動(dòng)脈鈣化、動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化是三種常見的血管病變。
動(dòng)脈鈣化:血管的“疤痕”
動(dòng)脈鈣化主要是動(dòng)脈受損修復(fù)后,組織細(xì)胞中鈣離子沉積所致,可視為受損修復(fù)后形成的“疤痕”,通常表示損傷部位的炎癥反應(yīng)已經(jīng)穩(wěn)定。
例如,在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的鈣化,不僅不會(huì)對(duì)疾病的發(fā)生概率產(chǎn)生顯著影響,一定程度上反而會(huì)對(duì)動(dòng)脈本身產(chǎn)生保護(hù)作用,降低斑塊破潰的可能性。
動(dòng)脈硬化:生理性變化
人的動(dòng)脈有一定彈性,隨著年齡增長(zhǎng),動(dòng)脈彈性逐漸減弱,內(nèi)膜增厚,管徑變小,導(dǎo)致血液流動(dòng)的阻力增加,進(jìn)而可能引發(fā)血壓升高。不良生活習(xí)慣,如吸煙、酗酒、久坐、長(zhǎng)期壓力過大等因素都會(huì)加速這個(gè)的進(jìn)程。
動(dòng)脈硬化本身不是特別危險(xiǎn),但如果不加以控制,可能會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)和其他危險(xiǎn)因素的加劇而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如管腔狹窄或堵塞,導(dǎo)致組織器官的缺血、缺氧甚至壞死。
動(dòng)脈粥樣硬化:三者中最危險(xiǎn)
動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生過程是動(dòng)脈內(nèi)膜受損后,血液中的膽固醇進(jìn)入內(nèi)膜中,被巨噬細(xì)胞吞噬后形成泡沫細(xì)胞,泡沫細(xì)胞大量積聚,進(jìn)而形成硬化斑塊。
若剖開斑塊,會(huì)看到許多淡黃色小顆粒狀的泡沫細(xì)胞,猶如小米粥,所以被稱為粥樣硬化。這些斑塊易破潰,誘使血小板聚集形成血栓,從而引發(fā)心腦血管疾病和其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,如動(dòng)脈瘤等。
動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括高血壓、高血脂等。因此,預(yù)防和治療動(dòng)脈粥樣硬化需綜合考慮這些因素,包括調(diào)整生活方式、使用他汀類藥物穩(wěn)定斑塊、服用抗血小板藥預(yù)防血栓等。
(摘自《大眾衛(wèi)生報(bào)》11.14)