子宮肌瘤是眾多育齡女性的苦惱，雖然是子宮平滑肌細胞增生所致的良性腫瘤，不會直接危及生命，卻給女性帶來月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等一系列不適，嚴重時可影響生育。子宮對于女性非常重要，切除、消融等治療方式難免會對子宮造成傷害，很多女性不愿意接受。中醫(yī)調(diào)養(yǎng)作為保守治療的方式之一，在緩解子宮肌瘤癥狀、預防復發(fā)方面優(yōu)勢獨特。

▎中醫(yī)很早就有認識

《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》水脹篇里記載：“石瘕生于胞中，寒氣客于子門，子門閉塞，氣不得通，惡血當瀉不瀉，衄以留止，日以益大，狀如懷子，月事不以時下，皆生于女子，可導而下?！毙皻猓〞姓J為是寒邪）停留在子宮，子宮收縮關(guān)閉氣血通道，氣血運行不暢，本應按時排出的“惡血”排出不暢，留在子宮里，最終長成了肌瘤，肌瘤越來越大，導致月經(jīng)異常。

中醫(yī)認為，子宮肌瘤的形成并不是單一因素導致的，而是多方面因素長期積累的結(jié)果。根據(jù)幾千年的中醫(yī)臨床經(jīng)驗，可將子宮肌瘤的病機歸納為“氣滯、血瘀、痰濕阻滯”以及“肝腎失調(diào)”等方面，從而分型論治。

1. 氣滯血瘀型

情志不暢，尤其是長期情緒壓抑、精神緊張，可導致氣機郁滯，氣滯則血行不暢，形成瘀血。瘀血不去，日積月累匯聚成腫塊，在子宮內(nèi)形成肌瘤。氣滯血瘀型患者通常伴有小腹脹痛、痛經(jīng)，月經(jīng)量多且有血塊。

2. 寒凝血瘀型

寒邪主收引，可凝滯氣血。女性屬陰，陽氣相對不足，如果穿衣較少或偏愛冷飲，容易寒邪入體，氣血如同被“凍住”停滯在子宮內(nèi)，久而形成肌瘤。此類患者通常肢寒怕冷，腹部冷痛得溫緩解，月經(jīng)延期、量少、色暗、有血塊。

3. 痰濕阻滯型

飲食不節(jié)、過食油膩或甜食，可導致體內(nèi)濕氣積聚，形成痰濕。痰濕停滯在子宮周圍，阻滯氣血的正常運行，也可誘發(fā)子宮肌瘤。此類型患者通常體態(tài)偏胖，伴有白帶多、身體困倦、下肢水腫等癥狀。

4. 肝腎失調(diào)型

肝主疏泄，腎主生殖，肝腎功能失調(diào)可影響子宮的健康。長期肝郁氣滯或腎虛導致子宮失養(yǎng)，容易引發(fā)氣血瘀滯，形成腫塊。這類患者可出現(xiàn)腰膝酸軟、月經(jīng)量少或色淡、頭暈耳鳴等癥狀。

5.濕熱瘀阻型

感受外界濕熱，或痰濕蘊結(jié)日久化熱，熱毒淤阻胞宮，影響血脈運行，形成血瘀?；颊叱０檠固弁础⒃陆?jīng)量多、色暗質(zhì)黏膩、白帶色黃如膿、頭暈目赤、眼干口渴、夜寐不安等情況。

▎中醫(yī)調(diào)理方法

1. 中藥調(diào)理

中藥調(diào)理是中醫(yī)治療子宮肌瘤的主要手段，通過辨證用藥，可溫通經(jīng)脈、活血化瘀、疏肝理氣、補腎養(yǎng)血等。醫(yī)圣張仲景《金匱要略》記載：“婦人宿有癥病，經(jīng)斷未及三月，而得漏下不止，胎動在臍上者，此為癥痼害……所以血不止者，其癥不去故也，當下其癥，桂枝茯苓丸主之?！背斯鹬蜍咄?，張仲景還從瘀血論治婦人癥瘕，應用下瘀血湯、桃核承氣湯、抵當湯、抵當丸、大黃蟄蟲丸；從肝郁論治應用當歸芍藥散、四逆散、烏梅丸；從痰濕論治應用大黃甘遂湯、鱉甲煎丸等。

2. 針灸治療

針灸療法包括針刺和艾灸。針刺通過刺激特定穴位，溫經(jīng)散寒，疏通經(jīng)絡氣血，促進子宮局部血液循環(huán)，從而緩解相關(guān)癥狀，防止肌瘤增大、復發(fā)。常用的穴位包括關(guān)元穴、氣海穴、三陰交穴、足三里穴等。

艾灸通過溫熱刺激穴位，適用于寒性體質(zhì)或因寒濕導致子宮肌瘤的患者。艾灸可溫補陽氣，促進血液循環(huán)，改善宮寒引起的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀。常用于艾灸的穴位包括關(guān)元穴、氣海穴、命門穴等。

3. 中醫(yī)外治法

針對子宮肌瘤的病因病機，中醫(yī)外治法可發(fā)揮獨特作用。如中藥封包技術(shù)，通過將加熱后的中藥材置于患者小腹部外敷，起到溫通氣血、消結(jié)散癥等作用，既能緩解患者痛經(jīng)等癥狀，也能改善子宮氣血運行，防止肌瘤生成。中藥灌腸是將中藥煎煮后灌腸，利用大腸豐富的血液供應以及大腸靠近子宮的位置特點，根據(jù)患者證型選擇適合直腸吸收的藥物，增加盆腔血液循環(huán)中的藥物濃度，有利于盆腔、子宮中癥積等疾病的治療。

▎子宮肌瘤可預防

1. 精神調(diào)節(jié)

情志因素在子宮肌瘤的發(fā)病因素中很重要，很多患者都有長期情緒不佳的經(jīng)歷，長期的心理壓力會影響體內(nèi)激素的分泌，增加子宮肌瘤發(fā)生的可能性。預防子宮肌瘤需要積極調(diào)暢情志，保持心態(tài)平和，防止內(nèi)分泌系統(tǒng)功能出現(xiàn)異常引起月經(jīng)紊亂。

2. 飲食有節(jié)

葷素搭配，多吃蔬菜、水果，忌辛辣油膩和成分不明的保健品。蔬菜、水果的抗氧化成分含量高，如維生素等，可降低子宮肌層對雌激素的敏感性，對女性的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用，有利于子宮健康。而高脂肪、高糖食物可促進雌激素水平升高，導致肌瘤生成。特別提醒，對女性有保養(yǎng)作用的保健品通常含有雌激素成分，風險較大。

3. 堅持運動

肥胖是子宮肌瘤的高危因素之一，控制體重可降低患病風險。脂肪細胞會產(chǎn)生雌激素，肥胖人群體內(nèi)過多的雌激素可能刺激子宮肌瘤生長。研究顯示，如果體重增加超過10千克，子宮肌瘤發(fā)生風險增加1倍。堅持運動，讓體重保持在健康范圍，同時運動需合理，每一次運動大汗淋漓或夜間運動也會導致人體陰陽不平衡。

4. 注意個人防護

注重個人衛(wèi)生，勤洗內(nèi)褲并高溫燙洗，少用護墊，少穿緊身褲，保持隱私部位清潔、干燥，避免發(fā)生婦科炎癥。定期進行婦科檢查，特別是超聲檢查，可早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，以便及時采取措施，防止癥狀加重。

發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤不必談“瘤”色變，需要以積極的態(tài)度面對，結(jié)合中醫(yī)的智慧和現(xiàn)代醫(yī)學的力量，多與醫(yī)生溝通，尋找最適合自己的治療方案。