孔明望 湖北中醫(yī)藥大學(xué)教授,博士研究生導(dǎo)師,全國(guó)老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)繼承人。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)經(jīng)學(xué)分會(huì)委員、湖北省老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、湖北省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員、武漢市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)老年病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。
擅長(zhǎng)治療內(nèi)分泌失調(diào)、失眠多夢(mèng)、抑郁焦慮、記憶力減退、疲勞綜合征、更年期綜合征、高脂血癥、高血壓、胃腸病、腦卒中后遺癥等。
門(mén)診時(shí)間:周日上午(武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)名醫(yī)堂),周日下午(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中醫(yī)部)。
燥,是自然界的六氣之一,使萬(wàn)物的發(fā)展變化趨于收斂、停止,進(jìn)而鞏固、成熟。人體也需要從這個(gè)階段開(kāi)始收藏、儲(chǔ)備營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以應(yīng)對(duì)接下來(lái)相對(duì)“惡劣”的環(huán)境,并為來(lái)年的升發(fā)做準(zhǔn)備。
1.自然之氣也可傷人
燥作為天地間氣運(yùn)正常流轉(zhuǎn)的一種氣候特點(diǎn),它順應(yīng)自然界的規(guī)律,本應(yīng)利于萬(wàn)物的循環(huán)更替,但在一定條件下卻可成為傷人的“邪氣”。
(1)未至而至:人稟天地之氣生,身體功能與季節(jié)有同步性,季節(jié)尚未變化,而燥氣已然到來(lái),人體猝不及防,容易被傷。
(2)至而太過(guò):燥氣雖然與季節(jié)同步到來(lái),但變化突然,或變化劇烈,人體缺少適應(yīng)的過(guò)程,也會(huì)被傷。
(3)適應(yīng)降低:所謂“邪之所湊,其氣必虛”,當(dāng)人體適應(yīng)能力(免疫力)降低時(shí),正常程度的燥氣也可能影響氣血和臟腑功能,導(dǎo)致疾病。
2.外燥表現(xiàn)
(1)燥邪易傷津液:《黃帝內(nèi)經(jīng)》指明“燥勝則地干”,燥氣給自然界帶來(lái)的是水分的丟失,江河湖海水位下降,空氣干燥,土地皸裂。人體中的津液,相當(dāng)于自然界中的水分,燥邪傷人,則津液受損,邪自外來(lái),首先表現(xiàn)為與外界相通的器官出現(xiàn)干燥癥狀,如鼻咽干燥甚至流血、口唇干燥喜飲水、皮膚干燥皸裂脫屑等。體表的津液不能“中和”干燥的邪氣,燥邪就會(huì)深入臟腑,損傷肺津、胃液、肝血、腎陰。
(2)燥邪首傷肺臟:外邪多從口鼻、腠理(皮膚)而入,鼻氣通于肺,肺主皮毛,肺為嬌臟,易被邪氣所傷,同時(shí)燥邪盛于秋季,五行屬金,與肺臟相應(yīng),所以首傷肺臟。燥邪傷肺,常見(jiàn)干咳少痰,或痰液黏稠,或痰中帶血等表現(xiàn)。肺與大腸相表里,燥邪下行影響胃腸,還可見(jiàn)大便干結(jié)、便秘等消化道癥狀。
(3)燥邪克伐肝氣:燥邪屬金,而肝氣屬木;燥邪沉降,而肝氣升發(fā),燥邪有克伐肝氣的特點(diǎn)。肝主通調(diào)氣機(jī),燥邪傷肝,則氣機(jī)滯澀,可見(jiàn)胸脅脹痛、腹痛腹瀉等癥狀;燥邪導(dǎo)致的泄瀉、痢疾通常艱澀難行、行而不暢。
內(nèi)燥的特性是津液不足,如果因?yàn)楦鞣N原因?qū)е氯梭w內(nèi)的津液、精血等屬陰的物質(zhì)異常、過(guò)量的損耗,或臟腑功能受損,病理產(chǎn)物堆積,水液不能正常輸布,就會(huì)形成內(nèi)燥,內(nèi)燥主要影響臟腑功能。
1.燥邪傷肺
肺津液不足,出現(xiàn)干咳少痰,或痰質(zhì)黏稠,鼻腔干燥甚至有血絲,咽干咽痛,皮膚干燥,大便干結(jié),或便秘等癥狀。
2.燥邪傷心
心陰(血)不足,出現(xiàn)心煩,心悸,失眠,舌瘡潰瘍,小便少而澀痛等癥狀。
3.燥邪傷脾
脾胃陰虛,出現(xiàn)容易饑餓,食后腹脹,胃部灼痛,噯腐吞酸,消化不良,肌肉減少,口唇干燥,大便偏干等癥狀。
4.燥邪傷肝
肝陰(血)不足,出現(xiàn)脅肋部隱痛,煩躁不安,急躁易怒,眼睛干澀疼痛,口苦口干,肢體痙攣、消化不良等癥狀。女性可出現(xiàn)月經(jīng)延遲、量少。
5.燥邪傷腎
腎陰虧虛,出現(xiàn)體型消瘦,面色偏黑,咽干聲音嘶啞,耳鳴,腰膝酸軟,小便不暢,大便干結(jié),男子排精澀痛,女子月經(jīng)量少等癥狀。
就像干燥的土壤需要澆水,針對(duì)燥邪,“燥者濡之”“燥者潤(rùn)之”就是養(yǎng)生的法則。
1.省辛增酸
即飲食養(yǎng)生法。當(dāng)飲食辛辣時(shí),人會(huì)多喝水,再想想“望梅止渴”這個(gè)成語(yǔ),辛辣的食物會(huì)消耗體內(nèi)的津液,而酸甜的食物會(huì)促進(jìn)體內(nèi)津液的分泌。干燥的季節(jié),建議多吃含水量多的水果,滋潤(rùn)臟腑。
2.適量活動(dòng)
即運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生法。中醫(yī)認(rèn)為汗液是體內(nèi)津液所化,幫助人體調(diào)節(jié)溫度,運(yùn)動(dòng)時(shí)大量出汗會(huì)消耗體內(nèi)津液,建議秋季減少運(yùn)動(dòng)量,避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),以鍛煉肢體為主,盡量不出汗,并及時(shí)補(bǔ)充水分。
3.收心多睡
即起居養(yǎng)生法。秋季日漸短而夜?jié)u長(zhǎng),夜屬陰,連自然界都開(kāi)始“養(yǎng)陰”了,人體也需要跟上自然節(jié)律。建議早睡早起,不要熬夜娛樂(lè)、工作,調(diào)整好心情,保證充足的睡眠,讓身體有時(shí)間滋養(yǎng)、生成津液。
4.藥物調(diào)理
如果出現(xiàn)燥邪相關(guān)癥狀,可以通過(guò)滋陰藥、清熱藥、潤(rùn)燥藥、補(bǔ)血藥等進(jìn)行調(diào)理,建議在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下治療。
(編輯 池志恒)