抓住生命早期1000天，讓孩子贏在健康的起跑線上。

認(rèn)識(shí)生命早期1000天

中國有句老話：從小看大，三歲看老。這是我國民間積累的育兒經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也證明了兒童早期的發(fā)展對(duì)成年后有著充分的影響?，F(xiàn)在有充分的科學(xué)證據(jù)表明，人生最初1000天的營養(yǎng)和發(fā)育狀況可以很大程度上決定一個(gè)人一生的健康和未來，比如兒童期的生長發(fā)育狀況，特別是智力的發(fā)育，還有成年后的慢性病的發(fā)生和發(fā)展，比如肥胖、糖尿病、代謝綜合征、精神障礙等，這和我國的育兒經(jīng)驗(yàn)不謀而合。

生命早期1000天是指從妊娠的第一天開始到出生后的24個(gè)月，即2歲，而這個(gè)階段嬰幼兒還沒有自主能力，全靠成人的呵護(hù)，所以成人一方面要科學(xué)喂養(yǎng)以保障嬰幼兒的正常生長發(fā)育，另一方面要積極預(yù)防各類疾病的發(fā)生和發(fā)展。

生命早期1000天分為三個(gè)階段

生命早期1000天具體可分為3個(gè)階段：

第一期是胎兒期，即孕期。孕期是生命早期1000天的起始階段，合理充足的營養(yǎng)能保障胎兒的生長發(fā)育、母體乳腺和生殖系統(tǒng)的發(fā)育以及分娩后乳汁的分泌。孕期是生命從無到有的過程，良好的營養(yǎng)不僅可以促進(jìn)胎兒的健康發(fā)育，也可保障孕婦自身的健康，所以孕期孕婦應(yīng)該合理控制體重，長胎不長肉，力爭把胎兒的出生體重控制在6～7斤的健康范圍以內(nèi)，胎兒的出生體重若偏離6～7斤這個(gè)健康范圍，不管是偏重還是偏輕，都可能導(dǎo)致該兒童成年后的健康問題。特別是孕期血糖的管理，孕婦若血糖管理不好，可能導(dǎo)致母嬰二人成為糖尿病的高危人群。

第二期是6月齡內(nèi)的嬰兒期。該階段嬰兒處于機(jī)遇的窗口期，營養(yǎng)作為最重要的環(huán)境因素，對(duì)其生長發(fā)育和后續(xù)健康都有著至關(guān)重要的影響。6月齡內(nèi)的純母乳喂養(yǎng)既能為嬰兒提供充足而適宜的營養(yǎng)和能量，又能避免過度喂養(yǎng)，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率。中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，爭取第一口奶是母乳，回應(yīng)式喂養(yǎng)，定期測量體重和身長，補(bǔ)充維生素D，每天10微克，不需要補(bǔ)鈣，配方奶是在母乳不足的前提下不得已的選擇。

第三期是7～24月齡的幼兒期。該階段適宜的營養(yǎng)和喂養(yǎng)不僅關(guān)系到幼兒近期的生長發(fā)育，也關(guān)系到長期健康。這階段是兒童飲食過渡的關(guān)鍵期，中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，滿6月齡后開始添加輔食，從泥糊狀食物開始，同時(shí)注意補(bǔ)鐵，預(yù)防寶寶貧血，生命早期的貧血會(huì)對(duì)大腦發(fā)育產(chǎn)生不可逆的傷害。逐步從回應(yīng)式喂養(yǎng)過渡到自主進(jìn)食，大約在寶寶精細(xì)動(dòng)作開始發(fā)育起就可以訓(xùn)練寶寶自主進(jìn)食，烹飪輔食時(shí)盡量不加或少用調(diào)料，從小培養(yǎng)寶寶低鹽、少油、無糖的飲食習(xí)慣，同時(shí)為寶寶營造良好的飲食環(huán)境，食物多樣化，預(yù)防挑食偏食，繼續(xù)補(bǔ)充維生素D，每天10微克，不要補(bǔ)鈣，注意飲食衛(wèi)生和進(jìn)食安全，定期監(jiān)測體重和身長，力爭在寶寶3歲時(shí)身長達(dá)到1米。

為了保障兒童的充分成長，合理營養(yǎng)必不可少，其中首先保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，其主要食物來源是蛋奶肉，所以每天蛋1～2個(gè)，奶類500毫升，在此基礎(chǔ)上動(dòng)物性食物100～200克。為了保障蛋白質(zhì)的功能，還需保證碳水化合物的攝入，即糧谷類食物的攝入，每天不低于150克，可以根據(jù)體重進(jìn)行調(diào)整，如需控制體重，可以把糧谷類食物控制在150克左右，若要增體重，可以增加糧谷類食物的攝入量直至達(dá)到期望體重。其次，要多吃蔬菜，每日500～600克，以綠色葉類蔬菜為主，適當(dāng)?shù)目刂扑?，每?50克左右，嚴(yán)控油鹽糖。每日烹飪用油不超過30克，鹽不超過5克，糖盡量不要用，豆類和堅(jiān)果類在3歲前不建議食用，3歲后可適當(dāng)選用，但要注意安全食用。此外，良好的飲食習(xí)慣是保障營養(yǎng)食物攝入的前提，所以應(yīng)該養(yǎng)成定時(shí)定點(diǎn)吃飯的習(xí)慣，但不能定量，兒童吃什么食物可由家長決定，但吃與不吃可由兒童自己決定，不能強(qiáng)迫或哄騙進(jìn)食，但要控制好每餐的進(jìn)食時(shí)間，一般不超過25分鐘，同時(shí)在進(jìn)餐時(shí)不能干擾進(jìn)餐，比如看電視，玩玩具等?？刂屏闶澈惋嬃希ㄗh把乳制品和水果當(dāng)作零食。

關(guān)乎孩子一生健康

從生命全周期理論來看，生命早期1000天所處的生理和營養(yǎng)環(huán)境、生長發(fā)育狀態(tài)對(duì)成年期慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有著長遠(yuǎn)影響?！俺扇思膊√浩鹪础崩碚撽U述了宮內(nèi)（胎兒期）營養(yǎng)不良環(huán)境與成年后疾病的關(guān)聯(lián)，這種現(xiàn)象又稱為“胎兒規(guī)劃”或“宮內(nèi)編程”，該理論認(rèn)為宮內(nèi)刺激能使胎兒產(chǎn)生永久的應(yīng)答反應(yīng)，導(dǎo)致其成年后增加疾病的易感性。大量的流行病學(xué)研究證明不僅是胎兒期，出生后發(fā)育可塑期（嬰兒期、兒童期）同樣有著“規(guī)劃”功能。因此把“成人疾病胎兒起源”理論延續(xù)至了兒童期，形成了“健康與疾病的發(fā)育起源”理論，該理論表明，人類在生命早期（胎兒期、嬰兒期和兒童期）這一關(guān)鍵階段經(jīng)歷的任何一種不良因素，都可能影響胎兒、嬰幼兒的發(fā)育可塑性，可能導(dǎo)致身體組織和器官在結(jié)構(gòu)上發(fā)生永久性或程序性改變，最終導(dǎo)致將來一系列兒童期、成年期疾病的發(fā)育源性改變，包括代謝性疾病、心血管疾病、癌癥、精神行為異常等慢性病的發(fā)生與發(fā)展。