2020年6月1日，張小姐因體檢發(fā)現(xiàn)肺部陰影就醫(yī)并住院檢查，《住院記錄》記載，其右肺上葉前段及右肺下葉背段存在磨玻璃結(jié)節(jié)，但未進(jìn)行手術(shù)治療。自首次發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)至2021年9月，張小姐遵醫(yī)囑先后四次至醫(yī)院復(fù)查，CT診斷報告均顯示結(jié)節(jié)無增大，醫(yī)院建議年度復(fù)查。

2021年10月15日，張小姐入職某外資公司，向公司如實告知了患有肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的事實，并應(yīng)公司要求再次前往醫(yī)院復(fù)診，診療記錄顯示：結(jié)節(jié)未增大，亦無其他異常。

2021年至2023年，外資公司作為投保人，連續(xù)為員工購買了團(tuán)體重疾險，承保人為某保險公司，張小姐為被保險人。保險合同約定：被保險人因本次投保前已患疾病及其并發(fā)癥導(dǎo)致的重大疾病責(zé)任，保險公司不予賠償（簡稱“既往癥條款”）。

2022年11月24日，張小姐再次就診，CT報告診斷意見為：右肺上葉亞實性結(jié)節(jié)，考慮腫瘤性病變可能。2023年2月28日，張小姐就診結(jié)果確認(rèn)其患右肺上葉惡性腫瘤（微浸潤腺癌），張小姐隨后入院手術(shù)治療。

術(shù)后，張小姐向保險公司申請理賠，但保險公司以本次所患重大疾病為投保前已患疾病引起為由拒賠。張小姐向一審法院起訴，請求判令保險公司支付保險金及資金占用損失、律師費(fèi)。一審法院支持了支付保險金的訴請，駁回了其余訴請。雙方均上訴。近日，二審維持原判。

（據(jù)澎湃新聞）