摘要：為了提升高職高專助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)，將“1+X”母嬰護(hù)理和“1+X”幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級證書課程內(nèi)容及技能考核點(diǎn)與高職高專助產(chǎn)專業(yè)的課程內(nèi)容融合，使助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與專業(yè)課程體系緊密結(jié)合。該文從職業(yè)技能證書等級標(biāo)準(zhǔn)的分析、學(xué)校證書工作開展情況、人才培養(yǎng)模式改革及實(shí)施中存在的問題等四個(gè)方面闡述助產(chǎn)專業(yè)“課證融合”路徑，助力助產(chǎn)專業(yè)建設(shè)，為社會培養(yǎng)高級復(fù)合型、技能型人才。

關(guān)鍵詞：高職高專；助產(chǎn)專業(yè)；課證融通；路徑研究

中圖分類號：G4文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2024.20.085

“健康中國2030”提出“提高婦幼健康水平，實(shí)施母嬰安全計(jì)劃，倡導(dǎo)優(yōu)生優(yōu)育”，社會普遍開始重視母嬰健康及優(yōu)生優(yōu)育的重要性。人們在注重生活質(zhì)量的同時(shí)，也注重國民素質(zhì)的提高，因此人們更注重教育，尤其是在母嬰護(hù)理、嬰幼兒教育訓(xùn)練、嬰幼兒保健等方面，這就要求婦幼醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、母嬰護(hù)理中心和早教托育機(jī)構(gòu)的工作人員具備更高的專業(yè)水平和職業(yè)素質(zhì)。高職高專院校是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的主陣地，按照國家高等職業(yè)教育要求，在人才培養(yǎng)模式上以立德樹人為根本，面向崗位需求、拓寬及加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練、擴(kuò)大就業(yè)面向、提高就業(yè)質(zhì)量，賦能高技能高素質(zhì)人才可持續(xù)發(fā)展。高職高專助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生就業(yè)可以面向綜合醫(yī)院，但主要還是面向婦產(chǎn)醫(yī)院、母嬰護(hù)理中心、嬰幼兒保健及護(hù)理等方面，同時(shí)也可拓寬到嬰幼兒托育方向，因此，要不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，我校在助產(chǎn)專業(yè)的人才培養(yǎng)具體實(shí)施過程中，將“1+X”母嬰護(hù)理和幼兒照護(hù)兩個(gè)職業(yè)技能等級證書課程內(nèi)容與高職高專助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)進(jìn)行課證融通，促進(jìn)高技能復(fù)合型人才的培養(yǎng)，開拓人才培養(yǎng)的新路徑，使學(xué)生更具有社會適應(yīng)性。

1“1+X”母嬰護(hù)理和幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級證書與職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)

國務(wù)院于2019年初印發(fā)的《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》中提出，在職業(yè)院校、應(yīng)用型本科高校進(jìn)行“學(xué)歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”制度的試點(diǎn)工作?！?+X”母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級分為初、中、高3個(gè)等級，高職高專學(xué)生以中級為主，包括工作領(lǐng)域、工作任務(wù)及職業(yè)技能要求，如產(chǎn)婦護(hù)理（生活照料、專業(yè)護(hù)理、體能訓(xùn)練）、新生兒及嬰兒護(hù)理（生活照料、專業(yè)護(hù)理、教育訓(xùn)練）方面。

嬰幼兒照護(hù)的服務(wù)人員也是急需緊缺人員，高等院校和職業(yè)院校也要做好嬰幼照護(hù)的培訓(xùn)規(guī)劃。“1+X”幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級證書為教育部第三批“1+X”試點(diǎn)證書，《幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)》中級包括五大工作領(lǐng)域21項(xiàng)核心技能項(xiàng)目。

目前，高職高專在培養(yǎng)母嬰護(hù)理和嬰幼兒照護(hù)兼?zhèn)涞娜瞬欧矫?，主要是在護(hù)理專業(yè)和助產(chǎn)專業(yè)中培養(yǎng)，而助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)的的知識體系、課程內(nèi)容和技能要求等方面與母嬰護(hù)理相關(guān)性較高。幼兒照護(hù)的崗位要求中部分內(nèi)容與助產(chǎn)專業(yè)的知識體系也是能契合的。所以將“1+X”母嬰護(hù)理和幼兒照護(hù)職業(yè)技能課程內(nèi)容與助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)結(jié)合起來，是對復(fù)合型人才培養(yǎng)的重要途徑。

2我校助產(chǎn)專業(yè)開展“1+X”職業(yè)技能等級證書試點(diǎn)工作情況

我校為這兩個(gè)證書的試點(diǎn)院校，學(xué)校高度重視“1+X”試點(diǎn)項(xiàng)目，積極選派教師參加師資培訓(xùn)和考評員培訓(xùn)，其中有2名母嬰護(hù)理教師，7名考評員，4名幼兒照教師，4名考評員。從2019年至今，我校的母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級證書通過率為100%，從2020年至今，幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級證書通過率為98%～100%。

3高職高專助產(chǎn)專業(yè)課證融通人才培養(yǎng)模式改革

在職業(yè)教育教學(xué)中，既要突出學(xué)歷教育，又要重視職業(yè)技能的培養(yǎng)，促進(jìn)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革，以進(jìn)一步使學(xué)生職業(yè)素質(zhì)得到提升，拓寬學(xué)生就業(yè)方向，促進(jìn)學(xué)生就業(yè)和創(chuàng)業(yè)的本領(lǐng)。我校助產(chǎn)專業(yè)積極開展課證融通的人才培養(yǎng)模式改革實(shí)踐探索，對課程體系進(jìn)行重構(gòu)，推進(jìn)我校的“三教”改革，提高助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

3.1母嬰護(hù)理與助產(chǎn)專業(yè)課程融合

教育部《關(guān)于職業(yè)院校專業(yè)人才培養(yǎng)方案制訂與實(shí)施工作的指導(dǎo)意見》中明確提出，實(shí)施“1+X”證書制度，將職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)內(nèi)容及要求融入到專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，修訂課程教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。通過分析母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)，助產(chǎn)專業(yè)可根據(jù)現(xiàn)有的課程教學(xué)內(nèi)容，結(jié)合崗位需求，樹立立德樹人、德技并修的育人理念，使學(xué)生具備面向職業(yè)崗位群所需的素質(zhì)、知識、能力，促進(jìn)學(xué)生職業(yè)核心素養(yǎng)養(yǎng)成，優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容，設(shè)置特色模塊課程、調(diào)整部分課程學(xué)時(shí)和教學(xué)內(nèi)容，將證書標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容融入專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程體系中，重構(gòu)助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案。在修訂我校2022版助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案時(shí)，將共享課、融合課與方向拓展課的課程教學(xué)內(nèi)容與母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容中的孕產(chǎn)婦護(hù)理、嬰兒護(hù)理、嬰兒保健、安全知識、教育訓(xùn)練等專業(yè)技能點(diǎn)、知識點(diǎn)對接，將母嬰護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)模塊的技能培訓(xùn)、考核認(rèn)證等環(huán)節(jié)融入課程模塊教學(xué)實(shí)施過程中，基本涵蓋了母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級中級考核的內(nèi)容，建立以培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力與核心素養(yǎng)的三環(huán)疊加模塊課程。

助產(chǎn)專業(yè)課程內(nèi)容與母嬰護(hù)理課程內(nèi)容對接度高，覆蓋兒科護(hù)理、婦科護(hù)理、高級助產(chǎn)技術(shù)、婦幼營養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育與母嬰保健等門課程知識。其中技能考核內(nèi)容與兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)內(nèi)容相似度很高，故我校在2019版助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案和2022版助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)方案中，把兒科護(hù)理開課學(xué)期由原先的第四學(xué)期調(diào)整到第三學(xué)期，我?！?+X”母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級中級考核在第三學(xué)期進(jìn)行，學(xué)生學(xué)習(xí)完兒科護(hù)理后便于考取“1+X”母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級中級證書。“1+X”母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級（初級及中級）內(nèi)容不能融入教學(xué)的部分作為助產(chǎn)專業(yè)選修課，在學(xué)生入校的第三個(gè)學(xué)期開展，學(xué)分計(jì)劃為2分，與兒科護(hù)理教學(xué)同學(xué)期進(jìn)行；“1+X”母嬰護(hù)理職業(yè)技能等級（高級）內(nèi)容不能融入兒科護(hù)理教學(xué)的部分計(jì)劃在第四學(xué)期開展，學(xué)分為1分。將母嬰護(hù)理的初級、中級內(nèi)容融入到具體的教學(xué)過程中，如優(yōu)生優(yōu)育與母嬰保健、婦幼營養(yǎng)、高級助產(chǎn)技術(shù)、兒科護(hù)理課程。具體融合方案（見表1）。

3.2幼兒照護(hù)與助產(chǎn)專業(yè)課程融合

將《幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)》融入到助產(chǎn)專業(yè)部分課程中，其中生活照護(hù)、安全防護(hù)和日常保健3個(gè)模塊與兒科護(hù)理、急救護(hù)理技術(shù)、護(hù)理基礎(chǔ)技術(shù)課程內(nèi)容融合度稍高，其中14項(xiàng)核心技能與助產(chǎn)專業(yè)課程核心技能相匹配，而早期發(fā)展指導(dǎo)和發(fā)展環(huán)境創(chuàng)設(shè)與助產(chǎn)專業(yè)課程無法融合（見表2）。

將助產(chǎn)專業(yè)的各科知識糅合，提煉典型工作任務(wù)，充分將理論與實(shí)踐相結(jié)合，在教學(xué)過程中充分利用多媒體技術(shù)、實(shí)訓(xùn)室、臨床實(shí)踐基地等資源，采用任務(wù)驅(qū)動法、小組學(xué)習(xí)法、模擬情境法、案例教學(xué)法等教學(xué)方法，并輔助線上資源，開展線上線下混合式教學(xué)，不斷激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)學(xué)生的職業(yè)技能能力的提升。

3.3重構(gòu)助產(chǎn)專業(yè)的課程體系

在助產(chǎn)專業(yè)的課程體系中融合“1+X”母嬰護(hù)理和幼兒照護(hù)職業(yè)技能等級證書課程內(nèi)容，在人才培養(yǎng)方案中的方向拓展模塊增加了“X”的內(nèi)容（見圖1），經(jīng)過重構(gòu)后的助產(chǎn)專業(yè)課程體系，使學(xué)生職業(yè)發(fā)展需求得到了滿足，學(xué)生技能和素質(zhì)也得到了提升，增強(qiáng)就業(yè)創(chuàng)業(yè)本領(lǐng)，同時(shí)也能拓寬學(xué)生的就業(yè)渠道。

4實(shí)施過程中存在的問題及解決方法

4.1實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)備不足

醫(yī)學(xué)類院校的實(shí)訓(xùn)設(shè)備主要是跟醫(yī)學(xué)相關(guān)的，但在母嬰護(hù)理的技能點(diǎn)要求上，其中有進(jìn)行月子餐制作或者嬰兒輔食制作，顯然實(shí)訓(xùn)條件不能滿足要求，這樣我們利用假期，給學(xué)生留作業(yè)，讓學(xué)生在家里進(jìn)行制作，貼近真實(shí)情境，也能促進(jìn)學(xué)生技能發(fā)展，另外也能提高學(xué)生的生活能力。

4.2職業(yè)技能等級證書地位

“X”技能等級證書不等用于職業(yè)資格證書，不是入職的必備條件，所以學(xué)生獲得職業(yè)技能等級證書，并沒有看到有多大用處，但學(xué)生在考取證書的過程中，職業(yè)素質(zhì)得到了提高，技能也有了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。

5結(jié)語

高職高專助產(chǎn)專業(yè)積極推動“1+X”證書制度，是落實(shí)國家職業(yè)教育改革的一個(gè)方面，也是課證融通的重要路徑，同時(shí)也是培育高素質(zhì)復(fù)合型技術(shù)技能人才的重要舉措，為母嬰護(hù)理類和幼兒照護(hù)類等職業(yè)崗位培養(yǎng)社會需求的專門人才，在助產(chǎn)專業(yè)的“三教”改革進(jìn)程上起到推動作用，提升學(xué)生綜合素質(zhì)和技能水平，拓寬學(xué)生就業(yè)渠道，更好地推動職業(yè)教育教學(xué)的改革與發(fā)展，更好服務(wù)于教育強(qiáng)國和健康中國的建設(shè)。

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