感冒的定義

感冒也被稱為上呼吸道感染、急性鼻炎。疾病形成的原因主要是人體受到呼吸道合胞病毒、冠狀病毒等的影響。在臨床診治中，患者一般會出現(xiàn)流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，癥狀大多呈現(xiàn)出自限性。一般情況下，感冒在冬季、春季和季節(jié)交替時發(fā)生率較高。

感冒藥的使用誤區(qū)

第一，盲目用藥治療。部分患者出于對病情的擔(dān)憂，在病情不嚴(yán)重的情況下依然會自行購買藥物治療。通常情況下，腋下溫度處于38.5攝氏度以下時，并不需要使用退燒藥物。

第二，重復(fù)性用藥。當(dāng)前，市場銷售的感冒藥在成分方面大多存在相似性，混合使用兩種或者多種藥物可間接增加藥物服用劑量，導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。比如，患者在服用芬必得時，若同時服用百服寧就會大幅度增加藥物劑量，產(chǎn)生惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，甚至還會影響患者肝腎功能，加大感冒的治療難度。

第三，濫用抗生素。部分患者認(rèn)為感冒的原因主要是受到喉嚨發(fā)炎的影響，因此在出現(xiàn)感冒癥狀后就會自行購買頭孢藥物治療。但實際上，大多數(shù)感冒的發(fā)作都與病毒感染存在一定關(guān)系，而頭孢藥物的主要作用是滅殺細(xì)菌，因此患者在服用頭孢后不僅無法取得治療效果，還會間接增加對頭孢藥物的耐藥性。通常情況下，醫(yī)師在臨床診治時會根據(jù)患者的癥狀、血常規(guī)等多項檢查結(jié)果規(guī)范用藥，以有效控制患者的病情。

“三要”“三不要”用藥原則

（一）“三要”

第一，要仔細(xì)閱讀藥物使用說明書，根據(jù)說明書規(guī)定的劑量、禁用藥物等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)用。第二，部分藥物的服用存在副作用，在工作、駕駛時，要避免服用極易引發(fā)嗜睡癥狀的藥物，以免造成其他不良影響。第三，在藥物服用期間，要盡可能地增加飲水量，以加快身體代謝速度，快速排出體內(nèi)廢物。另外，只有在必要的情況下，才能使用感冒藥，輕微癥狀可合理運用理療、食療等措施進(jìn)行改善，不需要立刻使用感冒藥物。

（二）“三不要”

第一，患者在服用感冒藥物時，切勿混合服用復(fù)方制劑藥物，以免藥物服用過量，發(fā)生許多不良反應(yīng)。第二，大部分感冒都可以自愈，在癥狀表現(xiàn)不明顯、影響較小的情況下，可以不使用藥物治療。第三，在用藥過程中，患者應(yīng)禁酒，以減小肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)。

感冒藥的正確使用

（一）對癥治療

對感冒進(jìn)行藥物治療時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照臨床癥狀選取不同的藥物治療，這樣才能充分發(fā)揮藥物治療的重要作用，保證治療過程的安全性。第一，發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛。出現(xiàn)這些癥狀時，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥物，這類藥物能夠有效控制患者病情的發(fā)展，達(dá)到退熱止痛的治療目的。例如，布洛芬、阿司匹林等。第二，鼻塞。該癥狀可以使用縮血管類藥物，這類藥物能夠收縮黏膜血管，有效減輕鼻塞癥狀，如偽麻黃堿、麻黃堿等。第三，干咳。出現(xiàn)該癥狀時，可以使用鎮(zhèn)咳類藥物，這類藥物可以起到抑制延髓內(nèi)部咳嗽中樞的效果，緩解患者咳嗽的癥狀，如可待因、右美沙芬等。第四，咳痰。應(yīng)規(guī)范運用祛痰類藥物，這類藥物可稀釋痰液，使得痰液能夠更容易咳出，避免痰液淤積給患者身體造成不適，如氨溴索、溴己新等。第五，流鼻涕、打噴嚏。應(yīng)選取抗組胺類藥物，這類藥物能夠有效緩解患者毛細(xì)血管的擴(kuò)張，大幅度降低毛細(xì)血管通透性，有效控制病情發(fā)展，如苯海拉明。

（二）特殊人群的用藥注意事項

老年人：與青年人相比，老年人的身體機(jī)能逐漸減退，對許多疾病的抵抗能力相對較低。因此，老年人在出現(xiàn)感冒癥狀時，還可能引發(fā)肺炎、支氣管炎等多種疾病。另外，在感冒的影響下，老年患者還可能產(chǎn)生肺、肝等部位的疾病，再加上部分患者在腎功能、肝功能方面本就存在一定損傷，一旦感冒會對患者造成極大影響。因此，老年患者進(jìn)行藥物治療時，有必要控制好服用藥物的劑量，以免影響患者健康，同時還要慎重應(yīng)用存在腎上腺素的治療藥物。

兒童：由于兒童正處于重要發(fā)育階段，許多藥物的應(yīng)用都會對其成長造成較大的影響。因此，治療兒童感冒時禁止使用阿司匹林，這主要是因為該藥物可能會對患者造成急性腦病合并內(nèi)臟脂肪變性綜合征及其他癥狀。另外，對嬰幼兒進(jìn)行治療時，要禁止使用含有偽麻黃堿、咖啡因等成分的感冒藥物，以有效規(guī)避患兒發(fā)生中樞神經(jīng)的興奮現(xiàn)象。家長自行選取感冒藥物時，應(yīng)當(dāng)規(guī)范運用單種類型的藥物，以顆粒劑、沖劑為主，劑量按照患兒年齡、身高及體重進(jìn)行計算，使用標(biāo)準(zhǔn)的治療劑量，才能有效控制患兒病情。

孕婦：在妊娠過程中，孕婦身體有著明顯變化，隨意使用感冒藥物不僅會影響孕婦健康，還會對胎兒造成較大的影響，導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)等多種不良現(xiàn)象。因此，在應(yīng)用感冒藥物時，應(yīng)明確禁忌藥物和需要慎用的藥物。禁用藥物主要包括右美沙芬、可待因、布洛芬等成分的感冒藥物。慎用藥物為苯海拉明、偽麻黃堿、對乙酰氨基酚等類藥物。同時要加大對治療劑量的管控，有效規(guī)避藥物服用造成的不良影響。

哺乳期女性：該階段患者也需要做好對感冒藥使用的控制，禁止服用含有金剛烷的感冒藥物，慎用可待因、咖啡因、阿司匹林等類藥物。

駕車和機(jī)器操作人員：該群體需要在工作中保持較高的注意力，以避免發(fā)生安全問題。但是，部分感冒藥物服用后會使患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象，患者的注意力也大幅降低，從而間接引發(fā)安全事故。因此，此類患者在工作期間應(yīng)避免服用抗組胺類藥物，因為該藥物存在較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，使患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象。所以白天服用可能會對患者工作安全造成不良影響，而在夜晚服用則有助于患者充分休息。此類藥物的嗜睡作用與藥物劑量、種類，以及個人體質(zhì)存在一定的聯(lián)系。

伴有基礎(chǔ)疾病的患者：若患者伴有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，要避免使用麻黃堿、偽麻黃堿類的藥物，這類藥物極易影響患者的血壓水平，導(dǎo)致血壓短時間內(nèi)出現(xiàn)上升的趨勢。若患者伴有哮喘，則要慎重使用含有阿司匹林的藥物，此類藥物極易引發(fā)患者的哮喘癥狀，不利于感冒的治療。若伴有慢性阻塞性肺疾病，患者應(yīng)慎重使用右美沙芬，該藥物會對患者排痰造成抑制作用，影響感冒的恢復(fù)。患有消化性潰瘍時，應(yīng)避免服用阿司匹林并慎重使用布洛芬，因為它們極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道大出血癥狀，間接增加治療難度。青光眼患者要慎重應(yīng)用偽麻黃堿及相關(guān)治療藥物，這類藥物會導(dǎo)致患者眼壓明顯升高，加重青光眼的癥狀。

（三）辨證選用中成藥

在中醫(yī)中，感冒也可以詳細(xì)劃分為風(fēng)熱感冒、風(fēng)寒感冒、氣虛型感冒、寒包熱型感冒等多種類型，其癥狀表現(xiàn)也都存在較大的差異。

風(fēng)熱感冒：患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱并伴有咳嗽、咽痛等多種癥狀，建議運用銀翹散進(jìn)行治療干預(yù)。

風(fēng)寒感冒：患者通常表現(xiàn)為咽喉發(fā)癢、怕冷、流清水鼻涕等多種癥狀，可以規(guī)范使用荊防達(dá)表湯治療。在選取中成藥時，可以運用感冒清熱顆粒及其他具備解表清熱、疏風(fēng)散寒作用的藥物，這類藥物能夠?qū)颊卟∏槠鸬斤@著干預(yù)效果。

氣虛型感冒：患者經(jīng)常出現(xiàn)感冒癥狀，在生活中極易出汗，神疲體倦，患病后對外界更為敏感，怕冷并出現(xiàn)頭痛、乏力等多種不良現(xiàn)象。此類感冒可以使用參蘇飲治療。對于中成藥的運用而言，需要在病情尚未發(fā)作時，規(guī)范使用玉屏風(fēng)散，以有效控制患者的病情發(fā)展，改善易感冒體質(zhì)。

寒包熱型感冒：在早期階段，患者表現(xiàn)的臨床癥狀和風(fēng)寒感冒存在一定相似性，也會產(chǎn)生畏寒及多種不良現(xiàn)象。隨著病情不斷發(fā)展，患者可表現(xiàn)出痰黃、咽痛等癥狀。此時，應(yīng)當(dāng)規(guī)范使用防風(fēng)通圣散，在幫助患者疏解表寒的同時，有效緩解內(nèi)熱現(xiàn)象，提升治療效果，促進(jìn)身體恢復(fù)。

結(jié)語

綜上所述，盡管感冒在生活中比較常見，但在服藥過程中依然要保持足夠的重視。感冒時，患者應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服用藥物，切勿隨意調(diào)整劑量、更換藥品，以免造成其他不良反應(yīng)，影響身體康復(fù)。

編輯：石晶瑩