糖尿病在全球范圍內(nèi)都是一個(gè)嚴(yán)峻的健康問題,防治糖尿病最重要的一環(huán)是監(jiān)測(cè)和控制血糖,而糖化血紅蛋白檢查就是最重要的監(jiān)測(cè)方法之一。它能揭示出患者在過去2~3個(gè)月內(nèi)的平均血糖水平,即體內(nèi)的胰島素抵抗情況,是血糖控制好壞的“晴雨表”。
在現(xiàn)實(shí)生活中,公眾尤其是糖尿病患者對(duì)糖化血紅蛋白檢查的理解并不夠深入,使得患者的病情管理并不理想。因此,需要加強(qiáng)對(duì)公眾的健康教育,提升全民的健康素養(yǎng),以優(yōu)化糖尿病的管理。
糖尿病已成為全球面臨的一個(gè)重大健康難題。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界有超過4.2億人患有糖尿病,而這個(gè)數(shù)字預(yù)計(jì)在未來20年內(nèi)仍會(huì)持續(xù)增長。該疾病除了直接影響患者的生活質(zhì)量外,還可能引發(fā)一系列疾病,如心臟病、腎病、視網(wǎng)膜病變等。
糖尿病主要分為兩種類型,1型糖尿病和2型糖尿病。其中,2型糖尿病患者占比更高,主要與生活習(xí)慣和環(huán)境因素有關(guān)。1型糖尿病則主要是由于胰島細(xì)胞被免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊和破壞,導(dǎo)致體內(nèi)胰島素分泌受阻。
對(duì)于糖尿病患者來說,關(guān)鍵在于早期診斷和及時(shí)治療。由于糖尿病初期癥狀不明顯,當(dāng)血糖水平超過正常范圍后,往往已嚴(yán)重影響到身體的各類機(jī)能。如果血糖水平長時(shí)間得不到有效控制,糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)將大大增加。
糖尿病對(duì)身體健康有著深遠(yuǎn)的影響,長期糖尿病會(huì)損害血管,影響血液循環(huán),微血管病變則可導(dǎo)致心臟病、腎病、視網(wǎng)膜病變等嚴(yán)重疾病。如何早期發(fā)現(xiàn)和防治糖尿病已經(jīng)成為全球醫(yī)療界和患者面臨的重要問題。
為了防治糖尿病,醫(yī)生會(huì)檢測(cè)患者的血糖水平,為患者提供合理飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等健康生活方式的建議。
糖化血紅蛋白檢查是一種反映過去2~3個(gè)月平均血糖控制狀況的檢查方法,被喻為血糖控制好壞的“晴雨表”。當(dāng)人體血糖過高時(shí),血液中的葡萄糖會(huì)和血紅蛋白結(jié)合,經(jīng)過一系列生化反應(yīng)后產(chǎn)生糖化血紅蛋白。糖化血紅蛋白的含量能反映血糖控制的好壞,是觀察糖尿病患者血糖控制的一種重要手段。
空腹血糖或餐后血糖等糖尿病血糖指標(biāo)常受食物攝入、運(yùn)動(dòng)等因素影響,不能準(zhǔn)確反映血糖長期控制的情況,而糖化血紅蛋白檢查的結(jié)果不容易受瞬時(shí)血糖波動(dòng)的影響。因此,糖化血紅蛋白檢查在糖尿病管理中具有不可替代的地位。
糖化血紅蛋白的正常值范圍通常是4%~6%,糖尿病患者的控制目標(biāo)是保持在7%以下。達(dá)不到該目標(biāo)的患者就需要注意調(diào)整治療方案,以改善血糖控制,減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
糖化血紅蛋白檢查還對(duì)評(píng)估糖尿病并發(fā)癥的影響有著重要價(jià)值。糖化血紅蛋白增高被認(rèn)為是糖尿病微血管并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白檢查,以便在糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)前就調(diào)整治療方案具有很大的臨床價(jià)值。
與單純的葡萄糖測(cè)定相比,糖化血紅蛋白檢查能更全面、準(zhǔn)確地了解患者長期的血糖控制情況。糖化血紅蛋白的檢查結(jié)果還可以幫助醫(yī)生判斷疾病控制效果和預(yù)后,也能提醒患者更積極地管理血糖。無論是否已經(jīng)確診為糖尿病,糖化血紅蛋白檢查都是重要的健康評(píng)估方法,可以及早發(fā)現(xiàn)糖尿病前期癥狀并加以干預(yù)。
為了優(yōu)化糖尿病管理,糖化血紅蛋白檢查被廣泛應(yīng)用于疾病監(jiān)測(cè)、治療效果評(píng)估等方面,特別是在糖尿病患者的日常血糖管理中,它已成為一種不可或缺的重要工具。
糖化血紅蛋白是血糖與血紅蛋白結(jié)合后的產(chǎn)物,由于血糖的波動(dòng)性極大,一次性的血糖測(cè)量無法真實(shí)呈現(xiàn)病人的血糖控制情況。糖化血紅蛋白檢查的結(jié)果不受食物攝入、運(yùn)動(dòng)、心理壓力等短期因素影響,能更加準(zhǔn)確、客觀地判斷血糖控制質(zhì)量。
糖化血紅蛋白的數(shù)值越高,預(yù)示著糖尿病控制越差,亦預(yù)示著患者的糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。它可以作為醫(yī)生評(píng)估患者當(dāng)前治療效果并調(diào)整治療方案的參考。近年來,越來越多的證據(jù)表明,保持糖化血紅蛋白在理想范圍內(nèi),可以有效減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。這使得糖化血紅蛋白檢查不僅成為糖尿病療效評(píng)估的重要工具,也對(duì)提高患者生活質(zhì)量、降低社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)發(fā)揮了重要作用。
為預(yù)防糖尿病,提高全民健康素養(yǎng)至關(guān)重要,其中,公眾健康教育是關(guān)鍵。需要建立全民健康教育體系,加強(qiáng)糖尿病知識(shí)的普及,尤其是科普糖化血紅蛋白檢查的重要性。大家都應(yīng)行動(dòng)起來,提高公眾的健康意識(shí)和行為,推動(dòng)公眾健康教育的發(fā)展。
總之,糖化血紅蛋白檢查憑借其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),正在成為優(yōu)化糖尿病管理的重要工具,推廣其在糖尿病監(jiān)測(cè)和管理中的應(yīng)用,對(duì)改善糖尿病患者的長期預(yù)后具有重要意義。
作者單位|赤峰市翁牛特旗橋頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院