(jīng)痛;在出現(xiàn)后遺神經(jīng)痛后,不要抱有僥幸心理,盡早接受治療?!睆垹N洲說(shuō)。