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日常生活中你知道如何養(yǎng)腎嗎

2024-09-29 00:00:00劉兆云
家庭醫(yī)學(xué) 2024年18期
關(guān)鍵詞:嘌呤腎功能腎臟

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎為先天之本,主藏精,主骨生髓,主骨納氣?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里講,腎者,作強(qiáng)之官,伎巧出焉?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎臟是人體的重要器官之一,對(duì)人體正常生理功能起著極其重要的作用。首先,它是人體的排泄器官,通過(guò)尿液將人體絕大部分代謝終產(chǎn)物排出體外;同時(shí)調(diào)節(jié)人體的水電解質(zhì)平衡、酸堿度平衡,維護(hù)內(nèi)環(huán)境的正常穩(wěn)定。其次,可以說(shuō)它是一個(gè)內(nèi)分泌器官,分泌腎素、前列腺素、紅細(xì)胞生成素、活性維生素D3等,這些激素對(duì)維持正常生命起著重要作用。此外,腎臟還是許多激素的降解場(chǎng)所、靶器官。人體腎臟如此重要,在日常生活中如何科學(xué)地進(jìn)行養(yǎng)護(hù)呢?

精神樂(lè)觀 一個(gè)人應(yīng)該胸襟寬廣,精神樂(lè)觀,毫不畏懼,這是戰(zhàn)勝疾病的最基本保障。如果一個(gè)人遇事就脾氣敗壞,如同世界末日來(lái)臨,血壓飆升,心率加快,內(nèi)分泌功能紊亂,內(nèi)環(huán)境紊亂,何來(lái)保護(hù)腎臟?從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō),喜、怒、哀、憂(yōu)、思、悲、恐、驚等七情過(guò)度變化均會(huì)傷腎,導(dǎo)致腎氣不足、腎陰虛,腎經(jīng)不通。所以,平時(shí)保持心情舒暢、樂(lè)觀,有利于保持腎臟健康。

適度鍛煉,勞逸結(jié)合,睡眠充足 適度鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,但不提倡過(guò)度鍛煉,如同運(yùn)動(dòng)員極限訓(xùn)練,極易造成肌肉損傷、疲勞,肌肉損傷導(dǎo)致肌細(xì)胞釋放肌紅蛋白,損傷腎臟。疲勞時(shí)人體免疫力下降,感染機(jī)會(huì)增加。勞逸結(jié)合,睡眠充足,保障人體不至于疲憊,抵抗力不下降。很多腎病病因或誘因都與感染有關(guān),如急性腎炎、乙肝病毒相關(guān)性腎炎。

定時(shí)飲水,勤排尿,勿憋尿 一個(gè)正常人每天尿量為1500~2000毫升,體內(nèi)大部分代謝廢物通過(guò)尿液排出體外。如果飲水少了,尿量就會(huì)減少,不能將這些代謝廢物充分排出體外,引起內(nèi)環(huán)境紊亂。有時(shí)候我們工作很忙或老年朋友渴感中樞不敏感,沒(méi)感覺(jué)口渴不喝水,肯定不行。一定要抽時(shí)間補(bǔ)充水分、強(qiáng)迫喝水。有尿意要及時(shí)排尿,勿憋尿,不然尿液集聚增多形成尿潴留,出現(xiàn)腎積水,損傷腎臟。

定期體檢,積極治療基礎(chǔ)病 在日常生活中,自己難于判斷某些異常情況是不是得了腎病,所以建議要定期進(jìn)行體檢,至少檢查尿常規(guī)、腎功能,如有異常請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生診治,有利于早期發(fā)現(xiàn)腎病、早期診治,挽救腎臟。此外,對(duì)高血壓病、糖尿病、慢性心功能不全等常見(jiàn)疾病一定要積極治療,而且要控制達(dá)標(biāo)。因?yàn)檫@些疾病遲早會(huì)造成腎臟疾病,如慢性腎功能不全乃至尿毒癥。

養(yǎng)生要科學(xué),不要亂用藥 我們生活水平提高了,也想到提升生活品質(zhì),將如何養(yǎng)生、養(yǎng)腎提上日程。但我們一定不要相信滿(mǎn)天飛的廣告宣傳、如同傳銷(xiāo)似的吹捧的養(yǎng)生術(shù),這些都是騙子把戲。一定要相信科學(xué),到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。很多藥物,包括中草藥,如關(guān)木通、廣防己、青木香、朱砂蓮、天仙藤、馬兜鈴等含馬兜鈴酸的中藥,可引起腎臟損害,這些藥物曾被廣泛應(yīng)用,應(yīng)特別注意,包括含有這些成分的中成藥也應(yīng)該慎用或禁用。還有一些補(bǔ)腎的中藥,如海馬、鹿茸、冬蟲(chóng)夏草,但中醫(yī)講究人體陰陽(yáng)平衡,這些補(bǔ)腎藥是否對(duì)自己合適,最好經(jīng)中醫(yī)師把脈了解情況后決定。西藥也有可能引起腎病,像常見(jiàn)的止痛藥雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等。所以一定要經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)處方用藥才安全。

食譜多樣化,特殊情況特殊飲食 日常生活中食譜應(yīng)多樣化,以滿(mǎn)足身體需要。但對(duì)某些患有腎病、高尿酸血癥、結(jié)石、高脂血癥、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人,就需要個(gè)體化特殊飲食了。對(duì)腎功能正常的人,每天攝入的蛋白總量不必嚴(yán)格限制,但是當(dāng)出現(xiàn)腎功能下降,包括血肌酐正常的老年人,則要限制蛋白攝入總量;前提是保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,嚴(yán)格控制非優(yōu)質(zhì)蛋白,主要是植物蛋白的攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白指的是與人體蛋白質(zhì)構(gòu)成相似,容易被人體吸收的蛋白質(zhì)。它在體內(nèi)能很好被利用,產(chǎn)生的含氮廢物少,腎臟負(fù)擔(dān)小。腎功能異常的人優(yōu)質(zhì)蛋白一般應(yīng)占總蛋白量的50%~70%。優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在于動(dòng)物的瘦肉、奶類(lèi)、蛋類(lèi)以及大豆(黃豆、黑豆、青豆)中,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高。非優(yōu)質(zhì)蛋白主要為存在于植物中的蛋白,如蔬菜、水果,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低,是需要限制的。一般來(lái)說(shuō),未透析的慢性腎病病友每天蛋白總量為每公斤體重0.6~0.8克,已經(jīng)透析的病友則每天蛋白總量為每公斤體重1.0~1.2克。蛋白質(zhì)如何換算成日常食物重量呢?我們需要懂得日常食品蛋白含量,如肉蛋類(lèi)50克、豆類(lèi)35克、低脂奶類(lèi)24克各含蛋白質(zhì)7克,谷薯類(lèi)50克、綠葉蔬菜250克、堅(jiān)果類(lèi)20克各含蛋白質(zhì)4克,油脂類(lèi)10克、瓜果蔬菜200克、淀粉類(lèi)50克各含蛋白質(zhì)0~1克。建議根據(jù)各自具體情況制定精確食譜。對(duì)腎病患者來(lái)說(shuō),限鹽也是必需的。建議每天食鹽攝入控制在3~4克。腎病患者尿酸排泄障礙,高尿酸損害腎臟。痛風(fēng)、高尿酸患者需要低嘌呤飲食,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯、豆類(lèi)、堅(jiān)果、香菇、紅肉等這些都是高嘌呤食物,應(yīng)該限制食用。還有一些影響尿酸代謝的食物,如啤酒、蜂蜜、甜食等也需要限制,此外,建議烹飪?nèi)馐持跋褥趟缓热鉁?,以減少嘌呤攝入。泌尿系結(jié)石很常見(jiàn),成分復(fù)雜,我們可以根據(jù)常見(jiàn)病因進(jìn)行預(yù)防,如尿酸結(jié)石時(shí)低嘌呤飲食。其他高脂血癥、高血壓、糖尿病患者也需個(gè)體化飲食,如低脂飲食、低鹽飲食、限制糖分?jǐn)z入,對(duì)防治腎病大有裨益。

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