馮云
老年性癡呆對大多數(shù)人來說并不陌生。不管是在電視劇中,還是在日常生活中,都或多或少接觸過這個疾病。但是,你真的了解它嗎?
什么是老年性癡呆
老年性癡呆也就是臨床上常說的阿爾茨海默病,多發(fā)于老年群體,以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙及行為損害為主要特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。在我國,老年性癡呆癥屬于最為常見的癡呆性疾病,并且隨著患者年齡的增長,發(fā)病率也逐漸提升。
老年性癡呆主要是遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式等共同作用的結(jié)果,該疾病在前期很難被發(fā)現(xiàn),患者的表現(xiàn)與正常人一樣,并沒有任何異常,當(dāng)患者家屬發(fā)現(xiàn)異常后,帶領(lǐng)患者進(jìn)行檢查時,往往已經(jīng)進(jìn)入中晚期,嚴(yán)重影響到患者及家屬的正常生活。
老年性癡呆有哪些典型癥狀
1.記憶力明顯衰退?;颊邥憩F(xiàn)出明顯的記憶障礙,難以記住不久前發(fā)生的事情,經(jīng)常會出現(xiàn)“說忘就忘”的情況。
2.日常家務(wù)難以完成?;颊咴谕瓿扇粘<覄?wù)上會表現(xiàn)得比較困難,如剛做好飯就忘記,會出現(xiàn)重新做的情況。
3.語言障礙?;颊咴诮涣鲿r會出現(xiàn)忘記字詞的情況,或者是將不合理的字詞組合起來,導(dǎo)致他人難以聽懂患者所講的話。
4.難以記住時間及地點(diǎn)。患者經(jīng)常會在街道迷路,不知道自己身在何處,有時會不認(rèn)識自己家門。
5.判斷力衰退?;颊唠y以分辨出物品,如分不清金屬與塑料的差別。
6.抽象思維能力弱。患者難以理解數(shù)字代表的意義,分不清物體數(shù)量。
7.行為及情緒異常變化?;颊邥蝗怀霈F(xiàn)情緒改變的情況,可能在幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)喜悅到發(fā)怒、大哭的轉(zhuǎn)變,隨后又快速恢復(fù)平靜。
8.主動性喪失?;颊邔θ魏问虑闆]有興趣,表現(xiàn)得十分消極被動。
如何照護(hù)老年性癡呆患者
1.穿衣照護(hù)。為患者挑選衣物時,需充分尊重患者的意見,盡量以寬松衣物為主,衣物結(jié)構(gòu)要簡單,減少患者佩戴的裝飾品,以帶有松緊帶的褲子為主。有的患者在生活中會出現(xiàn)早晨起床不知道先穿哪件衣服的情況,家屬需要在前一晚、或者是第二天早上提前將患者穿的衣物按順序放在患者床邊。此外,為防止患者走失,患者所穿戴的衣物應(yīng)該具有明顯的特征、代表性。
2.衛(wèi)生照護(hù)。很多患者生活難以自理,需要在家屬協(xié)助下完成個人衛(wèi)生活動。幫助患者洗臉時,可以從一側(cè)進(jìn)行,盡量不要站在患者對面,避免引起患者反感;同時患者不具備獨(dú)立刷牙能力時,家屬可以利用棉棒沾鹽水幫患者擦洗:如果患者需要佩戴假牙,需要檢查假牙是否完整,并幫助患者調(diào)整好假牙的佩戴角度。
3.飲食護(hù)理?;颊呷粘o嬍骋郧宓紫?、營養(yǎng)均衡為主,要防范患者出現(xiàn)暴飲暴食或飲食過少的現(xiàn)象。部分患者可能出現(xiàn)視力降低的情況,家屬需為患者提供色彩明亮的餐具,并將患者安排在光線比較好的位置。由于患者在進(jìn)餐時可能弄臟衣服,因此,要注意為患者提供餐巾。患者有時會出現(xiàn)不知道饑飽的情況,表現(xiàn)出一次性進(jìn)食過多的食物,或者是完全不進(jìn)食的情況,所以家屬還應(yīng)該對患者每餐的進(jìn)食量進(jìn)行控制,可通過少食多餐的方式,滿足患者的機(jī)體營養(yǎng)所需。此外,在每日還可以引導(dǎo)患者適當(dāng)進(jìn)食~些新鮮的水果、低糖零食等。
4.用藥照護(hù)?;颊叻帟r家屬需要從旁協(xié)助、監(jiān)督,確?;颊邔⑺兴幬锓?,防范出現(xiàn)多服、錯服、少服的現(xiàn)象。家屬要注意將藥物放在患者拿不到的位置,如果患者存在不愿意用藥、用藥不配合的情況,家屬可以將藥物磨碎,放在患者飲食中??紤]到藥物有可能改變食物的味道,因此,家屬應(yīng)優(yōu)先將藥物放在甜點(diǎn)中,在患者進(jìn)食時與患者交流,分散患者注意力。
5.防范患者離家。實際生活中,很多老年性癡呆患者會在不知情的情況下出現(xiàn)離家的現(xiàn)象,患者經(jīng)常會在家庭內(nèi)四處閑逛,不知不覺就會走出家門,并且患者離家后,家屬也無法在第一時間發(fā)現(xiàn),這就給家屬尋找?guī)砹溯^大困擾。為了防止患者出現(xiàn)離家的情況,家屬可以在家中顯眼的位置安排患者喜歡的物品、照片,提高患者對家庭的歸屬感。如果家屬時間充足,可以適當(dāng)陪伴患者外出散步,引導(dǎo)患者在日間進(jìn)行適量活動,消耗患者精力,保證患者夜間可以安然入睡。此外,如果擔(dān)心患者出現(xiàn)私自外出的情況,可以在家中多設(shè)置門鎖,盡量保證患者能在家中。
預(yù)防老年性癡呆,從以下幾點(diǎn)做起
1.養(yǎng)成好的飲食習(xí)慣。多吃維生素B含量高的食物,同時增加膽堿含量高的食物攝入,注意規(guī)律飲食。
2.勤用腦。平常主動學(xué)習(xí).或者是做一些益智游戲。
3.加強(qiáng)體育鍛煉。養(yǎng)成好的運(yùn)動習(xí)慣,堅持鍛煉身體。
4.防范腦卒中。由于腦卒中是老年性癡呆的重要高危因素,因此,日常應(yīng)注意防范。
5.加強(qiáng)與他人交流。日常多參加一些社會性活動。
6.遠(yuǎn)離鋁制品。鋁元素會在一定程度上損害人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),加大老年性癡呆癥發(fā)生概率,因此,生活中要盡量減少鋁制器具的使用,尤其是在做飯時。