摘要：本文報告一例9月齡比格犬在全麻手術(shù)過程中因自雙側(cè)鼻孔流出黃褐色黏液膿性分泌物后，經(jīng)病原學(xué)檢測診斷為鼻腔黏膜感染和支氣管博德特菌感染病例。通過藥敏鑒定，給予口服多西環(huán)素10 mg/kg·bw，1次/d，連用2周后痊愈。由于支氣管炎博德特氏菌具有較強的傳染性，且臨床癥狀不顯著，對實驗犬的機(jī)能指標(biāo)有一定影響，故在實驗動物機(jī)構(gòu)中需做好日常管理的同時加強觀察、檢測。

關(guān)鍵詞：支氣管炎；博德特氏菌；實驗動物

支氣管炎博德特菌（bordetella bronchiseptica）是一種非發(fā)酵、嚴(yán)格需氧的革蘭陰性球桿菌，寄生在動物呼吸道黏膜上皮細(xì)胞中，能引起豬、狗、兔等動物的呼吸道急性或慢性炎癥[1]。鼻炎（rhinitis）指鼻黏膜的炎癥。化學(xué)性刺激、機(jī)械性刺激和病原微生物感染都可能引起鼻黏膜的炎癥反應(yīng)。正常的黏膜保護(hù)屏障被破壞時，鼻腔內(nèi)的常駐菌會容易出現(xiàn)過度生長現(xiàn)象[2]。本文記錄并報道了在實驗動物管理中發(fā)現(xiàn)的一例犬鼻腔分泌物檢出支氣管炎博德特氏菌的病例。由于感染后臨床癥狀不顯著，因此將診斷和治療情況報告如下。

1 發(fā)病情況

患犬為一只9月齡的雄性Beagle犬，4月份購買于某實驗動物養(yǎng)殖場，全程免疫。另有一只同期實驗犬，分籠飼養(yǎng)在同一飼養(yǎng)舍內(nèi)。飼養(yǎng)適應(yīng)期內(nèi)，犬只的采食、飲水、排泄均無異常。期間給予跑步機(jī)行為學(xué)訓(xùn)練，訓(xùn)練過程順利無異常，遵照正常實驗計劃進(jìn)行下肢生物材料植入術(shù)。術(shù)前對兩只犬進(jìn)行血常規(guī)及C-反應(yīng)蛋白（C-reactive protein，CRP）檢查，結(jié)果提示患犬出現(xiàn)感染，但犬只臨床癥狀并未體現(xiàn)明顯異常。經(jīng)麻醉評估后，2023年5月3日予以既定安排手術(shù)，采用替來他明/唑拉西泮靜脈注射誘導(dǎo)麻醉，氣管插管異氟烷吸入維持麻醉，硬膜外腔注射利多卡因阻滯神經(jīng)加強后肢鎮(zhèn)痛效果，術(shù)中鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松效果滿意，失血量約10 mL，生命體征平穩(wěn)，手術(shù)過程順利，在術(shù)中發(fā)現(xiàn)患犬自雙側(cè)鼻孔流出黃褐色黏液膿性分泌物，結(jié)合其術(shù)前血常規(guī)異常，遂開始積極尋找病因。

2 診斷

2.1 一般臨床檢查

術(shù)前檢查體重9.7 kg，BCS 3/5，體溫38.7 ℃，心率85次/min，呼吸19次/min，各瓣膜聽診未聞及病理性雜音，雙肺聽診未聞及干濕啰音，精神狀態(tài)尚可，可視黏膜顏色粉紅，鼻鏡濕潤，眼內(nèi)眥少量分泌物，CRT＜2s。

2.2 血常規(guī)及CRP檢查

前肢頭靜脈采血0.5 mL后置于EDTA抗凝管中充分抗凝，采用URIT-5160Vet五分類血細(xì)胞分析儀進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果（見表1）顯示患犬白細(xì)胞總數(shù)升高、中性粒細(xì)胞總數(shù)升高。采用Healvet獸用干式熒光免疫分析儀HV-FIA 3000Plus檢測CRP，檢測結(jié)果（見表2）呈中度炎癥反應(yīng)。后續(xù)治療過程中對血常規(guī)及CRP結(jié)果見表1、表2。

2.3 病原學(xué)檢查及結(jié)果

術(shù)后當(dāng)天，對患犬及其同住犬進(jìn)行鼻腔深部拭子采樣，分別接種于中國藍(lán)瓊脂平板與巧克力瓊脂平板后，37 ℃恒溫培養(yǎng)箱靜置培養(yǎng)24 h。結(jié)果顯示同飼犬標(biāo)本未培養(yǎng)出典型致病菌，而患犬標(biāo)本培養(yǎng)出大量灰白色、圓形凸起、光滑、濕潤、邊緣整齊的小菌落。經(jīng)革蘭氏染色形態(tài)學(xué)初步判定陰性球桿菌（如圖1）。將菌落制備懸液使用法國梅里埃公司的VITEK 2 XL全自動微生物鑒定/藥敏分析儀進(jìn)行鑒定，該菌株為支氣管炎博德特菌。

2.4 藥敏結(jié)果

菌株對氨曲南耐藥，對替卡西林/克拉維酸、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢吡肟、亞胺培南、美羅培南、阿米卡星、妥布霉素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、多西環(huán)素、米諾環(huán)素、替加環(huán)素、粘菌素、復(fù)方磺胺甲噁唑敏感。

2.5 疾病診斷

根據(jù)患犬術(shù)前無全身癥狀和明顯的呼吸道癥狀，但術(shù)中出現(xiàn)黏液膿性鼻部分泌物以及上述各項輔助檢查結(jié)果，初步診斷為鼻腔黏膜感染和支氣管博德特菌感染。

3 治療方案

將患犬隔離，給予高能量高蛋白飼料，術(shù)后鎮(zhèn)痛采用托芬那酸4 mg/kg·bw皮下注射，1次/d，連用3 d，鎮(zhèn)痛效果良好。佩戴伊麗莎白圈防止舔舐傷口，傷口隔日換藥并觀察傷口情況，在術(shù)后1～3 d傷口稍紅腫，無分泌物及異味，第4天起紅腫逐漸消退。根據(jù)藥敏試驗結(jié)果，給予敏感藥多西環(huán)素10 mg/kg·bw口服，1次/d，連用2周。

4 預(yù)后

患犬術(shù)后食欲精神狀態(tài)良好，無明顯疼痛反應(yīng)，體溫最高39.4 ℃，出現(xiàn)在術(shù)后第2天。在呼吸系統(tǒng)方面，患犬出現(xiàn)了干咳和噴嚏，聽診雙肺呼吸音清，第2天咳嗽消失，第3天噴嚏消失。綜合考慮，咳嗽與手氣管插管刺激有關(guān)，噴嚏與鼻腔炎癥刺激及分泌物增多有關(guān)。每周復(fù)查血常規(guī)及CRP評估感染進(jìn)展，第一周白細(xì)胞及CRP均高于術(shù)前，與手術(shù)植入物導(dǎo)致機(jī)體的炎性反應(yīng)及切口輕微感染相關(guān)，與另一只犬術(shù)后炎癥指標(biāo)增長趨勢具有一致性。結(jié)合患犬精神食欲良好且未再出現(xiàn)呼吸道癥狀，未調(diào)整用藥劑量。治療持續(xù)到第二周，炎癥狀態(tài)明顯改善，指標(biāo)逐漸接近正常，遂停止口服多西環(huán)素。至5月21日，患犬已停藥5 d，行為及活動無異常。

5 總結(jié)與分析

細(xì)菌性鼻炎原發(fā)性少見，大多繼發(fā)于某些疾病，如病毒感染、真菌感染、鼻損傷、鼻內(nèi)異物等。當(dāng)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌感染時，往往需進(jìn)一步診斷以查明原發(fā)病。由于犬貓鼻腔中微生物較多，普通細(xì)菌培養(yǎng)所得菌落不能確定此菌是否為致病菌，只有當(dāng)培養(yǎng)出現(xiàn)1～2種優(yōu)勢菌群時則可提示感染。感染時可出現(xiàn)鼻黏膜充血、腫脹、流鼻液、打噴嚏等，但全身癥狀不明顯。本病例屬于鼻腔局部細(xì)菌感染，患犬5月3日術(shù)前檢查血常規(guī)及CRP提示細(xì)菌性感染，表明感染已持續(xù)存在一段時間，且臨床癥狀不明顯或雖有癥狀但并未引起飼養(yǎng)人員的關(guān)注。結(jié)合免疫接種情況及飼養(yǎng)環(huán)境情況，推測可能與行為訓(xùn)練過程中跑步機(jī)跑步強度過大、訓(xùn)練室與飼養(yǎng)室間有溫差變化，導(dǎo)致鼻腔黏膜在冷熱交替刺激下發(fā)生出血、滲出，鼻腔內(nèi)機(jī)會致病菌繁殖而引起的炎癥有關(guān)[3]。

犬支氣管炎博德特菌是引起“犬窩咳病”發(fā)生的病原菌之一，具有較強的傳染性，可感染任何年齡的犬只，成犬癥狀較輕，一般體溫正常，但對實驗犬的機(jī)能指標(biāo)有很大影響[4]。因此，在實驗動物管理中應(yīng)重點關(guān)注6個方面：①做好飼養(yǎng)室的清潔消毒，選擇刺激性小的消毒劑，按濃度配置，避免刺激犬呼吸道造成黏膜損傷；②飼養(yǎng)室及犬活動室溫濕度應(yīng)一致，避免溫差過大；③提高犬的免疫力和抗應(yīng)激能力；④定期監(jiān)測犬只健康狀態(tài)，必要時定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測；⑤發(fā)現(xiàn)異常要及時隔離患犬并對環(huán)境進(jìn)行終末消毒；⑥治療用藥時應(yīng)以細(xì)菌藥敏鑒定結(jié)果為指導(dǎo)，科學(xué)合理使用抗生素。

值得注意的是，國內(nèi)外文獻(xiàn)均報道有由家畜等動物傳染給人類感染支氣管炎博德特菌的情況發(fā)生，但常見于免疫功能低下或免疫功能缺陷的人群，需引起臨床獸醫(yī)或?qū)嶒瀯游飶臉I(yè)人員高度關(guān)注[5]?！?/p>

參考文獻(xiàn)：

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