[摘要] 口腔癌在全球范圍內(nèi)發(fā)病率較高，是影響口腔與全身的重要公共健康問題。不同專業(yè)學(xué)科對(duì)于口腔癌的治療手段不一，并且醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)具有一定的局限性，臨床工作指南能夠使不同專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況確定一個(gè)對(duì)于患者最適合的、一致化的治療方案。美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（NCCN） 制定的NCCN腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐指南已經(jīng)成為全球腫瘤臨床實(shí)踐中應(yīng)用最廣泛的指南。本文就2024 年第3 版的《NCCN 頭頸癌指南》，結(jié)合具體病例，探討不同分期口腔癌規(guī)范化治療方案的選擇。

[關(guān)鍵詞] 口腔癌； 臨床實(shí)踐指南； 治療方案； 美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)

[中圖分類號(hào)] R739.8 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2024.2024168

口腔癌指發(fā)生于頰、口底、上下牙槽、舌前2/3、磨牙后區(qū)及硬腭的癌癥，占全身惡性腫瘤的5%，發(fā)病率在惡性腫瘤第16 位[1]?？谇话┏Ｒ娭委煼椒ㄓ惺中g(shù)治療、放射治療、藥物治療，除此之外還有低溫治療、激光治療、高溫治療等[2]。不同治療方法的適應(yīng)證不同，不同學(xué)科醫(yī)生的選擇也會(huì)不同。面對(duì)具體的一位患者，如何根據(jù)患者的不同情況確定最適合患者的一致化治療方案，一直是困擾臨床醫(yī)生的一個(gè)問題。以往醫(yī)生常根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)來推薦患者選擇何種治療，但是個(gè)人經(jīng)驗(yàn)具有一定的局限性和難推廣性，因此臨床上需要有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、能廣泛推廣和客觀指導(dǎo)臨床工作的具體方案，這就是臨床工作指南。

目前國(guó)內(nèi)常參照的腫瘤規(guī)范化治療指南有3種：中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（Chinese Society of ClinicalOncology，CSCO） 制定的腫瘤診療指南（CSCO指南），美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)（National ComprehensiveCancer Network，NCCN） 制定的《NCCN腫瘤學(xué)臨床實(shí)踐指南》（NCCN指南） [3]，歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（European Society for Medical Oncology，ESMO） 制定的腫瘤臨床實(shí)踐指南（ESMO指南）。其中NCCN指南是由美國(guó)21 家腫瘤中心組成的非營(yíng)利性學(xué)術(shù)組織NCCN 制訂的美國(guó)腫瘤領(lǐng)域臨床決策的標(biāo)準(zhǔn)，因其更規(guī)范細(xì)致、涵蓋面更廣，已經(jīng)成為全球腫瘤臨床實(shí)踐中應(yīng)用最廣泛的指南。根據(jù)疾病部位及治療方案的不同，NCCN指南分為92 個(gè)系列，口腔癌包含在《NCCN 頭頸癌指南》中。本文對(duì)2024 年第3 版《NCCN頭頸癌指南》（https：//nccn.medlive.cn/guide/detail/559） 進(jìn)行介紹，并以具體病例為切入點(diǎn)，探討如何根據(jù)NCCN指南進(jìn)行不同分期口腔癌規(guī)范化治療方案的選擇，以指導(dǎo)臨床醫(yī)生對(duì)口腔癌患者規(guī)范化治療。

1 NCCN指南內(nèi)容的構(gòu)成

NCCN 指南為PDF 格式文件。指南的第一頁對(duì)指南編寫專家組成員進(jìn)行介紹，指南編寫專家成員涵蓋了內(nèi)科醫(yī)生、腫瘤內(nèi)科醫(yī)生、耳鼻喉科醫(yī)生、腫瘤外科醫(yī)生、放療科醫(yī)生等。第二頁為目錄頁。通過目錄頁，可以進(jìn)入指南主體部分進(jìn)行查詢。采用標(biāo)題鏈接方式，通過點(diǎn)擊藍(lán)色標(biāo)題，即可鏈接進(jìn)入該內(nèi)容對(duì)應(yīng)的頁面。頁碼根據(jù)內(nèi)容的縮寫進(jìn)行編碼。

指南目錄頁包含的主體部分有以下內(nèi)容。1）指南編寫的專家組成員（指南第1 頁）。2） 更新總覽?！禢CCN頭頸癌指南》每年都會(huì)進(jìn)行更新，甚至一年之內(nèi)會(huì)根據(jù)各種研究結(jié)果進(jìn)行數(shù)次更新，有不同版本，在每次新版本的Updates 頁中會(huì)詳細(xì)標(biāo)注對(duì)上一版本的具體改動(dòng)。3） 多學(xué)科治療團(tuán)隊(duì)（multidisciplinary team，MDT） 介紹和隨訪工作介紹。4） 具體癌種的條目，包括口腔、口咽、鼻咽、下咽、喉、篩竇、上頜竇、涎腺、黏膜惡性黑色素瘤等各部位腫瘤。5） 一些特殊情況的治療策略，如晚期癌治療、復(fù)發(fā)癌治療、隱匿性轉(zhuǎn)移治療、隨訪策略等。6） 一些基本原則，如影像、外科治療、放射治療、藥物性治療、營(yíng)養(yǎng)支持和口腔護(hù)理原則。7） 美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)（AmericanJoint Committee on Cancer，AJCC） 的TNM分期。8） 策略說明，介紹了指南所使用推薦策略級(jí)別的定義（表1），如非特殊說明，所有的推薦策略為2A 級(jí)。9） 討論部分。指南源于各種研究證據(jù)及專家經(jīng)驗(yàn)，必然存在一定爭(zhēng)議，因此指南在此部分對(duì)爭(zhēng)議分別進(jìn)行討論。

2 NCCN指南在具體病例治療策略中的應(yīng)用

2.1 病例

12.1.1 基本信息

患者，女，58 歲，因右舌緣無痛潰瘍狀腫物2個(gè)月入院?；颊?0 個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右舌緣黏膜糜爛，未治療，2 個(gè)月前糜爛中心出現(xiàn)增生伴潰瘍，1 周前至中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院取病理活檢，診斷為鱗狀細(xì)胞癌?；颊呒韧w健，無全身疾病史。專科檢查：患者神志清楚，張口正常，右舌緣可見黏膜糜爛約2.5 cm×2.5 cm大小，局部增生潰瘍，質(zhì)脆，邊界清楚，浸潤(rùn)深度約2 mm，頸部未觸及腫大淋巴結(jié)（圖1）。增強(qiáng)CT檢查未發(fā)現(xiàn)頸部腫大可疑淋巴結(jié)。TNM分期為T2N0M0。

2.1.2 治療策略選擇

本病例診斷為舌癌，屬口腔癌范疇。為明確治療策略，通過PDF 版NCCN 指南目錄頁，尋找到口腔癌部分（此處口腔癌也包含黏膜唇癌，NCCN 指南2021 年及以前版本中，將唇癌單獨(dú)作為一類疾病制定治療方案，2022 年版本做了較大改動(dòng)，將唇癌與口腔癌一并敘述并制定治療方案，注意唇皮膚鱗狀細(xì)胞癌屬皮膚來源范疇，歸入《NCCN 皮膚鱗狀細(xì)胞癌指南》中，不在本指南中），點(diǎn)擊藍(lán)色文字“口腔癌（OR-1） ”，通過鏈接進(jìn)入OR-1 頁即口腔癌第一頁。

在OR-1 頁，首先是“WORKUP”部分，即進(jìn)行治療前檢查及評(píng)估。本例患者已完成基本評(píng)估，因此進(jìn)入下一步。指南根據(jù)不同臨床分期制定不同治療策略，本例患者根據(jù)AJCC分期第8 版定義為T2N0M0 期，因此符合“T1-2，N0”條件，進(jìn)入OR-2 頁（口腔癌第2 頁）。

在OR-2 頁，對(duì)T1-2，N0 口腔癌患者的治療有“手術(shù)（推薦） ”或“根治性放療”2 種選擇。由于手術(shù)是推薦選項(xiàng)，因此本病例選擇手術(shù)治療。在手術(shù)策略下又有2 個(gè)選擇：1） 切除原發(fā)灶±頸部淋巴結(jié)清掃；2） 切除原發(fā)灶+前哨淋巴結(jié)活檢。前哨淋巴結(jié)是腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移所必經(jīng)的第一批淋巴結(jié)，術(shù)中可以通過示蹤劑尋找到前哨淋巴結(jié)并切除做活檢，若病理陰性則不進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃，若陽性則進(jìn)行頸淋巴結(jié)清掃[4]。前哨淋巴結(jié)活檢可以避免患者遭受不必要的頸部手術(shù)負(fù)擔(dān)，但是具有一定假陰性，而且由于受到儀器、醫(yī)生訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn)的約束，臨床推廣較困難[5]。本病例選擇“切除原發(fā)灶±頸部淋巴結(jié)清掃”。

在“切除原發(fā)灶±頸部淋巴結(jié)清掃”中，有2個(gè)問題需要解決：1） 原發(fā)灶切除范圍是多少？2）在這一具體病例中是“+”同期頸淋巴結(jié)清掃還是“-”淋巴結(jié)清掃？針對(duì)第1 個(gè)問題，指南在此部分無法展開敘述，因此在“切除原發(fā)灶”處做了個(gè)上標(biāo)“j”，頁面下緣提示“j”為“參閱外科原則（SURG-A） ”。通過鼠標(biāo)點(diǎn)擊進(jìn)入到“外科原則”部分，此處綜述了外科切除的原則（共8 頁），其中在第4 頁“腫瘤邊緣”段落中論述了安全緣的界定：一般推薦在腫瘤外1～1.5 cm擴(kuò)大切除，同時(shí)使用術(shù)中冰凍病理診斷，以獲得足夠干凈切緣。針對(duì)第2 個(gè)問題，在“外科原則”中“頸部處理”段落有論述：是否施行選擇性頸淋巴結(jié)清掃需要根據(jù)隱匿性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)來判斷；對(duì)于口腔癌，前哨淋巴結(jié)或腫瘤浸潤(rùn)深度都是判斷隱匿性轉(zhuǎn)移的良好手段；對(duì)于浸潤(rùn)深度在3 mm以上者，如不考慮術(shù)后放療，強(qiáng)烈推薦選擇性頸淋巴結(jié)清掃；對(duì)于浸潤(rùn)深度在2～4 mm之間，需要臨床醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷；對(duì)于浸潤(rùn)深度在2 mm以內(nèi)，只有在特殊情況才進(jìn)行選擇性頸淋巴結(jié)清掃（此處3 mm和2～4 mm之間有重疊，這是因?yàn)椴煌芯孔龀龅慕Y(jié)論不完全相同）。本例舌癌考慮為黏膜病惡變，周圍浸潤(rùn)性不強(qiáng)，浸潤(rùn)深度初步判斷為2 mm，而且術(shù)前增強(qiáng)CT及臨床檢查均未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此根據(jù)NCCN 指南，本病例選擇擴(kuò)大1 cm切除原發(fā)灶、局部舌瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)、頸部不進(jìn)行淋巴結(jié)清掃（圖2）。

惡性腫瘤往往需要多學(xué)科的綜合序列治療，手術(shù)完畢并不代表著治療結(jié)束。針對(duì)此例患者是否需要輔助治療，OR-2 頁中根據(jù)以下3 種情況給出策略：1） 無陽性淋巴結(jié)、無不良病理因素；2）一個(gè)陽性淋巴結(jié)、無不良病理因素；3） 有不良病理因素。關(guān)于不良病理因素的具體定義，指南通過“m”上標(biāo)在頁面下緣明確指出。1） 腫瘤：切緣陽性或近腫瘤，或腫瘤pT3 及以上；2） 淋巴結(jié)：有包膜外浸潤(rùn)，或pN2 及以上，或淋巴結(jié)4～5 區(qū)轉(zhuǎn)移；3） 浸潤(rùn)性：侵犯神經(jīng)、血管、淋巴管。如果病例符合條件“一個(gè)陽性淋巴結(jié)、無不良病理因素”，需要考慮術(shù)后放療。如果病例符合條件“有不良病理因素”，需要根據(jù)具體情況選擇再次手術(shù)切除、配合放療或同步放化療。本例患者腫瘤較小、術(shù)中冰凍及術(shù)后病理均證實(shí)切緣足夠，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也未侵犯神經(jīng)、血管及淋巴結(jié)，因此符合條件“無陽性淋巴結(jié)、無不良病理因素”，不需要輔助治療，直接進(jìn)入“隨訪階段”。

關(guān)于隨訪，指南FOLL-1 頁給出建議：術(shù)后第1 年，每1～3 個(gè)月復(fù)診1 次；第2 年，每2～6 個(gè)月復(fù)診一次；第3～5 年，每4～8 個(gè)月復(fù)診一次；第5 年以后，每12 個(gè)月復(fù)診一次。本例患者目前已經(jīng)完成3 年隨訪，生存質(zhì)量良好，未見腫物復(fù)發(fā)及頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（圖3）。

2.2 病例2

2.2.1 基本信息

患者，男，65 歲，因口底潰瘍狀腫物4 個(gè)月入院?；颊? 個(gè)月前發(fā)現(xiàn)口底腫物，約硬幣大小，因無異常感覺未處理，腫物漸大，已有雞蛋大小，伴潰瘍及出血，疼痛，1 周前至中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院取病理活檢，診斷為鱗狀細(xì)胞癌。患者既往有高血壓病史，最高時(shí)達(dá)到180/100 mmHg，目前已控制平穩(wěn)。專科檢查：患者神志清楚，張口正常，口內(nèi)多顆固定金屬義齒，口底、舌腹及下牙齦舌側(cè)可見增生性腫物，約4 cm×5 cm大小，界不清，不活動(dòng)，質(zhì)脆，中心潰瘍，浸潤(rùn)深度約1.2 cm，左頜下可觸及腫大淋巴結(jié)1 個(gè)，約1.5 cm×1.5 cm 大小，固定不動(dòng)，雙頸其余部位未觸及腫大淋巴結(jié)（圖4）。CT 檢查未見下頜骨明顯破壞。TNM分期為T3N3bM0。

2.2.2 治療策略選擇

本病例診斷為舌、口底、牙齦癌，屬口腔癌范疇，因此進(jìn)入指南“口腔癌（OR-1） ”頁面。依據(jù)患者TNM分期為T3N3bM0，符合“T1-3，N1-3”條件進(jìn)入OR-3 頁。

在OR-3 頁，根據(jù)患者主觀要求有2 種情況：接受手術(shù)或拒絕手術(shù)。本例患者可以接受手術(shù)，所以進(jìn)入“T3，N0;T1-3，N1-3;T4a，N0-3”策略。在此條件下同樣有2 種選擇：外科手術(shù)（推薦） 或臨床實(shí)驗(yàn)，本病例選擇推薦的外科手術(shù)。在手術(shù)條件下，如果有單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，選擇“切除原發(fā)灶±單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃”；如果有雙側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，選擇“切除原發(fā)灶+雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃”。本病例為單側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此選擇“切除原發(fā)灶±單側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃”。關(guān)于“±”頸淋巴結(jié)清掃，依據(jù)NCCN 指南“外科原則”部分（浸潤(rùn)深度大于3 mm時(shí)，強(qiáng)烈推薦頸淋巴結(jié)清掃），本病例浸潤(rùn)深度達(dá)到1.2 cm應(yīng)該執(zhí)行頸淋巴結(jié)清掃。關(guān)于具體應(yīng)該選擇單側(cè)還是雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃，根據(jù)指南中的上標(biāo)“j”進(jìn)入“外科原則（SURG-A） ”部分，在SURG-A 的第6 頁論述了相關(guān)內(nèi)容：當(dāng)腫瘤位于雙側(cè)淋巴引流區(qū)域時(shí)（如舌根、腭、聲門上喉、下咽、鼻咽、會(huì)厭前區(qū)），需要雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃；當(dāng)腫瘤位于前舌、口底、牙槽骨等部位接近或過中線者，需要雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。本例患者位于舌腹、口底及下牙齦舌側(cè)，位于中線兩側(cè)，因此需要雙側(cè)頸淋巴結(jié)清掃。此時(shí)又有一個(gè)問題，清掃的范圍需要多大？是否所有的患者都執(zhí)行肩胛舌骨上清掃？同樣在SURG-A的第6 頁也有論述，1） N0 患者：口腔癌需要至少1～3 區(qū)擇區(qū)性清掃，口咽癌需要至少2～4 區(qū)擇區(qū)性清掃；2） N1-N2 患者：擇區(qū)性清掃或全頸清掃；3） N3 患者：全頸清掃。全頸清掃指1～5 區(qū)的清掃，不管頸內(nèi)靜脈、副神經(jīng)、胸鎖乳突肌保留與否。指南中對(duì)N0 或N3 患者，頸淋巴結(jié)清掃方式很明確，但是對(duì)N1-N2 患者存在一定爭(zhēng)議，其實(shí)在NCCN 指南發(fā)展過程中此處論述是有變化的。2020 年的NCCN 指南中，雖然在“外科原則”中建議N1-N2 患者行擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃或全頸淋巴結(jié)清掃（SURG-A第5 頁），但是在討論中提到：有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，如果以治療為目的進(jìn)行手術(shù)的話，一般進(jìn)行全頸淋巴結(jié)清掃（2020 年第1版MS-7 頁） [3]。但到2021 年及以后的指南，此處表述開始變得相對(duì)保守，2024 年第3 版如下論述：1） 雖然當(dāng)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度低時(shí)，擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃能起到一定的治療作用，但是其主要目的是決定患者術(shù)后是否配合輔助治療；2） 一般情況下，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí)不選擇擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃；3） 對(duì)某些頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度低，特別是某些N1-N2 患者，擇區(qū)性頸淋巴結(jié)清掃能比全頸淋巴結(jié)清掃減少并發(fā)癥的發(fā)生。本例患者診斷為N3 是因?yàn)樽箢M下有一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且固定不動(dòng)，判斷為包膜外浸潤(rùn)，而右頸無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因此方案較明確：病灶擴(kuò)大切除、左頸全頸清掃、右頸擇區(qū)性清掃、游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)（圖5）。

患者術(shù)后需要考慮是否行輔助治療，此處與OR-2 頁所述早期鱗癌術(shù)后有3 種治療策略不同，只有2 種選擇：有不良病理因素、無不良病理因素。本病例腫瘤為T3、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移且有包膜外浸潤(rùn)，進(jìn)入“有不良病理因素”的“淋巴結(jié)包膜外浸潤(rùn)”組，根據(jù)指南建議患者進(jìn)行放療，同期進(jìn)行全身藥物治療。關(guān)于術(shù)后放療時(shí)機(jī)，上標(biāo)“j”引導(dǎo)進(jìn)入“ 放療原則（OR-A） ”。在OR-A 第2頁，指南提出：放療適宜在術(shù)后6 周之內(nèi)進(jìn)行?？紤]放療過早不利于傷口愈合和患者恢復(fù)，放療過晚不利于腫瘤控制，因此本例患者術(shù)后4～5 周請(qǐng)放療科會(huì)診、制定計(jì)劃，術(shù)后6 周之內(nèi)即開始放化療。放化療后即進(jìn)入隨訪階段，目前患者為術(shù)后4年，未見復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，生活質(zhì)量可（圖6）。

3 總結(jié)

口腔癌的治療主要采用以手術(shù)為主、放療和全身治療為輔的綜合治療方案。什么時(shí)候需要做手術(shù)、什么時(shí)候不能手術(shù)、手術(shù)需要切除的范圍、是否需要配合頸部清掃、清掃范圍、是否需要配合術(shù)后輔助治療、放化療的時(shí)機(jī)等，是口腔癌治療方案中需要考慮的問題。不同專業(yè)學(xué)科對(duì)于口腔癌的治療手段不一，醫(yī)生個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)也具有一定的局限性。規(guī)范化的治療，可以最大程度地提高患者的生存率，為患者帶來更多的美觀及功能上的恢復(fù)。NCCN 指南為臨床醫(yī)生提供了關(guān)于癌癥治療的最新指南和建議，能夠使不同專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)實(shí)際情況確定一個(gè)對(duì)于患者最適合的、一致化的治療方案，促進(jìn)癌癥治療的發(fā)展和優(yōu)化。本文展示了如何在NCCN 指南指導(dǎo)下，針對(duì)不同分期口腔癌患者選擇規(guī)范化治療方案，為臨床醫(yī)生對(duì)口腔癌患者規(guī)范化治療提供了參考。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。

[參考文獻(xiàn)]

[1] Ferlay J， Ervik M， Lam F， et al. Global cancer observatory：

cancer today[EB/OL]. Lyon， France： International

Agency for Research on Cancer， 2024[2024-4-11]. https：//

gco.iarc.who.int/today.

[2] Burcher JT， DeLiberto LK， Allen AM， et al. Bioactive

phytocompounds for oral cancer prevention and treatment：

a comprehensive and critical evaluation[J]. Med

Res Rev， 2023， 43（6）： 2025-2085.

[3] National Comprehensive Cancer Network. NCCN clinical

practice guidelines in oncology （NCCN guidelines）：

head and neck cancers. Version 3. 2024[EB/OL]. https：//

nccn.medlive.cn/guide/detail/559.

[4] Nieuwenhuis ER， Kolenaar B， van Bemmel AJM， et al.

A complete magnetic sentinel lymph node biopsy procedure

in oral cancer patients： a pilot study[J]. Oral Oncol，

2021， 121： 105464.

[5] Jang SS， Davis ME， Vera DR， et al. Role of sentinel lymph

node biopsy for oral squamous cell carcinoma： current

evidence and future challenges[J]. Head Neck， 2023，

45（1）： 251-265.

[6] Liu MD， Xue XM， Al-Aroomi MA， et al. A novel flap

design technique for subtotal tongue reconstruction with

an “Individualized and Convenient Tongue Model” [J].

Oral Oncol， 2023， 145： 106531.

專家簡(jiǎn)介

劉法昱，教授，主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院口腔頜面外科主任。兼任中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面頭頸腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)頭頸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、中華口腔醫(yī)學(xué)會(huì)口腔頜面外科專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)療保健國(guó)際交流促進(jìn)會(huì)顱底外科學(xué)分會(huì)委員、遼寧省細(xì)胞生物學(xué)會(huì)腫瘤MDT專業(yè)委員會(huì)副主任委員，入選“興遼英才計(jì)劃”領(lǐng)軍醫(yī)學(xué)名家。長(zhǎng)期從事口腔頜面-頭頸外科的臨床、教學(xué)和科研工作，致力于腺體疾病及口腔頜面良惡性腫瘤的診斷、治療及研究。

（本文編輯 李彩）