阿爾茨海默病（Alzheimer’s Disease，簡稱AD）是主要侵襲老年及預(yù)備老年期患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，以持續(xù)的認(rèn)知能力下降和行為異常為其主要臨床表現(xiàn)。AD的發(fā)病過程隱蔽，病情逐漸加重，最終對(duì)患者的日常生活自理能力和社交活動(dòng)造成嚴(yán)重影響。盡管阿爾茨海默病的確切病因尚未完全揭示，但早期識(shí)別疾病征兆并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防和治療措施，對(duì)于延緩病情發(fā)展至關(guān)重要。阿爾茨海默病早期征兆主要有十點(diǎn)——

一、記憶力減退

最常見的早期信號(hào)，患者往往出現(xiàn)近期記憶受損，表現(xiàn)為常忘記剛剛發(fā)生的事，如忘記關(guān)水龍頭，忘記剛剛做過的事，甚至重復(fù)進(jìn)行，如重復(fù)吃藥。與此相反，患者的遠(yuǎn)期記憶通常保持相對(duì)完好，能回憶起很久以前發(fā)生的事。記憶力減退是逐漸加重的，從最初的偶爾遺忘到后來的頻繁遺忘，甚至影響到日常生活和工作。因此，當(dāng)老年人出現(xiàn)記憶力減退時(shí)，應(yīng)高度警惕阿爾茨海默病的可能性。

二、語言功能衰退

語言能力的逐步衰退是阿爾茨海默病早期的重要征兆，患者可能會(huì)面臨尋找合適詞匯的挑戰(zhàn)，即便是常用的詞匯也難以準(zhǔn)確回憶。語言構(gòu)造能力受到影響，使言語或書寫變得難以理解，常出現(xiàn)回答與提問不對(duì)應(yīng)的情況。隨著病情的進(jìn)展，患者的語言表達(dá)能力會(huì)明顯減弱，表現(xiàn)為說話減少，甚至可能發(fā)展到完全失去語言功能。語言功能的惡化損害患者的社交交流能力，使其難以表達(dá)需求和情感，增加照護(hù)工作的難度。

三、視覺空間障礙

在阿爾茨海默病的早期階段，視覺與空間認(rèn)知的障礙也是顯著的跡象?；颊呖赡軙?huì)表現(xiàn)出空間定位能力的降低，如在戶外活動(dòng)后難以辨認(rèn)回家的路，對(duì)熟悉的環(huán)境感到困惑。在處理日常任務(wù)，如打電話、烹飪或做家務(wù)時(shí)，也會(huì)遇到困難，往往重復(fù)執(zhí)行簡單動(dòng)作，并可能突然忘記正在進(jìn)行的動(dòng)作的目的。

四、注意力下降

在阿爾茨海默病的早期階段，注意力的降低是普遍現(xiàn)象?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)集中注意力的困難，無法有效完成當(dāng)前任務(wù)，導(dǎo)致工作成效明顯降低。反應(yīng)時(shí)間可能延長，對(duì)環(huán)境刺激的反應(yīng)變得不夠敏銳，對(duì)他人言行的反饋可能不夠及時(shí)或準(zhǔn)確。注意力減退不僅影響患者的生活品質(zhì)和工作效率，還可能提高意外事件的發(fā)生幾率，例如跌倒或燙傷。

五、人格障礙

性格和行為上的變化是阿爾茨海默病早期不易察覺但需引起警覺的跡象?；颊呖赡軙?huì)展現(xiàn)出性格上的劇烈變動(dòng)，如忽視個(gè)人衛(wèi)生，甚至出現(xiàn)自私、猜疑、情緒波動(dòng)劇烈等特征。變化可能與認(rèn)知功能下降或情緒波動(dòng)有關(guān)。性格和行為的改變不僅影響患者的社交和人際關(guān)系，還可能導(dǎo)致異常行為的出現(xiàn)，如無故發(fā)火、損壞物品等。

六、學(xué)習(xí)和保存新知識(shí)的能力下降

在阿爾茨海默病的早期，學(xué)習(xí)和記憶新信息的能力下降是顯著的癥狀?；颊咴趪L試掌握新技能或知識(shí)時(shí)可能會(huì)遇到重大挑戰(zhàn)，難以吸收和記憶新信息。挑戰(zhàn)可能體現(xiàn)在記憶力減退、注意力無法集中和思維遲緩等方面。學(xué)習(xí)和記憶能力的降低不僅影響患者的認(rèn)知和學(xué)習(xí)能力，還可能對(duì)自我照顧和社交能力產(chǎn)生不利影響。因此，老年人若出現(xiàn)學(xué)習(xí)障礙，應(yīng)考慮阿爾茨海默病的可能性。

七、執(zhí)行力障礙

計(jì)劃與執(zhí)行能力的損害是阿爾茨海默病早期的顯著征兆，患者可能難以理解或遵循他人的指示，導(dǎo)致在執(zhí)行日常任務(wù)如購物、烹飪時(shí)遇到困難。隨著病情發(fā)展，可能會(huì)逐步喪失自我管理的能力，轉(zhuǎn)而依賴他人。計(jì)劃與執(zhí)行能力的損害不僅降低患者的生活質(zhì)量，還可能加劇挫敗感和無力感。因此，老年人若出現(xiàn)這些能力下降，應(yīng)尋求醫(yī)療幫助并采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。

八、生活技能逐漸喪失

隨著阿爾茨海默病病情的進(jìn)展，患者的自我照顧能力將逐步減弱，涉及從前熟練的工作技能，以及穿衣、個(gè)人衛(wèi)生、進(jìn)食等基本生活活動(dòng)?？赡軙?huì)無法像以前那樣輕松完成工作任務(wù)，或在日常生活中執(zhí)行基本自理行為時(shí)遇到困難?；颊呱钯|(zhì)量下降，護(hù)理工作的難度提升，成為疾病惡化的重要標(biāo)志。若觀察到老年人自我照顧能力有所下降，應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助，并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧匝泳彶∏榈陌l(fā)展。

九、計(jì)算力下降

同樣是阿爾茨海默病早期的預(yù)警信號(hào)，患者在處理簡單的數(shù)學(xué)問題時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤。這種計(jì)算能力的衰退可能與認(rèn)知功能下降或注意力分散有關(guān)，不僅影響患者的日常生活，還可能削弱其處理財(cái)務(wù)問題的能力。因此，當(dāng)老年人在進(jìn)行數(shù)學(xué)計(jì)算時(shí)出現(xiàn)困難，應(yīng)考慮阿爾茨海默病的可能性，并及時(shí)尋求醫(yī)療評(píng)估和治療。

十、情緒不穩(wěn)定

阿爾茨海默病是導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)逐漸衰退的疾病，在早期往往伴隨著顯著的情緒起伏?；颊咴谠庥鲂颅h(huán)境或復(fù)雜情境時(shí)，極易感到極度疲勞和焦慮，有時(shí)甚至?xí)L期處于抑郁狀態(tài)?？赡軙?huì)突然變得易怒和暴躁，這種情緒的快速轉(zhuǎn)變讓周圍的人感到難以理解和不安。情緒的不穩(wěn)定主要源于患者認(rèn)知功能的持續(xù)退化。隨著病情的進(jìn)展，患者對(duì)日常事務(wù)的記憶和判斷能力逐漸減弱，認(rèn)知功能的下降導(dǎo)致應(yīng)對(duì)外界環(huán)境的能力降低，從而引發(fā)情緒的波動(dòng)?；颊咦晕艺疹櫮芰Φ臏p退也是引發(fā)情緒波動(dòng)的重要因素，當(dāng)患者發(fā)現(xiàn)自己難以獨(dú)立完成基本生活自理，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的無助感和挫敗感，負(fù)面感受加劇情緒波動(dòng)?；颊呖赡芤蚯榫w的不穩(wěn)定而回避社交活動(dòng)，導(dǎo)致與親友和社會(huì)的互動(dòng)逐漸減少，孤獨(dú)感和孤立感因此增強(qiáng)。此外，情緒波動(dòng)還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適當(dāng)?shù)男袨椋热鐭o端發(fā)火或破壞物品，這不僅提升護(hù)理的復(fù)雜性，而且也給家庭和其他照料者帶來額外的心理負(fù)擔(dān)。