小軍今年3歲了,一直不會(huì)說話,經(jīng)常用手勢(shì)表達(dá)自己的想法,實(shí)在急了就會(huì)蹦出一個(gè)字“媽”。小軍的媽媽小心翼翼地向家人提出去醫(yī)院看看,孩子奶奶卻認(rèn)為沒有關(guān)系,老人常說“貴人開口遲”,等過一段時(shí)間就好了;小軍爸爸則說男孩開口本來就晚,聽力好,說話怎么會(huì)有問題……家里人為此還生了一頓氣。直到小軍上托班時(shí),經(jīng)過老師建議,小軍媽媽才下定決心帶孩子去醫(yī)院檢查,被確診為單純的語言發(fā)育遲緩,不過因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)及時(shí),所以小軍的情況還不算嚴(yán)重,需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,小軍已經(jīng)和正常小朋友沒有差別了。經(jīng)過這一事件,小軍媽媽也向身邊人提出建議,再也不要相信“貴人開口遲”,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶說話遲,一定要盡早檢查。
孩子快四歲了,平時(shí)除了簡單的稱呼,基本都是用手比劃。親戚朋友安慰說,我家孩子這是“貴人語遲”,以后必定會(huì)有大出息??珊⒆釉酱?,我越坐不住啊!這個(gè)有科學(xué)依據(jù)嗎?
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貴人一般都是有大學(xué)問的人,做事都比較穩(wěn),不會(huì)輕易發(fā)言,“貴人語遲”與《論語》里的“君子訥言”異曲同工,指有修養(yǎng)的君子一般都是謹(jǐn)于言語,并非“貴人說話晚”。
孩子說話晚的原因很多,可能過多地專注于自己喜歡的事情而忽視了語言的模仿學(xué)習(xí),也可能太愛運(yùn)動(dòng)探索,難以安靜下來去看別人說話的口型和聽人說話,語言模仿學(xué)習(xí)減少;也可能是聽力較弱;還有一些則是存在心理發(fā)育障礙,如兒童孤獨(dú)癥、精神發(fā)育遲滯等。因此,對(duì)說話延遲這種現(xiàn)象,我們不能貿(mào)然下結(jié)論,建議請(qǐng)專科醫(yī)生進(jìn)行診斷。
平時(shí)還是要多和孩子互動(dòng),如講故事、做游戲、聊天,營造良好的語言環(huán)境。
中國有句老話叫“貴人語遲”,本是出自《論語》。子曰:“貴人語遲,敏于行卻不訥于言,泰山崩于前而色不變,麋鹿興于左而目不瞬?!痹庵纲F人由于地位尊貴,說話時(shí)要經(jīng)過反復(fù)思考,不能輕易表態(tài);說話時(shí)也要字斟句酌,要力求準(zhǔn)確無誤。不過現(xiàn)在卻變成安慰家長“寶寶說話晚不要緊”的客套話。由于大部分家長對(duì)兒童語言障礙缺乏足夠的敏感性,對(duì)兒童的語言表達(dá)能力也缺乏足夠的重視,導(dǎo)致部分兒童的語言障礙未能得到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)。
語言發(fā)育遲緩是指兒童在生長發(fā)育過程中由于各種原因,未能達(dá)到與其實(shí)際年齡相符的正常語言水平。受“貴人語遲”傳統(tǒng)觀念的影響,部分家長認(rèn)為孩子遲早會(huì)說話,因而不去就醫(yī)。研究顯示,2 - 3.5歲語言發(fā)育遲緩兒童的比例為13.5% - 17.5%,約一半的語遲兒童在學(xué)齡前自己追趕上了語言發(fā)育正常兒童;但4歲以后,自己追趕上語言發(fā)育正常兒童的可能性大幅減小。隨著兒童年齡增加,語言障礙還會(huì)影響在學(xué)校學(xué)習(xí)。因此,不能順其自然、持觀望態(tài)度。
1.聽力障礙 正常的聽覺是兒童學(xué)習(xí)語言和發(fā)展認(rèn)知的必要條件。若兒童的聽覺發(fā)生障礙,就無法依靠聽覺來接收語言的刺激,從而影響語言能力的發(fā)展。聽障兒童在語言發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期-2 -3歲,如不能建立正常的語言學(xué)習(xí),語言信息的理解和信息表達(dá)等就會(huì)受到影響,導(dǎo)致不同程度的語言障礙。父母往往關(guān)注新生兒期聽力篩查的結(jié)果,但容易忽視兒童期聽力的再次篩查;而兒童期因?yàn)楦鞣N原因發(fā)生聽力損失的概率明顯高于新生兒期。
2。構(gòu)音器官的異常 唇裂、腭裂、舌系帶過短以及口肌運(yùn)動(dòng)控制異常等,是引起發(fā)音障礙的原因,導(dǎo)致唇音不清、鼻音過重,需要送氣的爆破音、破擦音和摩擦音發(fā)不準(zhǔn),部分兒童有輕度語言發(fā)育遲緩。
3。孤獨(dú)癥譜系障礙(ASD) 是一組以社交溝通障礙、興趣或活動(dòng)范圍狹窄以及重復(fù)刻板行為為主要特征的神經(jīng)發(fā)育性障礙。雖然出現(xiàn)語言障礙不代表孩子就確診為ASD,但語言發(fā)育遲緩?fù)嵌鄶?shù)孤獨(dú)癥兒童就診的原因。在語言癥狀方面,有不會(huì)說話、主動(dòng)言語少,也有鸚鵡學(xué)舌樣語言以及與情景不符的自言自語,大部分孤獨(dú)癥兒童都缺乏語言交流溝通能力。
4。智力發(fā)育遲緩 智力障礙是由各種因素導(dǎo)致的大腦損傷,使智力發(fā)育障礙,具體表現(xiàn)為智力水平明顯低于同齡兒童(IQ值在70以下),導(dǎo)致認(rèn)知理解能力差,也會(huì)影響語言理解和表達(dá)的發(fā)育。
5.家庭環(huán)境影響 近年來,電子產(chǎn)品盛行,年輕一代父母過度使用手機(jī)、電腦產(chǎn)品,家長總認(rèn)為寶寶在電視機(jī)前安安靜靜看2-3小時(shí),是專注力好的表現(xiàn)。其實(shí)不然,屏幕交流是單向的,缺乏了情感互動(dòng),對(duì)兒童語言刺激也減少,造成語言環(huán)境的剝奪。
有一些簡單的標(biāo)準(zhǔn)供大家參考。
1歲時(shí) 孩子還不會(huì)模仿簡單的聲音,不能根據(jù)簡單的指令做動(dòng)作,如說“再見”等,不會(huì)模仿或主動(dòng)叫爸爸媽媽。
2歲時(shí) 孩子沒有50個(gè)詞的詞匯量,還沒有開始把兩個(gè)詞放在一起,比如要餅干、爸爸抱;對(duì)一些常用詞不理解,例如水杯、床、鞋子;對(duì)簡單的問題不能用“是”或者“不是”回答。
3歲時(shí) 兒童還沒有開始出現(xiàn)三個(gè)詞的簡單句子,比如爸爸開車、媽媽拿蘋果;不喜歡和小朋友玩;不能根據(jù)一個(gè)特征把熟悉的物品分類,如把吃的東西和玩具分開。
4-5歲時(shí) 無法說出自己的全名;無法辨認(rèn)簡單的形狀,如圓形、正方形、三角形;不能回答“誰”“為什么”“多少個(gè)”等問題。
5-6歲時(shí) 只能用簡單的句子表達(dá),不能簡單地?cái)⑹鲆患虑?;不能安靜聽完一個(gè)5-7分鐘的小故事。
這些警告信號(hào)我們稱之為“紅燈”。如果幼兒有以上“紅燈”現(xiàn)象,可能存在語言發(fā)育遲緩。另外,請(qǐng)注意任何年齡出現(xiàn)語言能力的倒退都應(yīng)引起重視,及時(shí)就診。
對(duì)兒童語言發(fā)育遲緩的問題,家長可以采取一些措施來幫助兒童克服困難,提高語言能力。
1.提供良好的語言環(huán)境 為兒童提供一個(gè)良好的語言環(huán)境非常重要。家長可以與兒童多進(jìn)行交流,提供豐富多樣的語言輸入??梢酝ㄟ^講故事、唱歌、提問等方式激發(fā)兒童的語言興趣和能力。
2.給予積極的反饋和鼓勵(lì) 家長應(yīng)該給予兒童積極的反饋和鼓勵(lì),讓他們感受到自己的努力和進(jìn)步。可以通過贊美、表揚(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)等方式來增強(qiáng)他們的自信心和積極性。
3.使用簡單清晰的語言 和兒童交流時(shí),盡量使用簡單、清晰的語言。避免使用復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)和生僻詞匯,以便兒童更好地理解和模仿。
4.減少屏幕暴露時(shí)間 看電子產(chǎn)品其實(shí)是一項(xiàng)單向和被動(dòng)的活動(dòng),幼兒需要與真人互動(dòng),加上適合的環(huán)境才能有效學(xué)習(xí)。家長要盡量減少兒童非必要的電子產(chǎn)品接觸及使用,將兒童的注意力從電子產(chǎn)品轉(zhuǎn)向人際溝通與交往上來,以促進(jìn)其認(rèn)知表達(dá)與社會(huì)交往能力的發(fā)展。
5.尋求專業(yè)人士幫助 如果家長發(fā)現(xiàn)兒童的語言發(fā)育遲緩問題較為嚴(yán)重或存在其他潛在的問題,可以尋求專業(yè)人士的幫助。語言治療師、兒科醫(yī)生、心理學(xué)家等專業(yè)人士可以提供專業(yè)的評(píng)估、干預(yù)和指導(dǎo)。
總之,導(dǎo)致兒童語言發(fā)育遲緩的因素很多,表現(xiàn)復(fù)雜。如果發(fā)現(xiàn)孩子語言發(fā)育比同齡兒慢,要盡早帶孩子到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況給予相應(yīng)的判斷及評(píng)估,以判斷是否存在語言發(fā)育的問題。早期發(fā)現(xiàn)和必要時(shí)給予的干預(yù)訓(xùn)練,能及時(shí)促進(jìn)兒童語言功能的正常發(fā)育。“貴人語遲”不可取,家長一定要多關(guān)注孩子的語言發(fā)育情況,助力兒童的健康發(fā)展。