隨著盛夏的到來(lái)，氣溫升高，空氣濕度增加，病毒繁殖，醫(yī)院門診也多了一些家長(zhǎng)主訴發(fā)熱、口痛、納差的小兒病患。這是怎么回事呢？原來(lái)是皰疹性咽峽炎進(jìn)入高發(fā)季。在這樣的流行季節(jié)，家長(zhǎng)該如何應(yīng)對(duì)呢？

什么是皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎是咽峽黏膜出現(xiàn)皰疹的急性上呼吸道感染性疾病，由腸道病毒感染，主要病原體為柯薩奇病毒A型和腸道病毒71型。本病的主要易感人群是6歲以下的學(xué)齡前兒童，尤其是免疫力低下的嬰幼兒。因其發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)，容易在幼兒園等幼托機(jī)構(gòu)造成廣泛傳播。本病四季散發(fā)，春夏季是流行季節(jié)，易發(fā)生聚集性疫情或暴發(fā)疫情。

皰疹性咽峽炎有哪些傳播途徑

皰疹性咽峽炎主要通過(guò)糞一口途徑或呼吸道傳播。病毒通過(guò)鼻咽、口腔侵入呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮細(xì)胞以及咽部或腸道淋巴組織停留和復(fù)制，然后釋放入血液，引起相應(yīng)組織和器官發(fā)生一系列炎癥反應(yīng)。亦可因接觸患兒口鼻分泌物以及被污染的手、物品和食物而感染。

皰疹性咽峽炎的典型癥狀

皰疹性咽峽炎是一種比較常見(jiàn)的呼吸道傳染病，具有與呼吸道感染相類似的癥狀，如發(fā)熱、咽痛、咳嗽，也可出現(xiàn)消化道癥狀，如厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。皰疹性咽峽炎的局部典型癥狀為口腔咽峽部出現(xiàn)皰疹。本病潛伏期短，為3～5天，急起發(fā)熱、咽痛、咽峽部皰疹和潰瘍。

①急性發(fā)熱：多為低熱或中度發(fā)熱，部分兒童為高熱，達(dá)40℃以上，熱程2～4天，可伴頭痛、肌肉痛。②咽痛：咽痛重者可影響吞咽，需要注意的是，小嬰兒因口腔疼痛可出現(xiàn)流口水、哭鬧、厭食等不典型癥狀。③咽峽部皰疹潰瘍：咽部充血明顯，咽峽部、舌下?？梢?jiàn)直徑2～4毫米的小皰疹或淺表潰瘍。

教你區(qū)別皰疹性咽峽炎與手足口病

皰疹性咽峽炎和手足口病都是感染腸道病毒所致，早期癥狀相似，故很多家長(zhǎng)分不清。它們的主要區(qū)別在于：皰疹性咽峽炎的皮疹僅在口腔；而手足口病的皮疹除了在口腔外，其他部位如手、足、臀部，也可見(jiàn)皮疹或皰疹。

皰疹性咽峽炎如何護(hù)理

皰疹性咽峽炎的治療以支持對(duì)癥治療為主，可選用干擾素α噴霧劑外噴口腔局部抗病毒治療，一般在1周左右自愈，預(yù)后良好。居家護(hù)理患兒應(yīng)注意以下事項(xiàng)。

①注意隔離，避免交叉感染。居家隔離2周。②注意休息，保持室內(nèi)清潔及空氣流通。③清淡飲食，不宜進(jìn)食酸、辣、燙等刺激性食物，不要選擇硬的、干的、膨化的食品。口腔疼痛時(shí)可吃流食，如粥、牛奶、軟面條等。④口腔護(hù)理，飯后淡鹽水漱口，低齡患兒可用生理鹽水擦拭口腔。⑤退熱治療，遵醫(yī)囑物理降溫或者口服退熱藥物。監(jiān)測(cè)體溫。⑥高熱持續(xù)不退、進(jìn)食明顯困難、煩躁不安、嗜睡、面色蒼白、頻繁驚跳、抽搐或精神狀況明顯不佳時(shí)，應(yīng)注意并發(fā)癥的發(fā)生，需及時(shí)就醫(yī)。

皰疹性咽峽炎如何預(yù)防

皰疹性咽峽炎的傳染性較強(qiáng)，且患病后不能獲得終身免疫，因而強(qiáng)調(diào)以生活中做好預(yù)防工作為主要措施。提醒家長(zhǎng)注意以下幾點(diǎn)。

①避免接觸污染物，尤其是皰疹性咽峽炎患者及被病毒污染的玩具、生活用品等。②勤洗手，教導(dǎo)孩子在進(jìn)食前一定要做好手衛(wèi)生，用流動(dòng)清水及洗手液或肥皂洗手，持續(xù)至少20秒。③勤開(kāi)窗通風(fēng)，每天開(kāi)窗通風(fēng)2～3次，每次不少于30分鐘。④勤清潔，幼兒的餐具、奶瓶等物品，使用前要煮沸20分鐘或高溫消毒；玩具、被褥等用品要定期清洗消毒，經(jīng)常晾曬，曬太陽(yáng)有助于消滅病毒。⑤注意食品衛(wèi)生，食物要煮熟。不喝生水，不吃生冷和半生不熟的食物。⑥預(yù)防交叉感染，佩戴口罩。高發(fā)季節(jié)盡量避免去人流密集的場(chǎng)所，如室內(nèi)游樂(lè)場(chǎng)、商場(chǎng)、滑滑梯等。⑦多鍛煉，日常帶孩子適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。⑧疫苗接種。6個(gè)月～5歲適齡兒童可至兒童保健中心咨詢接種腸道病毒EV71滅活疫苗。建議盡早接種，發(fā)揮保護(hù)作用，減少重癥病例的發(fā)生。