摘 要：導(dǎo)師制作為一種個(gè)性化教育模式，在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)中發(fā)揮著重要作用。研究發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)師制通過(guò)個(gè)性化指導(dǎo)、學(xué)術(shù)交流促進(jìn)、學(xué)習(xí)表現(xiàn)監(jiān)督和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，顯著提高了學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神。對(duì)廣西某醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2018級(jí)本科生和部分指導(dǎo)教師的調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生對(duì)導(dǎo)師制表示滿意，認(rèn)為其有助于豐富專業(yè)知識(shí)和提高科研能力。針對(duì)一些學(xué)生主動(dòng)性不足和部分導(dǎo)師缺乏責(zé)任心等問(wèn)題，可通過(guò)加強(qiáng)導(dǎo)師選拔和培訓(xùn)、提高學(xué)生自律性、加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程指導(dǎo)和拓展實(shí)習(xí)資源等措施，進(jìn)一步優(yōu)化導(dǎo)師制，提升預(yù)防醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；導(dǎo)師制；畢業(yè)實(shí)習(xí)；個(gè)性化教育

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：0450-9889（2024）30-0150-05

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人民生活水平的不斷提高，健康問(wèn)題的受關(guān)注度也越來(lái)越高。預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門研究如何預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、提高生活質(zhì)量的學(xué)科，它關(guān)注的是疾病發(fā)生之前的健康狀態(tài)，通過(guò)各種措施減少或消除疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，對(duì)提高學(xué)生的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)具有重要意義。在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境下，高等教育需要更加注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求。而導(dǎo)師制模式有望成為實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的有效途徑。通過(guò)實(shí)行導(dǎo)師制模式，可以提高本科畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量，培養(yǎng)出更多具有實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)人才，提升高等教育的整體水平。

一、導(dǎo)師制的內(nèi)涵及實(shí)習(xí)要求

導(dǎo)師制是一種針對(duì)本科生和研究生培養(yǎng)的教育模式，通過(guò)為每位學(xué)生指定一位專業(yè)導(dǎo)師，對(duì)學(xué)生的學(xué)術(shù)和職業(yè)發(fā)展開(kāi)展全方位的指導(dǎo)和幫助［1］。導(dǎo)師制以其師生互動(dòng)密切和實(shí)施個(gè)性化培養(yǎng)的特點(diǎn)，能夠更精準(zhǔn)地滿足學(xué)生的學(xué)術(shù)追求和職業(yè)發(fā)展需求。將這一制度應(yīng)用于預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生的畢業(yè)實(shí)習(xí)，有助于提升實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果，并有利于培育更符合時(shí)代發(fā)展需求的預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)涉及較多復(fù)雜的實(shí)際問(wèn)題，需要學(xué)生綜合運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)才能解決。導(dǎo)師制模式下，學(xué)生經(jīng)導(dǎo)師個(gè)性化指導(dǎo)，能夠在實(shí)習(xí)過(guò)程中更透徹地理解專業(yè)知識(shí)，獲得更豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和更明確的職業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)，從而為未來(lái)的發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。導(dǎo)師可以根據(jù)學(xué)生的興趣和專業(yè)特長(zhǎng)，為學(xué)生量身定制實(shí)習(xí)計(jì)劃，有針對(duì)性地指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)習(xí)任務(wù)。導(dǎo)師還可以結(jié)合豐富的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，解答學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的疑難問(wèn)題，提升其專業(yè)素養(yǎng)。

首先，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)要求學(xué)生具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力，能夠在實(shí)際工作中獨(dú)立開(kāi)展預(yù)防醫(yī)學(xué)工作。導(dǎo)師制模式下，導(dǎo)師可以為學(xué)生提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，如指導(dǎo)學(xué)生參與課題研究、實(shí)地調(diào)查和處理公共衛(wèi)生事件等。通過(guò)這樣“傳幫帶”性質(zhì)明顯的教學(xué)，學(xué)生可以更好地掌握預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論，提高實(shí)踐能力。

其次，在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)過(guò)程中，學(xué)生需要掌握一定的科研方法，具備一定的科研素養(yǎng)。導(dǎo)師制模式下，導(dǎo)師可以引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的科研動(dòng)態(tài)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作和數(shù)據(jù)分析等。通過(guò)科研實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度和良好的科研習(xí)慣，為其今后的學(xué)術(shù)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

最后，預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)不僅要求學(xué)生具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，還需要具備良好的溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和創(chuàng)新能力。導(dǎo)師制模式下，導(dǎo)師可以關(guān)注學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展，指導(dǎo)學(xué)生參加各類學(xué)術(shù)交流、實(shí)踐活動(dòng)和競(jìng)賽，培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。此外，導(dǎo)師還可以為學(xué)生提供職業(yè)規(guī)劃建議，幫助學(xué)生順利走上工作崗位。

二、實(shí)施導(dǎo)師制的基本流程和要點(diǎn)

在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)中實(shí)施導(dǎo)師制，一般分為學(xué)校按需安排導(dǎo)師、學(xué)生合理分組、導(dǎo)師制訂個(gè)性化實(shí)習(xí)計(jì)劃、導(dǎo)師跟進(jìn)指導(dǎo)、導(dǎo)師評(píng)估總結(jié)等5個(gè)步驟。

（一）安排導(dǎo)師

學(xué)校應(yīng)根據(jù)實(shí)習(xí)學(xué)生和導(dǎo)師的數(shù)量，進(jìn)行合理的配置。學(xué)校在選定指導(dǎo)實(shí)習(xí)的導(dǎo)師時(shí)，需要考慮導(dǎo)師的專業(yè)背景、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和科研能力等多方面因素，確保導(dǎo)師都具備豐富的經(jīng)驗(yàn)和能力，能夠?yàn)閷W(xué)生提供專業(yè)指導(dǎo)。此外，導(dǎo)師的選定還應(yīng)考慮到導(dǎo)師的指導(dǎo)風(fēng)格和學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)，以更好地發(fā)揮導(dǎo)師的指導(dǎo)作用。學(xué)校每年從校內(nèi)外遴選一批熱衷于教育事業(yè)、富有責(zé)任心、具備豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)且擁有較強(qiáng)科研教學(xué)能力的高層次人才擔(dān)任預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)導(dǎo)師，其準(zhǔn)入條件：校內(nèi)導(dǎo)師應(yīng)具有中級(jí)職稱（有碩士及以上學(xué)位）或副高（含）以上職稱（有學(xué)士及以上學(xué)位）；校外導(dǎo)師從實(shí)踐教學(xué)基地遴選，應(yīng)具有副高（含）以上職稱。此外，須滿足以下條件中的一項(xiàng)：

（1）近三年主持廳局級(jí)（含）以上項(xiàng)目一項(xiàng)（含）以上。

（2）近三年以第一作者或通訊作者身份在二級(jí)期刊（含）以上級(jí)別刊物發(fā)表論文一篇或發(fā)表SCI論文一篇。

（3）為碩士生導(dǎo)師或博士生導(dǎo)師。

（4）近三年指導(dǎo)過(guò)其他高校本科畢業(yè)論文。

（5）近三年指導(dǎo)過(guò)廳局級(jí)及以上學(xué)生項(xiàng)目或?qū)W生競(jìng)賽。

（二）學(xué)生合理分組

根據(jù)導(dǎo)師的數(shù)量，將學(xué)生分為若干小組，每組學(xué)生數(shù)量應(yīng)適中，以確保導(dǎo)師能充分關(guān)注每個(gè)學(xué)生的實(shí)習(xí)進(jìn)展。在分組過(guò)程中，應(yīng)考慮到學(xué)生的專業(yè)背景、興趣和實(shí)習(xí)意向，以便更好地滿足學(xué)生的需求?！皩W(xué)生—導(dǎo)師”雙向選擇，由醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)院”）組織開(kāi)展“導(dǎo)師結(jié)對(duì)”工作。聯(lián)合疾病預(yù)防控制中心，打造貫穿教育教學(xué)全過(guò)程的協(xié)同育人機(jī)制，構(gòu)建以崗位需求為導(dǎo)向的應(yīng)用型人才培養(yǎng)體系。學(xué)生可結(jié)合自身興趣、擅長(zhǎng)科目，選擇合適自己的研究領(lǐng)域的導(dǎo)師報(bào)名，導(dǎo)師可通過(guò)學(xué)生自薦、教師推薦、筆試或面試篩選、科研實(shí)訓(xùn)等方式確定結(jié)對(duì)學(xué)生名單，實(shí)現(xiàn)“學(xué)生—導(dǎo)師”的雙向選擇。

（三）導(dǎo)師制訂個(gè)性化實(shí)習(xí)計(jì)劃

導(dǎo)師應(yīng)結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況和實(shí)習(xí)崗位的需求，制訂個(gè)性化的實(shí)習(xí)計(jì)劃。實(shí)習(xí)計(jì)劃應(yīng)明確實(shí)習(xí)目標(biāo)、實(shí)習(xí)內(nèi)容、實(shí)習(xí)進(jìn)度和考核標(biāo)準(zhǔn)等方面，以便學(xué)生明確實(shí)習(xí)的方向和目標(biāo)。導(dǎo)師在指導(dǎo)前應(yīng)充分了解學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平、技能掌握程度以及個(gè)人興趣和職業(yè)規(guī)劃。不同學(xué)生在流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)等方面的基礎(chǔ)可能不同，要根據(jù)他們的強(qiáng)弱項(xiàng)安排相應(yīng)的實(shí)習(xí)任務(wù)。

比如，對(duì)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)較好的學(xué)生，可以安排其參與數(shù)據(jù)分析等較為復(fù)雜的項(xiàng)目；而對(duì)溝通能力較強(qiáng)的學(xué)生，可以多參與健康教育活動(dòng)的組織和實(shí)施。還需要考慮學(xué)生的性格特點(diǎn)和適應(yīng)能力，有些學(xué)生可能更適合獨(dú)立工作，而有些則在團(tuán)隊(duì)合作中表現(xiàn)出色，實(shí)習(xí)任務(wù)的分配應(yīng)與之匹配。

學(xué)校應(yīng)重視加強(qiáng)校內(nèi)外聯(lián)系，特別是與疾病預(yù)防控制中心合作，共同設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)集教學(xué)、培訓(xùn)于一體的醫(yī)防融合公共衛(wèi)生綜合實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。學(xué)生可在校外實(shí)踐時(shí)選擇符合專業(yè)相關(guān)的課題，如在疾病預(yù)防控制中心實(shí)習(xí)時(shí)參與傳染病疫情的監(jiān)測(cè)和處置工作、協(xié)助開(kāi)展接種疫苗的組織和宣傳工作、參與慢性病防治項(xiàng)目的數(shù)據(jù)收集和管理工作等。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)習(xí)時(shí)，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生為居民建立健康檔案、進(jìn)行健康狀況評(píng)估、組織社區(qū)健康教育講座和健康咨詢活動(dòng)、參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、了解基層醫(yī)療保健模式等，從而確保實(shí)習(xí)計(jì)劃與實(shí)習(xí)單位的日常工作能夠有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生真正參與與所學(xué)專業(yè)方向高度相關(guān)的實(shí)習(xí)項(xiàng)目。

（四）導(dǎo)師跟進(jìn)指導(dǎo)

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，導(dǎo)師需要及時(shí)跟進(jìn)了解學(xué)生的實(shí)習(xí)情況，了解學(xué)生遇到的問(wèn)題，并提供必要的工作技能指導(dǎo)。與此同時(shí)，要嚴(yán)把政治關(guān)、思想關(guān)、能力關(guān)，保證預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生實(shí)習(xí)導(dǎo)師制的實(shí)施不走過(guò)場(chǎng)，不流于形式。導(dǎo)師和學(xué)生之間每月應(yīng)進(jìn)行2—3次的面對(duì)面學(xué)習(xí)交流，進(jìn)行基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技能培訓(xùn)和研討，并通過(guò)微信聊天及見(jiàn)面交流等各種方式進(jìn)行溝通，了解學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)和思想狀況。經(jīng)過(guò)一年時(shí)間的實(shí)習(xí)，師生之間、學(xué)生之間建立融洽且相互信任的關(guān)系，有效地提升學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的認(rèn)同感與歸屬感。導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)每位學(xué)生的特長(zhǎng)、興趣點(diǎn)，為其進(jìn)行專業(yè)化指導(dǎo)，發(fā)揮其所長(zhǎng)。導(dǎo)師還應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和獨(dú)立工作能力，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有效溝通和解決問(wèn)題。如在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，學(xué)生參與“文獻(xiàn)綜述”“挑戰(zhàn)杯”等競(jìng)賽及“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)”項(xiàng)目。從而對(duì)科學(xué)研究、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)形成初步的認(rèn)識(shí)，掌握文獻(xiàn)檢索與閱讀、論文撰寫等基本的科研技能，培養(yǎng)科研興趣，提升創(chuàng)新、科研、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。

（五）導(dǎo)師評(píng)估

在實(shí)習(xí)結(jié)束后，導(dǎo)師應(yīng)對(duì)學(xué)生的實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行全面評(píng)估和總結(jié)。評(píng)估內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生的實(shí)習(xí)表現(xiàn)、工作技能的掌握程度、團(tuán)隊(duì)合作和獨(dú)立工作能力等方面。通過(guò)評(píng)估，導(dǎo)師可以了解學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)和不足，為學(xué)生提供針對(duì)性的建議和指導(dǎo)。建立“院系評(píng)價(jià)—教師評(píng)價(jià)及反饋—學(xué)生評(píng)價(jià)及反饋”的三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，公共衛(wèi)生學(xué)院可對(duì)“預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)導(dǎo)師制”實(shí)施及畢業(yè)設(shè)計(jì)進(jìn)行全過(guò)程監(jiān)督，導(dǎo)師與學(xué)生也可進(jìn)行反饋及互相評(píng)價(jià)，從而形成對(duì)學(xué)生、導(dǎo)師、學(xué)院的全面、客觀、多角度的評(píng)價(jià)，形成良性循環(huán)的評(píng)價(jià)體系。導(dǎo)師制的考核以導(dǎo)師實(shí)際業(yè)績(jī)自評(píng)、學(xué)生評(píng)議和學(xué)院評(píng)議三部分綜合考評(píng)的方式進(jìn)行，并按導(dǎo)師人數(shù)30%的比例評(píng)出年度優(yōu)秀導(dǎo)師，給予榮譽(yù)稱號(hào)和物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)對(duì)學(xué)生取得的科研成果也給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)。

（六）最終反饋和總結(jié)

導(dǎo)師應(yīng)將實(shí)習(xí)評(píng)估的結(jié)果反饋給學(xué)生，并與學(xué)生進(jìn)行深入的溝通，幫助學(xué)生理解自己的優(yōu)勢(shì)和不足，并為學(xué)生的未來(lái)職業(yè)發(fā)展提供指導(dǎo)和建議。同時(shí)，導(dǎo)師還應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)過(guò)程進(jìn)行總結(jié)，以便為今后的教學(xué)和指導(dǎo)工作提供借鑒。導(dǎo)師通過(guò)開(kāi)展全方位、個(gè)性化的指導(dǎo)，既能保證學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)容的系統(tǒng)性、完整性和科學(xué)性，又能幫助學(xué)生構(gòu)筑自己的知識(shí)體系，設(shè)計(jì)自己的學(xué)業(yè)計(jì)劃，規(guī)劃自己的未來(lái)，最大限度地促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和綜合素質(zhì)提高。

三、導(dǎo)師制實(shí)踐成效

為了推進(jìn)公共衛(wèi)生人才的創(chuàng)新教育，在借鑒其他醫(yī)學(xué)院校經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)，學(xué)院從2017級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生開(kāi)始將導(dǎo)師制引入本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)的教學(xué)管理中，并取得了一定的成效。為了探究與之前的教學(xué)模式的異同、優(yōu)化后續(xù)的教學(xué)工作，課改團(tuán)隊(duì)做了如下調(diào)查研究。

（一）本研究的調(diào)查對(duì)象及方法

本研究選取廣西某醫(yī)科大學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)2018級(jí)本科生和部分指導(dǎo)教師作為調(diào)查對(duì)象，所有調(diào)查對(duì)象均簽署了知情同意書(shū)。采用文獻(xiàn)研究、問(wèn)卷調(diào)查及導(dǎo)師訪談3種方法，首先通過(guò)文獻(xiàn)研究，檢索近年來(lái)醫(yī)學(xué)本科生導(dǎo)師制的相關(guān)文獻(xiàn)，了解導(dǎo)師制的實(shí)施現(xiàn)狀和問(wèn)題，通過(guò)理論學(xué)習(xí)，加深對(duì)研究目的的把握，為現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查提供理論支持。對(duì)學(xué)生采取問(wèn)卷調(diào)查法，調(diào)查內(nèi)容包括學(xué)生的一般情況和信息（生源地、學(xué)生成績(jī)層次、性別）、導(dǎo)師指導(dǎo)情況、學(xué)生科研情況、導(dǎo)師制實(shí)施效果，以及學(xué)生申報(bào)科研課題、參與導(dǎo)師課題等情況，共發(fā)放問(wèn)卷89份，回收有效問(wèn)卷85份，有效問(wèn)卷回收率為95.5%。對(duì)指導(dǎo)教師采取訪談法，訪談提綱包括導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的指導(dǎo)情況、導(dǎo)師制的考核激勵(lì)機(jī)制、對(duì)導(dǎo)師制的建議等。

（二）實(shí)習(xí)現(xiàn)狀

1.本研究的調(diào)查對(duì)象基本情況

如表1所示，本次調(diào)查的有效人數(shù)為85人，其中男生22人，占25.88%，女生63人，占74.12%；學(xué)習(xí)成績(jī)60—74分38人，占44.71%，學(xué)習(xí)成績(jī)75—84分44人，占51.76%，學(xué)習(xí)成績(jī)85分及以上3人，占3.53%；廣西本地學(xué)生51人，占60.00%，其他均為區(qū)外生源。

2.導(dǎo)師制實(shí)施情況

統(tǒng)計(jì)回收的問(wèn)卷，82.35%的學(xué)生對(duì)導(dǎo)師制的實(shí)施情況表示滿意，認(rèn)為導(dǎo)師制對(duì)豐富自己的專業(yè)知識(shí)和提高科研能力有很大幫助。而學(xué)生性別、生源地、學(xué)習(xí)成績(jī)等均與滿意率關(guān)系不大（P＞0.05）。本次調(diào)查顯示，87.1%的學(xué)生會(huì)定期主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師，廣西本地生源的學(xué)生較區(qū)外生源的學(xué)生更愿意主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.018），導(dǎo)師制已經(jīng)逐漸成為本科生與專業(yè)教師溝通的重要渠道。69.41%的學(xué)生是通過(guò)自己主動(dòng)聯(lián)系，與導(dǎo)師進(jìn)行溝通；30.59%的學(xué)生是通過(guò)導(dǎo)師定期召開(kāi)會(huì)議取得交流。與導(dǎo)師的交流形式主要是面對(duì)面討論，占71.76%；其次是通過(guò)微信、QQ等聊天工具進(jìn)行討論。在與導(dǎo)師交流的內(nèi)容方面，75.29%的學(xué)生會(huì)與導(dǎo)師交流科研課題設(shè)計(jì)和實(shí)施，60.88%的學(xué)生會(huì)與導(dǎo)師交流考研或者人生規(guī)劃。學(xué)生性別、學(xué)習(xí)成績(jī)均與是否主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師、與導(dǎo)師的溝通方式無(wú)關(guān)（P＞0.05）。

3.學(xué)生綜合能力情況

自2019年實(shí)施本科生導(dǎo)師制至今，2018級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)生中有29名學(xué)生參與過(guò)導(dǎo)師的課題，占34.1%。學(xué)生性別、生源、考試成績(jī)均與是否參與導(dǎo)師課題無(wú)關(guān)（P＞0.05）。共28人次獲得院級(jí)榮譽(yù)，27人次獲得校級(jí)榮譽(yù)。成功申報(bào)8項(xiàng)省級(jí)、校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新課題項(xiàng)目，在省級(jí)以上雜志發(fā)表科研論文10篇。學(xué)習(xí)成績(jī)與獲得校級(jí)榮譽(yù)、獲批院級(jí)以上課題及發(fā)表論文差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（分別為P=0.014、P=0.022、P=0.001）

4.學(xué)生視角下的導(dǎo)師制問(wèn)題

本次調(diào)查中有59名學(xué)生認(rèn)為目前制約導(dǎo)師制推行的關(guān)鍵問(wèn)題在于學(xué)生的不主動(dòng)，占69.41%；有26名學(xué)生認(rèn)為導(dǎo)師缺乏責(zé)任心，不能提供針對(duì)性的指導(dǎo)，占30.59%。

（三）實(shí)踐應(yīng)用效果的評(píng)估和總結(jié)

本研究針對(duì)本科生導(dǎo)師制展開(kāi)了全面且深入的調(diào)查。從調(diào)查對(duì)象的基本情況來(lái)看，女生占比較大，學(xué)習(xí)成績(jī)多集中在60—84分之間，且廣西本地生源占多數(shù)。

在導(dǎo)師制實(shí)施情況方面，大部分學(xué)生表示滿意，且其滿意率不受學(xué)生性別、生源地和學(xué)習(xí)成績(jī)等因素影響。多數(shù)學(xué)生能主動(dòng)聯(lián)系導(dǎo)師，其中廣西本地生源學(xué)生更為積極。交流形式多樣，交流內(nèi)容豐富，涉及科研課題設(shè)計(jì)、考研及人生規(guī)劃等。導(dǎo)師結(jié)對(duì)率明顯提高，本科生畢業(yè)設(shè)計(jì)時(shí)間安排合理度提高，學(xué)生對(duì)畢業(yè)設(shè)計(jì)教學(xué)滿意度提升。

學(xué)生綜合能力方面，自導(dǎo)師制實(shí)施后，學(xué)生在參與課題、獲得榮譽(yù)、申報(bào)課題項(xiàng)目及發(fā)表論文等方面取得了一定成績(jī)，且學(xué)習(xí)成績(jī)與部分成果存在顯著關(guān)聯(lián)。多篇以本科生為第一作者的科學(xué)論文發(fā)表于中文核心期刊，多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目成功立項(xiàng)，學(xué)生對(duì)自身科研能力的評(píng)價(jià)提高。

然而，從學(xué)生視角來(lái)看，導(dǎo)師制推行仍存在問(wèn)題，主要集中在學(xué)生主動(dòng)性不足以及部分導(dǎo)師缺乏責(zé)任心和針對(duì)性指導(dǎo)，部分導(dǎo)師的指導(dǎo)能力和管理能力有待提高。

總體而言，導(dǎo)師制在一定程度上取得了成效，但仍需在提高學(xué)生主動(dòng)性和導(dǎo)師指導(dǎo)質(zhì)量方面加以努力，以進(jìn)一步提升其效果和影響力。

四、導(dǎo)師制實(shí)踐反思與建議

在實(shí)踐過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)導(dǎo)師制在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)中存在一些問(wèn)題。首先，部分導(dǎo)師的指導(dǎo)能力不足，可能是因?yàn)閷?dǎo)師自身缺乏足夠的指導(dǎo)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)或者指導(dǎo)技巧。這導(dǎo)致學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中難以獲得有效的指導(dǎo)和幫助，影響實(shí)習(xí)效果。其次，部分學(xué)生的自律性較差，他們可能未能嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)計(jì)劃和規(guī)定進(jìn)行實(shí)習(xí)，或者未能認(rèn)真完成實(shí)習(xí)任務(wù)。這可能是因?yàn)樗麄內(nèi)狈ψ晕夜芾砗妥晕因?qū)動(dòng)的能力，或者對(duì)實(shí)習(xí)的重要性認(rèn)識(shí)不足。針對(duì)這些問(wèn)題，我們需要采取一些改進(jìn)措施。

一是要建立健全導(dǎo)師選拔和培訓(xùn)制度。為確保導(dǎo)師隊(duì)伍的質(zhì)量，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師的培訓(xùn)，提高他們的指導(dǎo)和管理能力，并完善導(dǎo)師選拔和培訓(xùn)制度。這可以通過(guò)組織專業(yè)培訓(xùn)、經(jīng)驗(yàn)分享活動(dòng)和指導(dǎo)技巧研討會(huì)等方式實(shí)現(xiàn)，使之具備豐富的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備良好的教育教學(xué)能力，以確保導(dǎo)師具備足夠的經(jīng)驗(yàn)和技能來(lái)幫助學(xué)生。此外，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師的考核和激勵(lì)，提高導(dǎo)師的積極性和責(zé)任感。

二是要提高學(xué)生的自律性?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)實(shí)習(xí)前的教育，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到實(shí)習(xí)的重要性，并培養(yǎng)他們的自我管理和自我驅(qū)動(dòng)能力。導(dǎo)師在根據(jù)學(xué)生的興趣、特長(zhǎng)和職業(yè)規(guī)劃為學(xué)生制訂個(gè)性化的實(shí)習(xí)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)涵蓋預(yù)防醫(yī)學(xué)基本技能訓(xùn)練、實(shí)際工作經(jīng)歷、科研實(shí)踐等內(nèi)容，確保學(xué)生在實(shí)習(xí)過(guò)程中得到全面提升。同時(shí)，也需要建立健全的考核和評(píng)價(jià)機(jī)制，激勵(lì)學(xué)生認(rèn)真完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

三是要加強(qiáng)實(shí)習(xí)過(guò)程指導(dǎo)。導(dǎo)師更應(yīng)關(guān)注的是學(xué)生的實(shí)習(xí)過(guò)程，定期與學(xué)生溝通交流，確保師生間溝通渠道暢通，使導(dǎo)師能及時(shí)了解學(xué)生在實(shí)習(xí)中遇到的問(wèn)題，提供針對(duì)性的指導(dǎo)和建議，以便更好地解決實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到的問(wèn)題；還可以通過(guò)定期組織座談會(huì)、建立在線反饋平臺(tái)等方式，增進(jìn)師生間的交流。

四是要拓展實(shí)習(xí)資源和渠道。高校應(yīng)積極拓展實(shí)習(xí)資源和渠道，為學(xué)生提供更多實(shí)際工作機(jī)會(huì)?？赏ㄟ^(guò)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、企事業(yè)單位等合作，建立實(shí)習(xí)基地，為學(xué)生提供多樣化實(shí)習(xí)平臺(tái)。

我們需要深入分析問(wèn)題產(chǎn)生的原因，并探討改進(jìn)措施的有效性，同時(shí)需要關(guān)注實(shí)習(xí)過(guò)程中的其他潛在問(wèn)題，并及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略，以提高預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)的質(zhì)量和效果。

綜上所述，隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展，預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性日益凸顯。探討導(dǎo)師制在預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生畢業(yè)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用，旨在為相關(guān)領(lǐng)域提供有益的借鑒。相信在未來(lái)的研究與實(shí)踐中，隨著導(dǎo)師制的不斷完善和優(yōu)化，預(yù)防醫(yī)學(xué)教育將邁上新的臺(tái)階，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的公共衛(wèi)生人才。

參考文獻(xiàn)

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（責(zé)編 羅異豐）