皮疹作為日常生活中常見的皮膚、黏膜病變之一,可表現(xiàn)為粟粒狀凸起、斑塊、水皰、膿皰等多種形式,常伴有搔癢及脫屑等現(xiàn)象。由于皮疹常見于單純皮膚疾病或傳染病、藥物及其他物質(zhì)所致的過敏反應(yīng),所以皮疹也作為臨床上診斷某些傳染性疾病的重要依據(jù)。
▎讓人“欲罷不能”的皮疹
癥狀及分類:日常生活中,皮疹給人最深刻印象的癥狀是癢,而且是“越撓越癢、越癢越撓”,人們常見的皮疹幾乎都伴隨著搔癢的癥狀,按照皮疹出現(xiàn)的規(guī)律、形態(tài)、分布部位、形態(tài)大小、顏色及按壓是否褪色、平坦或隆起、搔癢及脫屑等癥狀,臨床上又分成斑疹(局部皮膚發(fā)紅,不凸出皮膚表面)、玫瑰疹(按壓皮疹附近皮膚皮疹消退,松開時出現(xiàn),?,F(xiàn)于胸腹部)、丘疹(除局部顏色改變外,病灶凸出皮膚表面)、斑丘疹(皮膚發(fā)紅的底盤)、蕁麻疹(稍隆起的蒼白色或紅色的局限性水腫)、皰疹(水皰、膿皰)。
皮疹危害:一般皮疹不會對人體造成太大傷害,皮疹出現(xiàn)往往伴隨著發(fā)熱,有時還會伴隨神經(jīng)痛。水皰、膿皰等表現(xiàn)可造成皮損,皰液有時具有傳染性。通過及時治療,多數(shù)皮疹都能得到及時緩解和控制,但是有些皮疹的出現(xiàn),意味著急性傳染病有關(guān),因此需要加倍注意。
▎對癥處理才能預(yù)防
產(chǎn)生皮疹的原因很多,多數(shù)和人體免疫水平有關(guān),包括以下幾類:①變態(tài)反應(yīng)與過敏,如濕疹、藥疹等;②急性傳染性疾病,如猩紅熱、手足口病、斑疹傷寒、麻疹等;③感染性疾病,如丹毒、帶狀皰疹等;④免疫性疾病,如紅斑狼瘡、過敏性紫癜等。此外,皮疹也可由藥物、環(huán)境、生活因素引起。引起皮疹的常見藥物有磺胺類、巴比妥類、四環(huán)素等;過度日曬也會加速皮膚老化,誘發(fā)皮疹;作息不規(guī)律容易造成免疫力下降,使皮膚受損,出現(xiàn)皮疹。針對不同病因的皮疹,通過保持皮膚的清潔和衛(wèi)生、健康規(guī)律的生活及穩(wěn)定的情緒和睡眠,可以避免一些變態(tài)反應(yīng)與過敏皮疹,但面對傳染性、感染性及免疫性皮疹,就醫(yī)進行正確科學(xué)對癥處理,才是最佳方式。
▎不同情況治療大不同
皮疹病因復(fù)雜,通過藥物治療不能絕對根治,專業(yè)鑒別、對癥處理及科學(xué)應(yīng)對才是最佳的處理方法。我們在家也可以通過發(fā)熱情況、出疹的先后順序,進行簡單辨別和應(yīng)對。
不發(fā)熱、有水皰且癢。此類皮疹最為常見,多為濕疹、汗皰疹等,可使用糖皮質(zhì)激素進行治療,一般可以見到立竿見影的止癢效果。但是此類皮疹易復(fù)發(fā),且常由干燥引起,一般推薦選擇極具性價比的蛤蜊油、硅油乳膏作為皮膚保濕劑。針對汗皰疹之類接觸引起的皮疹,避免接觸才是最佳手段。
先發(fā)熱、退熱后出疹。此類皮疹往往多見于幼兒急疹、風(fēng)疹等,一般認為此類皮疹屬于自限性疾病,對癥治療即可,發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)服用退熱藥物,如果伴隨搔癢,可使用爐石干洗劑或激素類藥物止癢。
先出疹、再發(fā)熱。此類皮疹多見于急性傳染性疾病,如猩紅熱、水痘、手足口病、斑疹傷寒、麻疹等,要立刻到醫(yī)院發(fā)熱門診辨別就診。
無癥狀皮疹。常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜,此類疾病是免疫系統(tǒng)疾病。過敏性紫癜是自限性疾病,一般預(yù)后良好;系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,需要終身接受免疫性治療。
藥疹。常見于服用特定藥物后的不良反應(yīng),如抗生素、抗腫瘤靶向藥物等,此類皮疹的出現(xiàn),預(yù)示著藥物治療效果較為良好,一般停藥后,藥疹可自行消退。