每年的8月1日到7日是世界母乳喂養(yǎng)周。在過去的幾十年中,世界各國(guó)科學(xué)家的研究都在不斷印證母乳喂養(yǎng)對(duì)婦女及兒童健康的推動(dòng)作用。但從全球范圍來看,在過去20年里,母乳喂養(yǎng)率依然呈下降趨勢(shì),我國(guó)的母乳喂養(yǎng)情況同樣不容樂觀。
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)發(fā)布的《0—6月齡嬰兒母乳喂養(yǎng)指南》中明確強(qiáng)調(diào),成功母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵就是保證寶寶出生后的第一口食物是母乳。研究顯示,改善母乳喂養(yǎng)行為每年可以挽救82萬人的生命,其中近九成是6個(gè)月以下的嬰兒。但遺憾的是,目前全球只有37%的0到6月齡嬰兒得到純母乳喂養(yǎng)。我國(guó)的母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀同樣不容樂觀.2023年數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)0到6月齡嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率只有20.8%。這說明現(xiàn)實(shí)中關(guān)于母乳喂養(yǎng)有許多錯(cuò)誤的方法和觀念。下面就與大家分享母乳喂養(yǎng)中存在的系列問題。大寶愛小寶
孕中期準(zhǔn)媽媽一枚。開始考慮是否要母乳喂養(yǎng)寶寶了。雖然知道母乳是嬰兒最好的食品,但是母乳喂養(yǎng)的種種“副作用”,令我心生忐忑。母乳喂養(yǎng)會(huì)使乳房下垂嗎?奶水不好怎么辦?為了“下奶”而進(jìn)補(bǔ)湯湯水水,容易胖吧?要不直接給孩子喝配方奶吧……
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高醫(yī)生
并不是所有女性在哺乳期都會(huì)出現(xiàn)乳房下垂的現(xiàn)象。可通過佩戴哺乳期專用文胸、適當(dāng)鍛煉、按摩等方法來改善。蔡醫(yī)生
哺乳期發(fā)胖可能由于油脂攝入過多,也可能是血液循環(huán)障礙或氣血虧虛等因素引起的。平時(shí)少吃高脂肪的食物,多吃含蛋白質(zhì)較多的食物,比如肉類、蛋類、奶類等。每周做三次及以上的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑。
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孕媽媽群體中,相較那些認(rèn)為母乳喂養(yǎng)很簡(jiǎn)單的,認(rèn)為母乳喂養(yǎng)難者的最終母乳喂養(yǎng)成功率反而更高。為什么?這就是輕視和重視的區(qū)別。
對(duì)寶寶近期,腹瀉、中耳炎、呼吸道感染、壞死性結(jié)腸炎等炎癥風(fēng)險(xiǎn)增加約2倍;遠(yuǎn)期,高血壓風(fēng)險(xiǎn)增加約10%,肥胖風(fēng)險(xiǎn)增加約30%,白血病風(fēng)險(xiǎn)增加約43%,2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加約64%,孤獨(dú)癥風(fēng)險(xiǎn)增加約3倍。
對(duì)媽媽近期,子宮收縮不良、產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)增加約2倍;石頭奶、乳腺炎發(fā)病率明顯增高;遠(yuǎn)期,乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加約40%,卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加約27%,糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加約2倍。因此,添加配方奶一定要慎之又慎,小心評(píng)估。
小寶寶的腸壁細(xì)胞之間是有空隙的,需要3~4個(gè)月甚至更久方能發(fā)育完善。配方奶是異源蛋白,會(huì)延遲腸壁細(xì)胞通道的關(guān)閉,使得病毒、毒素、過敏原侵入腸道,導(dǎo)致感染或過敏。因此,4個(gè)月之前純母乳喂養(yǎng)意義重大。在小寶寶腸壁成熟前,哪怕一點(diǎn)點(diǎn)配方奶,都可能產(chǎn)生過敏。尤其是早產(chǎn)兒和出生一周以內(nèi)的寶寶。初乳中含有高濃度的分泌性免疫球蛋白A,能夠在新生兒的腸壁上形成一層保護(hù)膜,使細(xì)菌或其他異體蛋白通過時(shí),不會(huì)引起身體的過敏反應(yīng)。另外,不必要的配方奶還會(huì)改變腸道的酸堿度,導(dǎo)致寶寶腸道菌群失調(diào)。因此,對(duì)寶寶的腸道來說,它只需要:①母乳,幫助建立有益菌群,提供暫時(shí)保護(hù)來免于感染;②時(shí)間,讓它成熟,建立起堅(jiān)固的保護(hù)層。
剖宮產(chǎn)更需要母乳喂養(yǎng)。由于寶寶沒能在陰道分娩中獲得正常的菌群,更容易發(fā)生院內(nèi)感染。因此,我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào):添加配方奶一定要慎之又慎。事實(shí)上,絕大多數(shù)情況下是無須添加配方奶的。
世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì),以及我國(guó)衛(wèi)健委等權(quán)威部門建議:0~6個(gè)月純母乳喂養(yǎng),之后添加輔食,繼續(xù)哺乳到2歲或以上。純母乳喂養(yǎng)指的是0~6個(gè)月,不添加任何配方奶、水、果汁等飲料。因?yàn)槟溉橐呀?jīng)把所有的營(yíng)養(yǎng)素根據(jù)寶寶的動(dòng)態(tài)需要合理地配比好了,任何額外添加不僅是多余的,而且可能引起肝脾腎負(fù)擔(dān)。
6個(gè)月以后,母乳的營(yíng)養(yǎng)不足以滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的全部物質(zhì)需要,比如鐵;因此需要添加輔食,尤其是含鐵輔食。但是母乳里的很多營(yíng)養(yǎng),尤其活性物質(zhì),在其他飲食里無法獲得。也就是我們數(shù)學(xué)里講的必要不充分條件。
第二年之后,每500毫升母乳仍可提供孩子一天所需蛋白質(zhì)的1/3以及部分維生素,尤其可以有效預(yù)防維生素A缺乏。同時(shí),母乳中的維生素C占寶寶所需的95%。第二年的母乳仍然有相當(dāng)數(shù)量的免疫物質(zhì),比如溶菌酶(可使病毒失活,細(xì)菌溶解)會(huì)升高??梢姡诙甑哪溉槿杂性S多好處。
民間廣泛存在的這種說法,其實(shí)是對(duì)中醫(yī)說法的一種“斷章取義”。元代著名中醫(yī)大家朱丹溪曾說:“母寒則兒寒,母熱則兒熱”;明代醫(yī)學(xué)家萬全也指出,“母寒則乳亦寒”,“母強(qiáng)則子壯”。意思是說,母親的體質(zhì)會(huì)通過母乳影響寶寶體質(zhì),母親的體質(zhì)狀態(tài)越好,母乳質(zhì)量越好。這是調(diào)理母乳媽媽的理論依據(jù),并不是說母乳不好。相反,中醫(yī)自古一直強(qiáng)調(diào)“母乳最好”。只要哺乳媽媽加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、調(diào)整作息、心情愉悅、適當(dāng)調(diào)理,乳汁的質(zhì)量會(huì)更好。
恰恰相反,母乳寶寶更聰明,更有一項(xiàng)長(zhǎng)達(dá)18年的研究觀察,母乳寶寶相比配方奶寶寶平均智商高8.3,而且時(shí)間越長(zhǎng)越明顯。
母乳喂養(yǎng)并不增加發(fā)生乳房下垂的可能。這是因?yàn)?,無論是否進(jìn)行母乳喂養(yǎng),女性的乳房都會(huì)有所下垂。懷孕后,乳房?jī)?nèi)的荷爾蒙、脂肪和乳腺組織都會(huì)增加,從而使乳房明顯變大。孩子出生后,體內(nèi)荷爾蒙量降低,脂肪和乳腺組織都快速減少,已經(jīng)被撐大的乳房自然就松弛下垂了。我們不能把引起乳房下垂的罪名全都?xì)w于哺乳。相反,哺乳能夠促進(jìn)媽媽催產(chǎn)素的分泌,而催產(chǎn)素會(huì)增強(qiáng)乳房懸韌帶的彈性。哺乳還能讓孕激素分泌充足,可保護(hù)、修復(fù)乳腺,并使乳腺充分發(fā)育,這些都對(duì)乳房的保健更有利。
孕媽媽可以在孕期就注意乳房的護(hù)理,使用寬帶乳罩支撐乳房,適當(dāng)按摩或局部使用特殊油脂增加皮膚及皮下組織的彈性。
這也是一個(gè)錯(cuò)覺。其實(shí),產(chǎn)后肥胖主要與營(yíng)養(yǎng)過剩、運(yùn)動(dòng)少、代謝慢等因素有關(guān)。
相反,母乳喂養(yǎng)更容易恢復(fù)身材。每一天,哺乳可消耗500卡路里。這相當(dāng)于跑步50分鐘,蛙泳65分鐘,步行85分鐘,騎自行車60分鐘或跳舞100分鐘消耗的熱量。因此,想要盡快恢復(fù)健美體形,哺乳是最直接的方式。
有些哺乳媽媽,或者一些月子會(huì)所,常常吸出母乳裝瓶喂給寶寶,她們認(rèn)為這樣可以避免乳頭疼痛,母親也能夠擁有完整的睡眠。殊不知,母乳喂養(yǎng)帶來的好處,不僅僅是乳汁。
當(dāng)寶寶張大嘴巴含接乳房吸吮母乳時(shí),會(huì)同時(shí)運(yùn)用到寶寶臉部的頦肌、嚼肌和顳肌,這些面部肌肉的運(yùn)動(dòng)能夠促使寶寶面部正常發(fā)育,使寶寶變漂亮。而奶瓶喂養(yǎng)時(shí),由于吸吮動(dòng)作與親喂不同,寶寶只要嘴巴輕輕一吸,奶瓶里的奶就因?yàn)樨?fù)壓而流出,因此,親喂能鍛煉嬰兒更多塊的面部肌肉,同時(shí)刺激腦部發(fā)育。
牙科醫(yī)生也在多年的臨床工作中發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期使用奶瓶對(duì)孩子上下頜骨、牙齒發(fā)育都不利??谇豢崎T診中,大部分牙齒咬合不齊都與長(zhǎng)時(shí)間使用奶嘴有關(guān)。另外,長(zhǎng)期使用奶嘴會(huì)因嘴部用力吸吮,使上顎和舌頭受到擠壓,牙齒發(fā)育時(shí)也會(huì)被擠向后方,從而造成牙的畸形,俗稱“奶瓶嘴”。
每一次哺乳,母親體內(nèi)的激素都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)峰值,使母嬰都能感受到愛意和滋養(yǎng)。這些激素(催乳素和催產(chǎn)素)不僅使母嬰建立起親密關(guān)系,還會(huì)幫助母親從分娩帶來的情感壓力和生理壓力中恢復(fù)過來,降低產(chǎn)后抑郁發(fā)病率。