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中西醫(yī)看肥胖

2024-12-06 00:00:00于宗東
家庭醫(yī)學(xué) 2024年21期
關(guān)鍵詞:肥胖率肥胖癥主食

肥胖癥指體內(nèi)脂肪堆積過多和(或)分布異常、體重增加,是遺傳、環(huán)境等多種因素相互作用引起的慢性代謝性疾病。2014年中國肥胖人數(shù)已超過美國,位居世界第一。

肥胖癥的病因和危害

我國成人腹型肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn):男性腰圍>90厘米,女性>80厘米;腰臀圍比(W/H):亞洲人男性W/H>0.95,女性>0.85。

西醫(yī)的認(rèn)識 肥胖癥病因未明,是遺傳因素、環(huán)境因素等多種因素相互作用的結(jié)果。父母一方肥胖,子女肥胖率約為50%;父母均肥胖,子女肥胖率上升至80%。飲食、生活習(xí)慣的影響也不容忽視。另外還與下丘腦飽中樞和饑中樞的平衡被打破及高胰島素血癥有關(guān)。

中醫(yī)的認(rèn)識 《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為肥胖癥的病因是膏粱厚味,與肝、腎、脾有關(guān)。《素問·示從容論》說肝虛、腎虛、脾虛,皆令人體重?zé)┰粗袣庥艚Y(jié))?!端貑枴て娌≌摗氛f此人必數(shù)食甘美而多肥也,肥者令人內(nèi)熱,甘者令人中滿,故其氣上溢,轉(zhuǎn)為消渴。后世中醫(yī)認(rèn)為肥胖癥與多痰氣虛有關(guān)?!毒霸廊珪氛f肥人多氣虛?!兜は姆ā氛f肥白人多痰?!陡登嘀髋啤氛f婦人體質(zhì)肥盛,恣食厚味,痰濕內(nèi)生?!妒颐劁洝氛f肥人多痰,乃氣虛也;虛則氣不能運化,故痰生之。

肥胖的危害 醫(yī)學(xué)理論和臨床研究發(fā)現(xiàn),肥胖人易患高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病、高尿酸血癥、睡眠呼吸暫停綜合征、胃食管反流病等;男性易發(fā)生性功能障礙,女性易患月經(jīng)不調(diào)、多囊卵巢綜合征等;肥胖兒童多伴有呼吸不暢,心肺功能差,常有心理挫敗感,影響學(xué)業(yè)進(jìn)步和生理、心理的健康發(fā)育。

肥胖癥的治療:飲食加運動

治療肥胖癥以控制飲食和增加體力活動為主。只有攝入的能量低于生理需要量才可能把儲存的脂肪消耗掉。遵循《黃帝內(nèi)經(jīng)》“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充”的飲食原則,主食以粗糧為主,葷素搭配,多選擇新鮮、天然、少加工的食材;多食熱量低、飽腹感強,且能補充多種礦物質(zhì)和微量元素的蔬菜;多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物;盡量選擇健康的烹調(diào)方式,如蒸、煮、燉、炒等,少吃或不吃紅燒、煎、炸、熏、烤的食物,少喝肉湯菜湯,少吃或不吃油條、油餅、煎包等主食??赜涂佧}。少食高鹽高脂食物。

預(yù)防肥胖應(yīng)從兒童時期開始,培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣,少吃零食,餐前不喝甜飲料,餐后不要看電視、玩電子游戲。運動要適合患者具體情況,循序漸進(jìn),步行、游泳都可以。

減肥有哪些行為誤區(qū)

誤區(qū)之一:不吃主食,把水果當(dāng)“干糧”或者過度節(jié)食 天天吃水果蔬菜,不吃主食,時間久了就會出現(xiàn)渾身乏力、頭暈、注意力不集中、記憶力減退,女孩會痛經(jīng)甚至閉經(jīng)等。水果多偏涼性,吃多了會導(dǎo)致脾胃虛寒。

誤區(qū)之二:減肥不能吃肉 人體要維持正常的新陳代謝與能量消耗,在日常飲食中必須攝入足夠的蛋白質(zhì)、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。只吃素、不吃肉可能會造成貧血、營養(yǎng)不良、骨質(zhì)疏松、消瘦、精神不振、體虛乏力、記憶力下降、內(nèi)分泌失調(diào)等病癥。瘦肉是人體蛋白質(zhì)的重要來源之一,因而要適量吃瘦肉。

誤區(qū)之三:熬夜減肥 熬夜不僅不能減肥,反而會導(dǎo)致體重增加。研究表明,睡眠不足和晝夜節(jié)律失調(diào)通過改變能量代謝和行為,引起肥胖和代謝紊亂。要作息規(guī)律,早睡早起,不要過于勞累透支身體?!秲?nèi)經(jīng)》把一天比作四季:3時-9時相當(dāng)于春;9時-15時相當(dāng)于夏;15時-21時相當(dāng)于秋,21時-次日3時相當(dāng)于冬。按春生、夏長、秋收、冬藏的規(guī)律,晚上9點后就應(yīng)該睡眠休息。

誤區(qū)之四:拼命運動,大汗淋漓 脂肪分解代謝的產(chǎn)物多是通過呼吸排出體外,只有緩慢、平穩(wěn)、持久的有氧運動,才能消耗更多能量,達(dá)到減肥目的。運動貴在堅持,應(yīng)循序漸進(jìn),逐漸增加運動量。運動盡量在白天進(jìn)行,晚上9時后就不要劇烈運動了。陽加于陰謂之汗,汗為心之液。出汗太多對心臟不好.大汗亡陽也亡陰。中醫(yī)主張運動微汗,反對大汗淋漓。

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