有人問，癌細胞已擴散，為何病人依舊顯得精神奕奕，胃口很好？

一說到癌癥，大家的第一印象基本是“病弱不堪的樣子”“面黃肌瘦”，一看就是得了大病的樣子，各種痛苦，肯定是沒精氣神，如果已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移，更不可能精神奕奕，還胃口很好。不可否認，這確實是部分的事實，但事實并非完全如大家所想象的那樣。

得癌癥卻精神奕奕，難道是誤診？

通常這種時候，不管是當事人還是家屬，基本上第一反應就是懷疑誤診了，這“太不正?！绷耍昧税┌Y怎么可能看起來這么好？一定是誤診了，于是向醫(yī)生提出要求再檢查，或者又跑到其他醫(yī)院甚至反復到好幾家醫(yī)院驗證是不是誤診了。

有沒有誤診的可能？確實不能排除這種可能。但對于常見癌癥來說，比如肺癌、胃癌、腸癌、乳腺癌等發(fā)病率較高的癌癥，只要是二級以上醫(yī)院的病理科，基本上不會把良性的診斷為惡性的。但在具體的病理亞型確有可能誤診，比如，同樣是肺癌，有不同的類型，但“癌”這個診斷通常是不會錯的。病理科醫(yī)生在癌癥診斷時是非常慎重的。

當然，對于一些很少見的癌癥，甚至是罕見的癌癥，是有可能誤診，但通常不會把不是癌癥診斷成癌癥，而更多的是反過來，把本來是癌癥誤診成其他疾病，也就是漏診了癌癥。比如，淋巴瘤的病理診斷，有的時候可以說非常復雜。

如果你確實對診斷有懷疑，認為不是癌癥，當然可以換一家醫(yī)院驗證。如果是三級以上醫(yī)院，仍維持癌癥的診斷，其實就不必再懷疑了。當然，在癌癥這個診斷的大前提下，更細的亞型有時可能會有偏差，需要進一步的更多的免疫組化檢查等來進一步確認。

不要以外在表現(xiàn)判斷是否得癌

癌癥病人已經(jīng)擴散轉(zhuǎn)移，還能顯得精神奕奕胃口很好嗎？完全有可能。

得了癌癥的人，本來就可以沒有任何不舒服的癥狀，不少人是在體檢時或者無意中發(fā)現(xiàn)的。

早期癌癥很多都沒有癥狀，沒有什么不舒服，哪怕是已經(jīng)轉(zhuǎn)移了，晚期癌癥也可以沒有癥狀。為什么呢？

如果轉(zhuǎn)移灶很小很局限，或者不在重要組織器官，完全可以沒有癥狀。比如，結(jié)腸癌只有一個很小的肝轉(zhuǎn)移灶，完全可以沒有任何跟這個轉(zhuǎn)移有關的癥狀；比如肺上有一個很小的轉(zhuǎn)移灶，也完全可以沒有任何癥狀，這種暫時不會對生活有任何影響。

當然，如果不治療，任由癌癥發(fā)展下去，癌癥越來越大，轉(zhuǎn)移灶越來越多、越來越大，那遲早是會有癥狀的，遲早會有不舒服，遲早會影響胃口、睡眠，遲早會出現(xiàn)大家所想象的那個樣子。

這里提醒大家記住三點：

1.不要以外在的精神狀態(tài)、是否有癥狀、是否吃得好睡得好等這些外在的表觀來作為判斷得沒得癌癥的依據(jù)。有沒有得癌癥，關鍵是要影像檢查看到“病灶”并最終經(jīng)活檢或手術病理確診證實。

2.已經(jīng)得了癌癥的人可以沒有任何不舒服的癥狀，但這也只是階段性的，如果沒有及時診斷并治療，遲早會出現(xiàn)癥狀會帶來痛苦。

3.到了一定的年紀，或者屬于某種癌癥的高危人群，要主動做腫瘤篩查，盡可能早發(fā)現(xiàn)早治療從而爭取最好的結(jié)果。