急性腦?;颊吣芊裨诰戎蔚狞S金時間內(nèi)接受干預治療,關(guān)系到日后的康復程度和生存率。因此,優(yōu)化急診護理至關(guān)重要。
急診優(yōu)化護理的三個具體措施
急性腦梗死是常見的腦部急診,具有較高的致殘率和死亡率。在急救過程中,優(yōu)化急診護理首先會根據(jù)患者的情況優(yōu)先分診,開啟綠色通道。在急救過程中,向病人或家屬告知注意事項、診療和收費情況等。具體來說,急診優(yōu)化護理包括如下措施:
1.入院前護理
首先,要選擇具有豐富急救經(jīng)驗和專業(yè)技能的醫(yī)師與護士組建急診優(yōu)化護理小組,加強組內(nèi)培訓,提高醫(yī)護人員水平。在接到急性腦梗死患者求救電話后,專業(yè)醫(yī)護小組要在15 分鐘內(nèi)趕至現(xiàn)場,隨時與患者及其家屬保持聯(lián)系,并要求現(xiàn)場人員做好基本的急救工作。奔赴現(xiàn)場后,要立即采取吸氧與心電監(jiān)護工作,實時記錄患者體征指標變化,建立靜脈通道,在保證動作輕柔的前提下搬運患者。
2.入院后護理
在將患者送至急診部后,急救小組的醫(yī)護人員要做好工作交接,快速去往急救室協(xié)助醫(yī)師工作。護理人員要努力理解家屬與患者內(nèi)心的緊張情緒,應對患者及家屬開展心理護理,增強患者治療信心。
3.手術(shù)護理
醫(yī)護人員要向患者簡單講述疾病相關(guān)知識,告訴患者治療的安全性,使患者能夠積極主動配合工作。護理人員要完善輸液以及靜脈通路檢查等工作。密切監(jiān)督患者手術(shù)期間體征指標變化,若是發(fā)現(xiàn)患者血壓發(fā)生異常變化或者是出現(xiàn)不良反應,要立即向醫(yī)師匯報進行處理。手術(shù)后,將患者送到病房內(nèi),并為患者制定飲食方案,滿足患者康復時期的營養(yǎng)需要。
抓住早期靜脈溶栓的最佳時機
對于急性腦梗死患者來說,早期靜脈溶栓治療是目前唯一高效的治療措施。早期靜脈溶栓治療的黃金時間為發(fā)病后4.5小時以內(nèi),所以,院前預診、患者就診、一直到進行靜脈溶栓治療的整體時間要控制在4.5小時以內(nèi)。對于急性腦梗死患者的救治需要爭分奪秒地進行。
相關(guān)臨床研究均證明,多數(shù)急性腦梗死患者在院前和就診過程中,由于時間延誤錯過了救治的黃金時期,進而導致各種不良預后情況的發(fā)生,而優(yōu)化急診護理中對于急救采取的是無縫護理原則,可以有效避免常規(guī)護理模式中的不足之處。