心臟B超是什么

B超利用超聲波在人體內(nèi)部產(chǎn)生共振并反射回來的特性，對心臟進行成像。

相較于傳統(tǒng)X線檢查或其他有創(chuàng)傷性操作，心臟B超具有非常明顯的優(yōu)勢。它是一種無創(chuàng)傷檢查方法，不需要穿刺或注射造影劑等，避免了患者不適和并發(fā)癥風險。

心臟B超作為一種無創(chuàng)且高分辨率、多角度成像能力的檢查方法，在臨床應(yīng)用中發(fā)揮著重要作用。心臟B超能夠提供詳細的心臟結(jié)構(gòu)，還可以幫助醫(yī)生準確診斷、制定臨床治療方案。相比于其他一些高端心臟影像學技術(shù)，如核素顯像或磁共振成像， B超檢查設(shè)備更易于獲取。臨床檢查時不需要特殊準備，檢查也能在較短的時間內(nèi)完成。這使得B超檢查成為一種可靠而經(jīng)濟的選擇，在臨床上得到廣泛應(yīng)用。對于需要了解心臟健康狀況或者存在心臟問題的患者，有必要在醫(yī)生的建議下接受心臟B超檢查。

心臟B超檢查的內(nèi)容

檢查心臟結(jié)構(gòu)

醫(yī)生通過心臟B超檢查評估心臟的大小、形狀和位置。醫(yī)生觀察B超圖像，直觀了解患者的心臟發(fā)育與排列是否正常，判斷左右心室、房間和尖端之間是否存在結(jié)構(gòu)異常。看左心房、左心室、右心房、右心室腔大小以及主動脈內(nèi)徑、肺動脈內(nèi)徑是否在正常值范圍，心房、心室間隔是否完整，心室間隔厚度、左心室后壁厚度是否在6～12毫米范圍內(nèi)。心臟B超有助于臨床診斷先天性心臟病、風濕性心臟病等多種心血管疾病。

在心臟B超檢查中，醫(yī)生還可以識別心房之間是否存在缺損或分隔異常。正常情況下，人體的兩個心房是通過室間隔分開的，但受到疾病影響可能會出現(xiàn)缺損或分隔異常。通過仔細觀察和分析B超圖像，醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)這些異常情況，以便采取相應(yīng)的治療措施。

檢查心臟功能

心肌收縮和舒張是心臟正常運作的基本功能，醫(yī)生觀察B超圖像判斷心肌收縮時是否異常、了解舒張功能是否異常。這些信息關(guān)系到心臟疾病的診斷與治療。

醫(yī)生通過血流速度和方向來評估瓣膜的功能。正常情況下，心臟內(nèi)血液按照一定方向流動，異常情況下，心臟瓣膜可能出現(xiàn)血液流動不暢或逆流現(xiàn)象。因此，通過觀察B超圖像了解血流速度和方向變化，可以幫助醫(yī)生判斷患者病情。

醫(yī)生通過測量心臟壁厚度來評估心肌的健康狀況，心臟壁厚度增加可能是一些心臟疾病的表現(xiàn)。B超檢查還可以幫助醫(yī)生判斷是否存在其他異常情況，如血栓、囊腫或腫瘤。

評估冠狀動脈供血情況

心臟B超檢查中，醫(yī)生通常會選擇注入微量熒光素或氨基酸類物質(zhì)。這些物質(zhì)具有較好的穿透性和顯影效果，能夠提供更清晰、更準確的心肌灌注圖像。通過觀察心肌灌注的情況，醫(yī)生可以直觀地了解冠狀動脈供血是否充足。

對于患有冠心病或心肌缺血的患者來說，醫(yī)生通過心臟B超檢查評估冠狀動脈供血情況能夠制定更合理有效的治療方案。例如，在發(fā)現(xiàn)冠狀動脈供血不足時，醫(yī)生可能會考慮進一步的治療措施，如冠狀動脈介入手術(shù)，以改善心肌灌注并緩解患者的癥狀。

什么情況下需要做心臟B超檢查

出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、心悸等與心血管系統(tǒng)相關(guān)的不適癥狀，可能是一種信號，暗示著病人的心臟功能存在問題。此時，醫(yī)生會建議病人進行心臟B超檢查，以更全面地評估病人的心臟健康狀態(tài)，及時采取治療措施。

如果患者有家族遺傳性心臟病史，醫(yī)生通常會建議病人進行心臟B超檢查，以及時發(fā)現(xiàn)和監(jiān)測潛在問題。

在已經(jīng)被確診為某種心血管疾病的情況下，例如冠心病、心肌梗死等，醫(yī)生可能推薦患者進行定期或特殊時期的心臟B超檢查。這可以幫助醫(yī)生了解疾病的發(fā)展情況，評估治療效果，并及時調(diào)整治療方案。

其他臨床情況下也可以考慮進行心臟B超檢查。例如，高血壓患者心臟承受著更大的負荷，可能出現(xiàn)結(jié)構(gòu)和功能異常；高血脂患者動脈壁可能會因為膽固醇沉積而變得更加厚實，從而影響心臟健康；糖尿病患者由于長期血糖控制不良，可能導致心臟微循環(huán)異常等。對于這些慢性代謝性疾病患者來說，進行心臟B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)并及時干預與心臟相關(guān)的問題。

心臟B超檢查小知識

患者準備

在進行心臟B超檢查前，患者需要做好相應(yīng)的準備工作。首先，患者需空腹至少6小時，并停止服用相關(guān)藥物（如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等）。其次，需穿著寬松舒適的衣物，并將上身裸露以方便操作。

通常情況下，患者需要平臥或半側(cè)臥，并將左手放在頭部下方以縮小胸壁與探頭之間的距離，保持身體放松并配合醫(yī)生的指導，確保圖像獲取的準確性和可靠性。

操作過程

心臟B超檢查需要醫(yī)務(wù)人員具備一定的專業(yè)知識和技能。首先，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)選擇適當?shù)奶筋^和頻率，根據(jù)患者的病情和體型進行調(diào)整。其次，正確放置探頭并調(diào)節(jié)儀器參數(shù)，以獲得清晰的圖像。在操作過程中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注意保持穩(wěn)定的手部姿勢，避免手震動或壓力不均，細心觀察圖像，并對呈現(xiàn)的細節(jié)進行分析和解讀。通過對心臟結(jié)構(gòu)、功能等方面的觀察，及時發(fā)現(xiàn)異常情況，并為后續(xù)的診斷和治療提供重要參考。

結(jié)果解讀

心臟B超檢查結(jié)果需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的解讀才能得出準確診斷。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對心臟各個結(jié)構(gòu)進行綜合分析和評估，包括左右心室、房間隔、三尖瓣、二尖瓣等重要部位。醫(yī)生通過觀察這些結(jié)構(gòu)的形態(tài)、大小和運動情況，可以初步了解心臟是否存在異常情況。

醫(yī)務(wù)人員需要將B超結(jié)果與患者的臨床表現(xiàn)相結(jié)合。臨床表現(xiàn)包括患者的癥狀、體征以及其他相關(guān)檢查結(jié)果。醫(yī)生可以通過綜合分析這些信息，更準確地判斷心臟是否存在異常情況。同時，還需注意排除影響結(jié)果準確性的因素（如肥胖、胸廓畸形等）。

注意事項

在心臟B超檢查中，有一些特殊的注意事項。首先，患者需保持平靜舒適的狀態(tài)，在檢查過程中盡量避免劇烈運動或緊張情緒。其次，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該隨時與患者進行溝通，告知他們檢查進展和可能產(chǎn)生的不適感。最后，對于兒童、孕婦和老年人等特殊人群，醫(yī)務(wù)人員需要特別關(guān)注他們的安全和舒適度。

總之，心臟B超是一種常用的醫(yī)學檢查手段，通過超聲波技術(shù)對心臟進行成像，可以提供大量有關(guān)心臟結(jié)構(gòu)和功能的信息。其在臨床上被廣泛應(yīng)用于診斷和評估心臟疾病，對于了解患者的心血管健康狀況具有重要意義。通過提供有關(guān)心臟結(jié)構(gòu)、功能、瓣膜病變和先天性畸形等方面的信息，可以幫助醫(yī)生作出準確的診斷，并制定相應(yīng)的治療計劃，從而改善患者的健康狀況。

作者單位|日照山海天旅游度假區(qū)衛(wèi)生計生服務(wù)中心