郭榮浩
(蘭州大學(xué) 馬克思主義學(xué)院,蘭州 730000)
習(xí)近平總書記在黨的二十大報(bào)告中指出:“人民健康是民族昌盛和國(guó)家強(qiáng)盛的重要標(biāo)志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進(jìn)政策?!盵1]48對(duì)于一個(gè)現(xiàn)代國(guó)家而言,保護(hù)并促進(jìn)民眾的健康與福利被認(rèn)為是其最重要的職能之一。[2]2022年是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展70周年。新中國(guó)成立初期,中國(guó)共產(chǎn)黨審時(shí)度勢(shì),創(chuàng)造性地將黨的群眾路線與衛(wèi)生防病工作相結(jié)合,發(fā)起了新中國(guó)歷史上持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)、輻射范圍最廣、成效最為顯著的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。目前,學(xué)術(shù)界關(guān)于新中國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的研究成果多集中于以下兩個(gè)方面:其一,以地方檔案和衛(wèi)生史志為基礎(chǔ),從微觀上具體分析新中國(guó)初期各地愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開展以及社會(huì)動(dòng)員情況[3-8];其二,以宏觀視角切入,從整體上考察新中國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)生與發(fā)展[9-13]。但現(xiàn)有文獻(xiàn)對(duì)新中國(guó)成立以來中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史演進(jìn)、重大成就與基本經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)尚待進(jìn)一步加強(qiáng)。鑒于此,本文擬回溯中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年的發(fā)展歷程,總結(jié)其中的重大成就與基本經(jīng)驗(yàn),這對(duì)于新時(shí)代更加有針對(duì)性地開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得新成效具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
70多年來,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)歷經(jīng)了不同的發(fā)展階段,每個(gè)階段的側(cè)重點(diǎn)也不盡相同,呈現(xiàn)出階段性的差異。就愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年發(fā)展歷程中的重大轉(zhuǎn)向來看,可以從四個(gè)階段回顧愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史進(jìn)路。
新中國(guó)成立之初,一系列傳染病嚴(yán)重威脅人民健康,民眾整體衛(wèi)生意識(shí)薄弱,醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施匱乏。1950年8月,第一屆全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議將“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”確立為新中國(guó)衛(wèi)生工作的三大方針。1952年初,美國(guó)悍然違背《日內(nèi)瓦公約》,在朝鮮和我國(guó)東北地區(qū)發(fā)動(dòng)細(xì)菌戰(zhàn),妄圖損害中朝兩國(guó)軍民健康,削弱中朝兩國(guó)國(guó)力。由此,3月14日,政務(wù)院決定成立中央防疫委員會(huì),確立了開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),標(biāo)志著中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)正式展開。7月5日,《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表題為《進(jìn)一步開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)》的社論,指出“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是增進(jìn)人民健康與加強(qiáng)國(guó)家建設(shè)的重要力量,是一項(xiàng)重大的政治任務(wù)”[14]。截至1952年底,以粉碎美國(guó)細(xì)菌戰(zhàn)為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得突出戰(zhàn)果,舊中國(guó)傳染病流行的局面得到有效控制,人民群眾衛(wèi)生健康水平顯著提高。1952年12月,第二屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議召開,發(fā)出了“動(dòng)員起來,講究衛(wèi)生,減少疾病,提高健康水平,粉碎敵人的細(xì)菌戰(zhàn)爭(zhēng)”的號(hào)召。[15]1953年2月,中央防疫委員會(huì)正式更名為中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)。自此,以消滅疾病、保家衛(wèi)國(guó)為核心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在全國(guó)展開。
隨著抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的結(jié)束和全面建設(shè)社會(huì)主義的開始,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開始了由保衛(wèi)國(guó)家到改造國(guó)家的轉(zhuǎn)變。1956年1月,《人民日?qǐng)?bào)》發(fā)表題為《除四害》的社論,指出“老鼠、麻雀、蒼蠅和蚊子已經(jīng)嚴(yán)重威脅到國(guó)家糧食安全和農(nóng)業(yè)生產(chǎn),號(hào)召全國(guó)人民行動(dòng)起來消滅四害”[16]。同時(shí),中共中央公布《1956年到1967年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(草案)》,其中第27條明確對(duì)“除四害”提出要求:“力爭(zhēng)在5年、7年、12年內(nèi),基本消滅老鼠、麻雀、蒼蠅和蚊子?!盵17]毛澤東在黨的八屆三中全會(huì)上指出:“還有一個(gè)除四害、講衛(wèi)生。消滅老鼠、麻雀、蒼蠅、蚊子這四樣?xùn)|西,我是很注意的。”[18]2491957年10月,《1956年到1967年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(修正草案)》公布,其中第28條進(jìn)一步明確,要積極開展群眾性和經(jīng)常性的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),消滅疾病,振奮精神,移風(fēng)易俗,改造國(guó)家。[18]3311958年2月12日,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于除“四害”、講衛(wèi)生的指示》[19],要求各地按照《全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要(修正草案)》中所提出的要求,廣泛動(dòng)員群眾,開展以除“四害”為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。自此,“除四害”運(yùn)動(dòng)的高潮正式到來。
但是,1959年后,受到“大躍進(jìn)”浮夸風(fēng)及自然災(zāi)害等多重因素的影響,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)陷入低潮。由于多方面的原因,1961年6月,中共中央發(fā)出《關(guān)于精減職工工作若干問題的通知》及《各級(jí)機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)堅(jiān)決精簡(jiǎn)——中共中央轉(zhuǎn)發(fā)習(xí)仲勛關(guān)于中央機(jī)關(guān)精簡(jiǎn)的報(bào)告和毛澤東的批示》,提出精簡(jiǎn)中央各部門在京單位人數(shù)。同年7月,國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于調(diào)整現(xiàn)有十八個(gè)臨時(shí)性工作機(jī)構(gòu)的通知》,其中規(guī)定:“中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)合并到衛(wèi)生部,日常工作由衛(wèi)生部管理?!盵20]中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)辦公室的職能劃歸衛(wèi)生部衛(wèi)生防疫司兼管。這意味著愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不再有獨(dú)立的機(jī)構(gòu),而是納入到衛(wèi)生部的日常工作之中。
從20世紀(jì)60年代中期開始,受到“文化大革命”的沖擊,城市愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)處于近乎停滯的狀態(tài)。新中國(guó)成立后,國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)一直在城市,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的局面一直未能得到有效改善。根據(jù)1964年的統(tǒng)計(jì),在衛(wèi)生技術(shù)人員分布上,69%具有高級(jí)職稱的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員分布在城市,只有31%在城市之外的地區(qū),其中在縣以下的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員僅占10%。從人口比例上看,農(nóng)村每千人口擁有的醫(yī)療衛(wèi)生人員也要遠(yuǎn)低于城市。[21]這種城市和農(nóng)村嚴(yán)重不對(duì)等的醫(yī)療條件引發(fā)了毛澤東的擔(dān)憂。
1965年6月26日,毛澤東在同醫(yī)務(wù)工作人員的談話中指出:“中國(guó)百分之八十五的人口在農(nóng)村,不為農(nóng)村服務(wù),還叫什么為人民服務(wù)!”[22]他提出要把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。1965年9月1日,《人民日?qǐng)?bào)》在頭版發(fā)表題為《切實(shí)把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去》的社論,指出:“長(zhǎng)期以來,醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)在城市,廣大農(nóng)村一直是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生工作的最薄弱環(huán)節(jié),廣大農(nóng)民的疾病醫(yī)療問題仍然沒有得到較好解決,要切實(shí)地把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去?!盵23]1965年9月21日,中共中央轉(zhuǎn)批了衛(wèi)生部黨委《關(guān)于把衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村的報(bào)告》[24],提出把衛(wèi)生工作重點(diǎn)放到農(nóng)村,逐步改變我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作的落后面貌,是一個(gè)長(zhǎng)期的艱巨的任務(wù)。自此,醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)開始轉(zhuǎn)向農(nóng)村,農(nóng)村合作醫(yī)療全面鋪開,農(nóng)村巡回醫(yī)療深入開展,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)也開始向農(nóng)村傾斜。
第一,開展兩管五改,防止疾病回升。20世紀(jì)60年代后期,我國(guó)農(nóng)村地區(qū)傳染病流行勢(shì)頭加劇。為有效阻止疾病進(jìn)一步流行,保護(hù)廣大農(nóng)村群眾的身體健康,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)要求和農(nóng)民生活需要,開展了一系列農(nóng)村衛(wèi)生環(huán)境改良工作,主要可以概括為“兩管五改”,具體包括管理糞便垃圾和飲用水源,改良廁所、畜圈、水井、爐灶和衛(wèi)生環(huán)境?!皟晒芪甯摹睂⑿l(wèi)生活動(dòng)和農(nóng)民生產(chǎn)生活進(jìn)一步結(jié)合,縮小了城市和農(nóng)村的衛(wèi)生環(huán)境方面的差距,對(duì)改良農(nóng)村飲用水源和糞便無(wú)害化處理起到了重要促進(jìn)作用,以符合農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū)實(shí)際情況的方法達(dá)到覆蓋人群廣泛的傳染病防治目標(biāo)。
第二,合作醫(yī)療與赤腳醫(yī)生(1)這里的“赤腳醫(yī)生”主要是指20世紀(jì)60年代中期到80年代中期,活躍在中國(guó)農(nóng)村基層的醫(yī)療人員、衛(wèi)生防疫專業(yè)人員和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作者。這一時(shí)期,包括赤腳醫(yī)生、助產(chǎn)護(hù)士在內(nèi)的農(nóng)村衛(wèi)生人員約500萬(wàn)人,為約8億農(nóng)村人口提供了基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。。1968年9月,《紅旗》雜志刊載了題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向——上海市的調(diào)查報(bào)告》的文章,《人民日?qǐng)?bào)》全文轉(zhuǎn)載后,毛澤東對(duì)此專門做了“赤腳醫(yī)生就是好”的批示,“赤腳醫(yī)生”自此走向全國(guó)。“赤腳醫(yī)生”通過指派或選拔產(chǎn)生,他們深入農(nóng)村,進(jìn)行科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)的宣傳,幫助農(nóng)村廣大群眾治療常見疾病,努力改善農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生面貌。但是,從20世紀(jì)80年代開始,隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的鋪開,“赤腳醫(yī)生”逐漸走下了歷史舞臺(tái)?!俺嗄_醫(yī)生”產(chǎn)生和繁榮于特殊時(shí)期,政治運(yùn)動(dòng)的推動(dòng)作用不言而喻,但是“赤腳醫(yī)生”又并非完全是政治運(yùn)動(dòng)的產(chǎn)物。實(shí)踐證明,在我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化和醫(yī)療水平都相對(duì)落后的情況下,伴隨合作醫(yī)療制度而出現(xiàn)的“赤腳醫(yī)生”對(duì)保護(hù)農(nóng)村地區(qū)人民群眾身體健康、推動(dòng)農(nóng)村愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的發(fā)展做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。
1978年4月,中共中央、國(guó)務(wù)院決定重新成立中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì),并提出大力加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、提高全民族科學(xué)文化水平、適應(yīng)四個(gè)現(xiàn)代化建設(shè)而采取的一項(xiàng)重要措施。[25]黨的十一屆三中全會(huì)召開后,全黨的工作重心轉(zhuǎn)移到了社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)上。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)隨著改革開放的全面展開,逐漸向制度化與規(guī)范化方向發(fā)展,開始更多地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)。
第一,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)緊跟改革開放與社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的步伐,成為社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分。1981年2月,包括中央愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)在內(nèi)的9個(gè)單位聯(lián)合發(fā)出了《關(guān)于開展文明禮貌活動(dòng)的倡議》[26],提出開展“五講”、“四美”活動(dòng),是當(dāng)前建設(shè)社會(huì)主義精神文明的一項(xiàng)重要工作。1982年9月,黨的十二大報(bào)告再次提出:“我們?cè)诮ㄔO(shè)高度物質(zhì)文明的同時(shí),一定要努力建設(shè)高度的社會(huì)主義精神文明?!盵27]1982年12月,第五屆全國(guó)人民代表大會(huì)第五次會(huì)議通過的《中華人民共和國(guó)憲法》第21條規(guī)定:“鼓勵(lì)和支持農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織、國(guó)家企業(yè)事業(yè)組織和街道組織開展群眾性的衛(wèi)生活動(dòng),保護(hù)人民健康。”自此,確立了愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的法律地位。
第二,20世紀(jì)80年代末,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重點(diǎn)逐漸轉(zhuǎn)向創(chuàng)建衛(wèi)生城市,從而提高城市的現(xiàn)代化管理水平。1989年3月,國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于加強(qiáng)愛國(guó)衛(wèi)生工作的決定》,指出愛國(guó)衛(wèi)生工作是具有中國(guó)特色的一種衛(wèi)生工作方式,當(dāng)前愛國(guó)衛(wèi)生工作的任務(wù)是在全國(guó)城鄉(xiāng),特別是大中城市,有重點(diǎn)、有步驟地治理內(nèi)外環(huán)境、實(shí)施農(nóng)村改水、發(fā)展全民健康教育事業(yè)和控制重大疫情。[28]1989年10月,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)下發(fā)了《關(guān)于開展創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市活動(dòng)的通知》。1989年4月,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)第八次擴(kuò)大會(huì)議決定,建立“愛國(guó)衛(wèi)生月”制度,將每年的4月定為“愛國(guó)衛(wèi)生月”。1990年6月,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)將山東省威海市評(píng)為第一個(gè)“國(guó)家衛(wèi)生城市”,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)也進(jìn)入到創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市的新階段。國(guó)家衛(wèi)生城市既是對(duì)一個(gè)城市衛(wèi)生水平的綜合評(píng)價(jià),也是城市衛(wèi)生面貌與文明程度的重要標(biāo)志。
第三,隨著黨的十四大確立了建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革目標(biāo),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)也進(jìn)入到為社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)的新階段。1996年12月,黨中央、國(guó)務(wù)院召開全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議,江澤民在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上指出:“開展群眾性愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),是我國(guó)社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)創(chuàng)造?!盵29]1997年1月,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)出《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,其中就提出:“愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是我國(guó)發(fā)動(dòng)群眾參與衛(wèi)生工作的一種好形式,要深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。”[30]2003年,中央精神文明建設(shè)委員會(huì)、全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于在抗擊非典斗爭(zhēng)中積極開展講文明講衛(wèi)生講科學(xué)樹新風(fēng)活動(dòng)的通知》,強(qiáng)調(diào)要開展以防治非典為中心、以清除衛(wèi)生死角為重點(diǎn)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2006年,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)在《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村愛國(guó)衛(wèi)生工作推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的指導(dǎo)意見》中提出,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村就必須做好新時(shí)期農(nóng)村愛國(guó)衛(wèi)生工作。2010年,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)啟動(dòng)了為期兩年的全國(guó)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),提出以促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生改善和提升人民健康水平為目標(biāo),加強(qiáng)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治力度,有效預(yù)防和控制疾病發(fā)生與傳播,不斷提升全社會(huì)衛(wèi)生文明程度。
黨的十八大以來,以習(xí)近平同志為核心的黨中央站在黨和國(guó)家事業(yè)發(fā)展全局的高度,對(duì)新時(shí)代深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)做出了一系列重大部署,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)由此進(jìn)入到全新發(fā)展階段。
第一,新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的新要求。2015年1月,國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛國(guó)衛(wèi)生工作的意見》,指出“促進(jìn)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生條件明顯改善”、“顯著提高人民群眾文明衛(wèi)生素質(zhì)”、“社會(huì)衛(wèi)生綜合治理取得明顯成效”、“愛國(guó)衛(wèi)生工作水平得到全面提高”是新時(shí)期愛國(guó)衛(wèi)生工作的重點(diǎn)任務(wù)。2015年2月,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)啟動(dòng)了第二輪全國(guó)城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)。2016年8月,習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上指出:“我們要繼承和發(fā)揚(yáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的優(yōu)良傳統(tǒng),發(fā)揮群眾工作的政治優(yōu)勢(shì)和組織優(yōu)勢(shì),持續(xù)開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng),加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度,建設(shè)健康、宜居、美麗家園?!盵31]2016年10月,中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》,其中明確提出要深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),將“廁所革命”作為改善農(nóng)村人居環(huán)境、推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的一項(xiàng)重要任務(wù)。2017年5月,在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展65周年之際,全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生工作座談會(huì)提出了新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的42字方針,強(qiáng)調(diào)始終堅(jiān)持以人民健康為中心,推動(dòng)形成政府主導(dǎo)、跨部門協(xié)作、全社會(huì)動(dòng)員的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)治理新格局,倡導(dǎo)以預(yù)防為主,突出群防群控,依法科學(xué)治理和全民共建共享。2017年10月,黨的十九大報(bào)告明確提出:“堅(jiān)持預(yù)防為主,深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),倡導(dǎo)健康文明生活方式,預(yù)防控制重大疾病。”[32]
第二,新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與新冠疫情防控。2020年伊始,針對(duì)突如其來的新冠肺炎疫情,習(xí)近平總書記對(duì)疫情防控工作做出了一系列重要指示,其中多次強(qiáng)調(diào)要堅(jiān)持開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。2月23日,習(xí)近平總書記在統(tǒng)籌推進(jìn)新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展工作部署會(huì)議上的講話中指出:“要堅(jiān)持預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針,大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)?!盵33]903月2日,習(xí)近平總書記在同有關(guān)部門負(fù)責(zé)同志和專家學(xué)者就疫情防控科研攻關(guān)工作座談時(shí)的講話中指出,要“堅(jiān)持開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”,“更多應(yīng)該從人居環(huán)境改善、飲食習(xí)慣、社會(huì)心理健康、公共衛(wèi)生設(shè)施等多個(gè)方面開展工作”。[33]1026月2日,習(xí)近平總書記在專家學(xué)者座談會(huì)上的講話中指出:“要總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭(zhēng)經(jīng)驗(yàn),豐富愛國(guó)衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變?!盵33]1759月8日,習(xí)近平總書記在全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情表彰大會(huì)上的講話中指出,“這次抗疫斗爭(zhēng)有力彰顯了我國(guó)國(guó)家制度和國(guó)家治理體系的優(yōu)越性”,要“深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”。[34]
第三,新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的持續(xù)深入開展。2020年11月,國(guó)務(wù)院印發(fā)的《關(guān)于深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的意見》中強(qiáng)調(diào),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)要堅(jiān)持以人民健康為中心,繼承和發(fā)揚(yáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的優(yōu)良傳統(tǒng),全面提升科學(xué)治理水平,推動(dòng)建立全方位多層次的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)新格局。2022年10月,黨的二十大報(bào)告指出,要“深入開展健康中國(guó)行動(dòng)和愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”,不斷“健全公共衛(wèi)生體系”,“有效遏制重大傳染性疾病傳播”。[1]492022年12月26日,在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展70周年之際,習(xí)近平總書記對(duì)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)做出重要指示:“要更加有針對(duì)性地開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),要切實(shí)保障人民群眾生命安全和身體健康?!盵35]
70多年來,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)與全國(guó)人民的共同參與下取得一系列重大成就,為新中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的輝煌成就既是當(dāng)代中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的縮影,也是國(guó)家現(xiàn)代化的重要方面。總結(jié)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重大成就,有助于深刻認(rèn)識(shí)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重大意義,推動(dòng)新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)向縱深發(fā)展。
第一,疾病發(fā)生率大幅降低,傳染病防控取得突出戰(zhàn)果。通過開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),包括天花、鼠疫、霍亂等在內(nèi)的急性傳染病發(fā)生率顯著降低,1953年鼠疫和天花的發(fā)病數(shù)相較1950年分別降低了90%和95%。在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展30周年之際,天花、鼠疫、黑熱病等危害嚴(yán)重的傳染病已經(jīng)基本被消滅,在相當(dāng)一部分地區(qū)基本消滅了血吸蟲病、絲蟲病、瘧疾等寄生蟲病,其他例如麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病的發(fā)病率和死亡率都極大降低。[36]進(jìn)入21世紀(jì)以來,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)還在非典和新冠疫情等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控和處置過程中發(fā)揮重要作用。以新冠疫情防控為例,中國(guó)共產(chǎn)黨充分發(fā)揮組織優(yōu)勢(shì)和群眾動(dòng)員優(yōu)勢(shì),在疫情防控最艱難的時(shí)候,動(dòng)員一切可以動(dòng)員的力量,開展疫情防控斗爭(zhēng);同時(shí)根據(jù)新冠疫情防控的新變化、新形勢(shì)和新任務(wù),有針對(duì)性地開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),以各種形式宣傳疫情防控基本常識(shí),引導(dǎo)廣大群眾主動(dòng)了解疫情防控知識(shí)和疫情最新動(dòng)態(tài),養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,既為構(gòu)建起群防群控的疫情防控格局發(fā)揮重要作用,也為我國(guó)新冠疫情死亡率保持在全球最低水平做出重要貢獻(xiàn)。
第二,人民健康水平持續(xù)提升,醫(yī)療衛(wèi)生條件持續(xù)改善。新中國(guó)成立時(shí),民眾整體健康水平低下,衛(wèi)生醫(yī)療設(shè)施極度匱乏,重大疾病威脅人民健康。全國(guó)人口的死亡率是25‰左右,嬰兒死亡率是200‰左右,人口的平均壽命僅為35歲。相應(yīng)地,全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員僅有約50萬(wàn)人,其中高級(jí)技術(shù)人員(即高等醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)的醫(yī)藥人員)僅有不到4萬(wàn)人,而且多數(shù)分布于大城市,全國(guó)有醫(yī)院0.26萬(wàn)所,病床8萬(wàn)張。[37]然而,70多年后,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2021年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,我國(guó)居民人均預(yù)期壽命已經(jīng)提高到78.2歲,嬰兒死亡率已經(jīng)下降到5.0‰,全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)103.09萬(wàn)個(gè),全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位944.8萬(wàn)張,全國(guó)衛(wèi)生人員總數(shù)1398.3萬(wàn)人。(2)數(shù)據(jù)來源:中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《2021年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,其中:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、其他機(jī)構(gòu);衛(wèi)生人員包括衛(wèi)生技術(shù)人員、持鄉(xiāng)村醫(yī)生證的人員和衛(wèi)生員、其他技術(shù)人員、管理人員、工勤技能人員,按在崗職工數(shù)統(tǒng)計(jì),包括在編、合同制、返聘和臨聘半年以上人員。在這一切輝煌成就的取得中,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)發(fā)揮了核心作用。此外,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在提升全民健康水平方面的成就也得到了國(guó)際社會(huì)的廣泛認(rèn)可。世界衛(wèi)生組織在2017年7月向中國(guó)政府頒發(fā)“社會(huì)健康治理杰出典范獎(jiǎng)”,以表彰中國(guó)在提升國(guó)民衛(wèi)生健康水平方面所做出的巨大貢獻(xiàn),同時(shí)紀(jì)念中國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展65周年。[38]
第一,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)從衛(wèi)生上實(shí)現(xiàn)了對(duì)國(guó)民的改造。早在20世紀(jì)初,中國(guó)知識(shí)精英就認(rèn)為身體的虛弱是造成中華民族衰弱的重要原因,因此,一直以來中國(guó)的現(xiàn)代化進(jìn)程與加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)、強(qiáng)國(guó)強(qiáng)民緊密相關(guān)。國(guó)家的現(xiàn)代化不僅是經(jīng)濟(jì)和政治層面的現(xiàn)代化,更重要的是民眾的思想意識(shí)由傳統(tǒng)向現(xiàn)代的轉(zhuǎn)變。毛澤東在《中共中央關(guān)于衛(wèi)生工作的指示》中強(qiáng)調(diào):“把衛(wèi)生工作看作孤立的一項(xiàng)工作是不對(duì)的。衛(wèi)生工作之所以重要,是因?yàn)橛欣谏a(chǎn)、有利于工作、有利于學(xué)習(xí),有利于改造我國(guó)人民低弱的體質(zhì)。”[39]愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)對(duì)國(guó)民的改造最重要的是改變了人們對(duì)衛(wèi)生的陳舊認(rèn)識(shí),推動(dòng)了衛(wèi)生知識(shí)在群眾中的普及,促進(jìn)了群眾衛(wèi)生觀念的轉(zhuǎn)變和衛(wèi)生習(xí)慣的改變。這里對(duì)國(guó)民的改造有兩層含義:其一,中國(guó)共產(chǎn)黨將衛(wèi)生作為改造舊中國(guó)的重要部分,通過愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中廣泛的公共衛(wèi)生教育和疾病知識(shí)宣傳,提升民眾對(duì)衛(wèi)生的科學(xué)認(rèn)識(shí),促使民眾徹底改變舊社會(huì)的衛(wèi)生陋習(xí),以適應(yīng)新國(guó)家、新社會(huì)的需要;其二,中國(guó)共產(chǎn)黨通過愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)來建構(gòu)社會(huì)主義國(guó)家意識(shí)形態(tài),這既是思想教育的過程,也是與舊中國(guó)徹底分割的過程。
第二,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)從衛(wèi)生上實(shí)現(xiàn)了對(duì)國(guó)家的再造。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)最初是作為反制美國(guó)細(xì)菌戰(zhàn)的手段,隨著運(yùn)動(dòng)的不斷深入,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成為廣大民眾保衛(wèi)國(guó)家的實(shí)踐,抗美援朝也隨之轉(zhuǎn)變?yōu)槿駪?zhàn)爭(zhēng)。這場(chǎng)“戰(zhàn)爭(zhēng)”有兩個(gè)戰(zhàn)場(chǎng),一個(gè)在朝鮮半島,一個(gè)在中國(guó)國(guó)內(nèi)。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中開展的“打掃衛(wèi)生”、“殺滅害蟲”、“普及知識(shí)”等日常行為都被視為對(duì)抗美援朝的貢獻(xiàn)。人體的衛(wèi)生行為不再是孤立的、私域的,而是熱愛國(guó)家、保家衛(wèi)國(guó)的象征。一方面,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的成功和抗美援朝戰(zhàn)爭(zhēng)的勝利,實(shí)現(xiàn)了新中國(guó)在國(guó)際政治上的主動(dòng)地位,表明了中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的人民政權(quán)的合法性。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)將民眾個(gè)體的衛(wèi)生活動(dòng)與國(guó)家宏大的政治事件聯(lián)系在一起,強(qiáng)化了民眾和國(guó)家的關(guān)系,有效促進(jìn)了國(guó)家的整合。另一方面,中國(guó)共產(chǎn)黨在動(dòng)員廣大民眾的同時(shí),將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)嵌入到基層社會(huì),個(gè)體與國(guó)家的邊界被打破,個(gè)體與國(guó)家高度統(tǒng)一,民眾不再處于被動(dòng)的地位,他們成為發(fā)展新中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的積極力量,而廣大民眾在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中的主動(dòng)性也證明了他們是新中國(guó)的主人,民眾由此形成對(duì)國(guó)家的強(qiáng)烈認(rèn)同感。也正是在這個(gè)過程中,中國(guó)共產(chǎn)黨完成了改造國(guó)家、凝聚人民和整合社會(huì)的任務(wù)。
第一,人民群眾衛(wèi)生健康意識(shí)顯著增強(qiáng)。人民群眾衛(wèi)生健康意識(shí)的形成發(fā)展與各種衛(wèi)生宣傳教育是緊密聯(lián)系的。毛澤東就曾指出:“全國(guó)非常講衛(wèi)生。這是文化,要把這個(gè)文化大為提高?!盵40]中國(guó)共產(chǎn)黨將開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為國(guó)家衛(wèi)生宣傳教育的重要手段。在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展過程中,各式各樣的宣傳教育手段被開發(fā)和運(yùn)用,包括《人民日?qǐng)?bào)》《光明日?qǐng)?bào)》和《健康報(bào)》在內(nèi)的各級(jí)報(bào)刊始終關(guān)注愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),在傳達(dá)政策、介紹經(jīng)驗(yàn)和衛(wèi)生科普上發(fā)揮重要作用,衛(wèi)生健康知識(shí)得到了極大的傳播。此外,從中央到地方的各種防疫除害宣傳、愛國(guó)衛(wèi)生教育,以及各種報(bào)刊、標(biāo)語(yǔ)、廣播、畫報(bào)、衛(wèi)生活動(dòng)、衛(wèi)生講座和集體學(xué)習(xí)也在提升人民群眾衛(wèi)生健康意識(shí)方面發(fā)揮了巨大作用。也正是在此過程中,人民群眾的衛(wèi)生習(xí)慣、衛(wèi)生觀念發(fā)生深刻變化,人民群眾從被動(dòng)接受到有意識(shí)地響應(yīng)國(guó)家號(hào)召,積極參與到愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中來,人民群眾的衛(wèi)生健康意識(shí)也在此過程中逐漸形成和發(fā)展。此外,隨著新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的持續(xù)深入開展,人民群眾的衛(wèi)生健康意識(shí)有了新的變化。新時(shí)代人民群眾的衛(wèi)生健康意識(shí)不斷增強(qiáng),衛(wèi)生健康意識(shí)的內(nèi)涵不斷豐富。新時(shí)代人民群眾的衛(wèi)生健康意識(shí)不再局限于講衛(wèi)生和預(yù)防疾病,而是更加突出社會(huì)整體健康建設(shè),強(qiáng)調(diào)公民對(duì)自身健康的責(zé)任,更符合健康中國(guó)的理念。
第二,城鄉(xiāng)衛(wèi)生健康環(huán)境得到明顯改善。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在城鄉(xiāng)衛(wèi)生環(huán)境整治方面發(fā)揮了重要作用。一是城鄉(xiāng)在垃圾、糞便、污水、污物的清理和無(wú)害化處理方面取得重要進(jìn)步,打造了干凈、宜居、健康的城鄉(xiāng)人居環(huán)境;二是將健康治理融入城市建設(shè)和規(guī)劃之中,加強(qiáng)了城市環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),建立起相關(guān)體制機(jī)制,衛(wèi)生環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善;三是圍繞常見傳染性疾病的預(yù)防和提升個(gè)人衛(wèi)生健康素養(yǎng)等方面開展廣泛的疾病預(yù)防和健康科普活動(dòng),衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)的進(jìn)一步普及助力人民群眾衛(wèi)生習(xí)慣的持續(xù)轉(zhuǎn)變。此外,農(nóng)村的“兩管五改”進(jìn)一步改善了農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境,有效管理了糞便垃圾,降低了農(nóng)村的疾病發(fā)生率,進(jìn)一步增強(qiáng)了農(nóng)村群眾的衛(wèi)生意識(shí)。據(jù)統(tǒng)計(jì),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展70多年來,“廁所革命”取得顯著成效,農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率超過70%,城鎮(zhèn)生活垃圾已基本實(shí)現(xiàn)無(wú)害化處理,農(nóng)村集中供水率與自來水普及率均超過80%。此外,各項(xiàng)環(huán)境衛(wèi)生指標(biāo)顯著提升,全國(guó)有87%的地級(jí)以上城市年平均空氣質(zhì)量達(dá)到優(yōu)良等級(jí),環(huán)境衛(wèi)生治理取得突出成效。[41]
維護(hù)國(guó)家公共衛(wèi)生安全、推動(dòng)公共衛(wèi)生治理現(xiàn)代化既是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年來的重大成就之一,又是新時(shí)代更加深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重大意義所在。事實(shí)上,無(wú)論是新中國(guó)剛成立時(shí),還是社會(huì)主義制度確立后,緣于薄弱的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和特殊的地緣政治環(huán)境,新中國(guó)的現(xiàn)代化之路都走得異常艱險(xiǎn)。國(guó)家制度的重構(gòu)以及復(fù)雜的國(guó)際環(huán)境意味著新中國(guó)的公共衛(wèi)生現(xiàn)代化道路必須和西方國(guó)家有著明顯區(qū)別。[42]新中國(guó)公共衛(wèi)生現(xiàn)代化道路與經(jīng)濟(jì)、政治、文化、社會(huì)等重大歷史事件緊密交織在一起,公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成為維護(hù)國(guó)家公共衛(wèi)生安全和實(shí)現(xiàn)黨對(duì)國(guó)家全面領(lǐng)導(dǎo)的重要載體。在中國(guó)共產(chǎn)黨動(dòng)員廣大民眾參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的同時(shí),國(guó)家對(duì)基層社會(huì)的滲透和動(dòng)員能力也隨之加強(qiáng),國(guó)家公共衛(wèi)生安全也由此牢牢掌握在自己手中。
第一,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)有力維護(hù)了國(guó)家公共衛(wèi)生安全。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不僅是人民健康問題,而且是社會(huì)公共衛(wèi)生秩序問題,更是國(guó)家公共衛(wèi)生安全問題。早在新中國(guó)成立初期,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展就是因?yàn)閲?guó)家公共衛(wèi)生安全受到嚴(yán)重威脅,美國(guó)的細(xì)菌戰(zhàn)成為愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展的催化劑。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)既是一場(chǎng)健康運(yùn)動(dòng)也是一場(chǎng)政治運(yùn)動(dòng),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)保護(hù)了人民身體健康,贏得了反細(xì)菌戰(zhàn)的勝利,支援了抗美援朝戰(zhàn)場(chǎng),鞏固了新生的人民政權(quán),有效維護(hù)了國(guó)家公共衛(wèi)生安全。此外,黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)結(jié)合農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、人民生活,開展“除四害”運(yùn)動(dòng),將“除害滅病”列為基本目標(biāo),通過衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與生產(chǎn)勞動(dòng)相結(jié)合、衛(wèi)生技術(shù)與人民群眾相結(jié)合、經(jīng)常性與突擊性相結(jié)合等方式,在推動(dòng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)展的同時(shí)再次維護(hù)了國(guó)家公共衛(wèi)生安全。
第二,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)有力推動(dòng)了國(guó)家公共衛(wèi)生治理現(xiàn)代化。從新中國(guó)成立至今,通過開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),我國(guó)構(gòu)建起符合中國(guó)國(guó)情、具有中國(guó)特色的現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系,建立起有效的、現(xiàn)代化的社會(huì)動(dòng)員機(jī)制,為中國(guó)式現(xiàn)代化注入強(qiáng)大動(dòng)力,也為全球公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)中國(guó)方案、中國(guó)智慧。新時(shí)代黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入國(guó)家重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件治理新格局,從公共衛(wèi)生信息報(bào)送、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查與分析等方面,建立起一套完整的操作流程,并且向一體化、智能化、多元化的方向轉(zhuǎn)變。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)助力了國(guó)家公共衛(wèi)生安全體系的構(gòu)建,促進(jìn)了國(guó)家公共衛(wèi)生治理體系與治理能力創(chuàng)新,推動(dòng)了我國(guó)公共衛(wèi)生制度優(yōu)勢(shì)更好轉(zhuǎn)化為國(guó)家公共衛(wèi)生治理效能。
中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年的輝煌歷程,積累了寶貴的歷史經(jīng)驗(yàn)??偨Y(jié)和歸納中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的基本經(jīng)驗(yàn),有利于新時(shí)代更加有針對(duì)性地開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),保障人民群眾生命安全和身體健康,為持續(xù)深入開展健康中國(guó)行動(dòng)、推動(dòng)新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得新的更大成就提供歷史鏡鑒。
堅(jiān)持中國(guó)共產(chǎn)黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)既是開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的基本前提,也是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)取得輝煌成就的根本保證,更是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年偉大實(shí)踐的首要經(jīng)驗(yàn)。新中國(guó)成立之初,毛澤東就在《必須重視衛(wèi)生、防疫和醫(yī)療工作》的批語(yǔ)中強(qiáng)調(diào):“必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù),極力發(fā)展這項(xiàng)工作?!盵43]愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)由中國(guó)共產(chǎn)黨發(fā)起并在其領(lǐng)導(dǎo)下持續(xù)開展,中國(guó)共產(chǎn)黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)貫穿于愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的全過程和各方面。首先,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)出開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的號(hào)召,這既是開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的權(quán)威聲音,也是引導(dǎo)全國(guó)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)向縱深發(fā)展的政治命令;其次,各級(jí)黨委對(duì)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)進(jìn)行規(guī)劃、布置和落實(shí),各級(jí)黨組織的第一書記親自動(dòng)手,抓規(guī)劃、抓宣傳、抓檢查、抓評(píng)比,進(jìn)而推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的順利進(jìn)行;最后,不同部門機(jī)構(gòu)之間協(xié)同配合,共同推進(jìn)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),打通黨委聯(lián)系群眾的道路,實(shí)現(xiàn)了多部門之間的溝通協(xié)調(diào)、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。
此外,中國(guó)共產(chǎn)黨是廣泛動(dòng)員人民群眾參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的核心力量。具體而言,首先,做好群眾的衛(wèi)生思想工作,在愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中開展思想教育課堂活動(dòng),發(fā)揮黨支部在群眾衛(wèi)生思想教育中的重要作用;其次,通過基層黨組織,加強(qiáng)對(duì)人民群眾參與愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)相關(guān)技能的訓(xùn)練與指導(dǎo),并在訓(xùn)練方式、師資和經(jīng)費(fèi)上給予支持;最后,找準(zhǔn)群眾動(dòng)員的對(duì)象,青年與學(xué)生是最年輕和最具活力的群體,要發(fā)揮黨的群團(tuán)組織在動(dòng)員青年與學(xué)生群體方面的獨(dú)特作用。70多年來,正因?yàn)橛兄袊?guó)共產(chǎn)黨的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)才有了主心骨,也由此確立了其指導(dǎo)方針和基本原則。
中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)具有歷史的必然性,既是中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要,也是中國(guó)悠久歷史與復(fù)雜社會(huì)使然。當(dāng)前,在全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程上,堅(jiān)持中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的同時(shí),應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注以下三個(gè)方面:其一,要繼續(xù)將以人民健康為中心作為愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的核心理念,堅(jiān)持走具有中國(guó)特色的衛(wèi)生健康發(fā)展道路,堅(jiān)持立足實(shí)際和頂層設(shè)計(jì)有機(jī)結(jié)合,以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)推進(jìn)國(guó)家公共衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化;其二,要繼承和發(fā)揚(yáng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的優(yōu)良傳統(tǒng),發(fā)揮愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的組織優(yōu)勢(shì)和群眾動(dòng)員優(yōu)勢(shì),繼續(xù)發(fā)揮愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防和處置中的重要作用;其三,要深刻認(rèn)識(shí)到開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是維護(hù)國(guó)家公共衛(wèi)生安全的重要保障,發(fā)揮愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)在應(yīng)對(duì)重大傳染病疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的重要作用,筑牢國(guó)家公共衛(wèi)生安全屏障,以國(guó)家公共衛(wèi)生現(xiàn)代化助力中國(guó)式現(xiàn)代化。
堅(jiān)持以人民健康為中心既是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年風(fēng)雨歷程中一以貫之的根本原則,也是極為重要的歷史經(jīng)驗(yàn)。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)之所以取得巨大成就,其根本原因就在于中國(guó)共產(chǎn)黨始終堅(jiān)持以人民健康為中心。新中國(guó)成立后,中國(guó)共產(chǎn)黨面臨嚴(yán)峻的醫(yī)療衛(wèi)生形勢(shì),舊社會(huì)遺留下來的不衛(wèi)生的習(xí)慣尚未擺脫,特殊的地緣政治環(huán)境使得國(guó)家公共衛(wèi)生安全受到來自外界的威脅,人民衛(wèi)生健康水平同建立先進(jìn)的社會(huì)主義國(guó)家相比是不相稱的。基于此,首先,中國(guó)共產(chǎn)黨發(fā)起愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)預(yù)防控制疾病,整治改善環(huán)境,開展健康教育,通過強(qiáng)有力的政治動(dòng)員、群眾動(dòng)員和宣傳動(dòng)員,極大改善了衛(wèi)生條件和人居環(huán)境,維護(hù)了人民生命安全和身體健康,提高了社會(huì)整體衛(wèi)生健康水平;其次,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)將現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)擴(kuò)展到廣大農(nóng)村和少數(shù)民族地區(qū),通過建立各級(jí)醫(yī)療保障組織機(jī)構(gòu),完善國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生政策體系,實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向農(nóng)村的進(jìn)一步延伸;最后,中國(guó)共產(chǎn)黨立足新時(shí)代保障人民健康的新變化、新要求和新機(jī)遇,在系統(tǒng)思考和科學(xué)謀劃的基礎(chǔ)上,更加具有針對(duì)性地開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),為持續(xù)推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、全面推進(jìn)中華民族偉大復(fù)興奠定了堅(jiān)實(shí)的健康根基。
習(xí)近平總書記2021年3月在福建省三明市考察時(shí)指出:“人民健康是社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要標(biāo)志?!盵44]堅(jiān)持以人民健康為中心既是馬克思“人的自由全面發(fā)展”思想在中國(guó)特色社會(huì)主義語(yǔ)境下的深刻體現(xiàn),也是中國(guó)共產(chǎn)黨“以人民為中心”發(fā)展思想在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。人民健康作為中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)的重要組成部分,既是民族昌盛和國(guó)家富強(qiáng)的重要標(biāo)志,更是社會(huì)發(fā)展和人類文明的重要指標(biāo)。堅(jiān)持以人民健康為中心既是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的重要經(jīng)驗(yàn),也是其力量源泉,更是其鮮亮底色。新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)堅(jiān)持以人民健康為中心,必須深刻認(rèn)識(shí)到:一方面,人民健康是國(guó)家現(xiàn)代化的重要方面,新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)要聚焦影響人民健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疫情,明確開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的目的是人民健康;另一方面,人民健康絕不容忽視,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)需要有新的實(shí)踐和被賦予新的內(nèi)涵。人民健康是中國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ),愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)必須繼續(xù)探尋更具中國(guó)特色和時(shí)代內(nèi)涵的人民衛(wèi)生健康發(fā)展道路。
走具有中國(guó)特色的衛(wèi)生健康發(fā)展道路是愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)開展70多年來理論與實(shí)踐的總結(jié)。當(dāng)前,面對(duì)更加嚴(yán)峻復(fù)雜的國(guó)內(nèi)外形勢(shì)和包括公共衛(wèi)生在內(nèi)的多重風(fēng)險(xiǎn)挑戰(zhàn),面對(duì)不斷出現(xiàn)的全球性公共衛(wèi)生事件,愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為衛(wèi)生健康領(lǐng)域的“中國(guó)創(chuàng)舉”,必須把握好一些重大問題。
第一,堅(jiān)持全面、深刻、辯證地認(rèn)識(shí)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年實(shí)踐。一方面,要充分認(rèn)識(shí)到中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)70多年來,通過發(fā)揮政治優(yōu)勢(shì)、組織優(yōu)勢(shì)、制度優(yōu)勢(shì)和群眾動(dòng)員優(yōu)勢(shì),取得了一系列輝煌成就,走出了一條具有中國(guó)特色的衛(wèi)生健康發(fā)展道路;另一方面,要辯證看待20世紀(jì)50年代末期以“除四害”為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中存在的問題,將其置于當(dāng)時(shí)的時(shí)代大背景下進(jìn)行考察。既要認(rèn)識(shí)到以“除四害”為中心的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)受到了“大躍進(jìn)”特殊歷史時(shí)期社會(huì)風(fēng)氣的影響,也要認(rèn)識(shí)到“除四害”運(yùn)動(dòng)走出了一條具有中國(guó)特色的衛(wèi)生防疫道路。重點(diǎn)在于不能以現(xiàn)在的眼光去苛責(zé)過去的人們,要秉持歷史的、具體的、發(fā)展的觀點(diǎn),從中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
第二,堅(jiān)持對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史自信。愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)是中國(guó)人獨(dú)創(chuàng)的具有中國(guó)特色的衛(wèi)生健康發(fā)展道路,這條道路區(qū)別于其他國(guó)家公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展道路的根本標(biāo)志就是黨的領(lǐng)導(dǎo)與人民健康的有機(jī)結(jié)合。因此,必須堅(jiān)持對(duì)中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的歷史自信,牢記開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的初心和使命,繼續(xù)把黨的領(lǐng)導(dǎo)優(yōu)勢(shì)和群眾動(dòng)員優(yōu)勢(shì)有機(jī)結(jié)合,不斷豐富新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的科學(xué)內(nèi)涵。要推動(dòng)新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)不斷適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新變化,聚焦全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家,更加注重發(fā)揮人民群眾的主體作用,推動(dòng)形成衛(wèi)生健康治理的強(qiáng)大合力,更好地服務(wù)于國(guó)家現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系建設(shè)。
第三,堅(jiān)持以愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)推進(jìn)衛(wèi)生健康現(xiàn)代化與國(guó)家現(xiàn)代化。一方面,新中國(guó)成立初期,中國(guó)共產(chǎn)黨創(chuàng)造性地將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)納入到保障人民健康、維護(hù)國(guó)家安全和支持經(jīng)濟(jì)建設(shè)之中,推動(dòng)愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成為新中國(guó)公共衛(wèi)生與國(guó)家現(xiàn)代化的重要力量;另一方面,推動(dòng)新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與健康中國(guó)建設(shè)有機(jī)結(jié)合,必須始終立足我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的基本國(guó)情,充分發(fā)揮我國(guó)社會(huì)主義制度下集中力量辦大事的顯著優(yōu)勢(shì),不斷創(chuàng)新愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的群眾動(dòng)員機(jī)制和健康治理機(jī)制,將愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為持續(xù)提升國(guó)家衛(wèi)生健康綜合水平的長(zhǎng)久之計(jì)。
自古以來,中華民族就有著講衛(wèi)生、愛清潔的優(yōu)秀傳統(tǒng)。近代以來,在中國(guó)由傳統(tǒng)社會(huì)向現(xiàn)代國(guó)家轉(zhuǎn)型的過程中,人民衛(wèi)生健康事業(yè)被認(rèn)為是建設(shè)強(qiáng)大共和國(guó)的關(guān)鍵。中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)雖然產(chǎn)生于新中國(guó)經(jīng)濟(jì)文化相對(duì)落后的時(shí)期,但卻創(chuàng)造了新中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的奇跡。70多年來,中國(guó)共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)作為一場(chǎng)為維護(hù)人民健康、促進(jìn)社會(huì)發(fā)展而持續(xù)進(jìn)行的群眾性衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),破解了后發(fā)國(guó)家沒有高投入與先進(jìn)技術(shù)支持就無(wú)法實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)現(xiàn)代化的難題,探索出一條后發(fā)國(guó)家根據(jù)自身國(guó)情而確立的衛(wèi)生健康發(fā)展道路,展示了當(dāng)代中國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)現(xiàn)代化的圖景,極大地推動(dòng)了中國(guó)國(guó)家現(xiàn)代化,是一場(chǎng)真正的“國(guó)家衛(wèi)生行動(dòng)”。