“醫(yī)生您好，我剛生完孩子，現(xiàn)在在喂奶階段，但是最近深受腳氣的困擾，有時腳趾間起水皰，瘙癢難耐，甚至影響睡眠。我能否使用一些藥物治療？”

許多孕產(chǎn)婦深受腳氣折磨，常常會表現(xiàn)為奇癢無比、足部起很多小水皰、脫皮，甚至干裂等癥狀。實際上，腳氣是常見的足部真菌感染，又稱足癬，長期用手接觸或撓抓感染的足部，手也可感染真菌得手癬。孕產(chǎn)婦得了足癬應(yīng)該怎么辦？

足癬的傳播途徑

真菌可以在人與人、動物與人、污染物與人之間傳播。如皮膚接觸，混穿鞋襪，共用拖鞋、腳盆、毛巾，赤腳在地板上行走以及在公共浴室、健身房、游泳池等場所均可出現(xiàn)真菌傳播。淺表性真菌感染在患者自身體表不同部位之間也可以傳播，如足癬可引起手癬、體股癬及甲癬等；而臨床可見部分足癬患者常伴有甲真菌病。

足癬的臨床表現(xiàn)有哪些？

根據(jù)皮損形態(tài)，足癬一般分為水皰型、間擦糜爛型、鱗屑角化型等，在臨床上幾種類型可以同時存在。

水皰型初起損害以小水皰為主，成群或散在分布，皰壁厚，皰液澄清，此時常伴瘙癢。有時瘙癢嚴重，皰液吸收干燥后出現(xiàn)脫屑。間擦糜爛型皮損嚴重時表現(xiàn)為趾間浸漬發(fā)白，除去浸漬發(fā)白的上皮可見其下紅色糜爛面，可有少許滲液，瘙癢感明顯，易繼發(fā)細菌感染，可導(dǎo)致丹毒或蜂窩織炎，伴疼痛。鱗屑角化型皮損多累及手掌、足底及足跟，呈彌漫性皮膚粗糙、增厚、脫屑、干燥。瘙癢癥狀輕微，冬季常發(fā)生皸裂而疼痛。

如何治療孕產(chǎn)婦足癬？

足癬的治療目標是清除病原菌，快速解除癥狀，防止復(fù)發(fā)，包括外用藥、口服藥或兩者聯(lián)合方案。

藥物治療時，主要推薦以局部治療為主?？拐婢幬锟嗣惯?、咪康唑可用作妊娠期患者一線藥物；克霉唑、酮康唑、咪康唑、特比萘芬等外用抗真菌藥可作為哺乳期患者用藥。以上推薦的局部治療仍應(yīng)在專業(yè)人士的指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后謹慎進行。

預(yù)防足癬應(yīng)注意以下幾點：注意個人衛(wèi)生，如足部洗浴后及時擦干，盡量保持足部干燥；不共用日常生活物品，如拖鞋、毛巾、指甲刀等；積極治療自身的甲癬、體股癬等癬病，同時積極治療家庭成員的癬病。