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這個“小偷”不容忽“視”

2025-02-20 00:00:00邵小文
祝您健康·養(yǎng)生堂 2025年1期
關(guān)鍵詞:開角房水視神經(jīng)

有一種眼部疾病叫做青光眼,它會悄悄地?fù)p害我們的視力,嚴(yán)重的時候甚至可能導(dǎo)致失明。但很多情況下,我們對病情毫無察覺。今天,讓我們一起來了解青光眼,弄清楚它是什么,以及如何預(yù)防。

〇 突然致盲的疾病

青光眼是以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的眼病,眼壓升高是其主要危險因素之一。臨床上,原發(fā)性青光眼是常見的類型,又分為原發(fā)性閉角型青光眼與原發(fā)性開角型青光眼。

原發(fā)性閉角型青光眼就像一顆“炸彈”,發(fā)病得很突然,常在人們情緒激動、過度勞累或處于黑暗環(huán)境中時急性發(fā)作。發(fā)病時,患者會突然感到劇烈的眼痛、頭痛,視力急劇下降,并伴有惡心等癥狀。

原發(fā)性開角型青光眼則猶如一個“小偷”,在慢慢“偷走”人們的視力。此種疾病通常發(fā)展緩慢,在早期階段幾乎沒有任何癥狀,很容易被忽視,殊不知視力正在一點點下降,等到患者驚覺異常之時,往往已無力回天。

〇 青光眼背后的眼壓變化

眼壓是眼內(nèi)容物向眼球壁施加的一種均衡之力,它維持著眼球的標(biāo)準(zhǔn)形態(tài),保障視覺功能順暢運行,是眼睛正常運轉(zhuǎn)不可或缺的關(guān)鍵要素。正常狀態(tài)下,眼壓穩(wěn)定,眼部健康。然而,眼壓平衡一旦被打破,危險便會來臨。當(dāng)房水這一維持眼壓穩(wěn)定的關(guān)鍵要素出現(xiàn)生成過量或排出受阻的情況時,眼壓就會急劇上升。

眼球前房角本是房水流出的通道,當(dāng)因種種原因變得狹窄,甚至完全關(guān)閉,房水被堵在眼內(nèi),無路可走,眼壓便隨之急劇飆升,從而引發(fā)眼部疾病,這便是原發(fā)性閉角型青光眼。

若房水外流的關(guān)鍵路徑在悄然發(fā)生異常,致使房水排出時阻力大增,眼壓卻緩慢卻持續(xù)地升高,悄無聲息地侵蝕著眼部健康,最終引起原發(fā)性開角型青光眼。

〇 青光眼癥狀演進(jìn)的全過程

1.早期跡像

原發(fā)性開角型青光眼在早期眼部會有細(xì)微異樣?;颊吲紶栍醒勖浀母杏X,可能會誤認(rèn)為是長時間用眼引發(fā)的不適,也會在長時間或者不規(guī)范用眼之后感到眼疲勞;偶爾還會出現(xiàn)視野模糊的情況。

閉角型青光眼患者在早期眼部會有間歇性不適。其癥狀與原發(fā)性開角型青光眼有些相似,但值得注意的是,稍作休息后不適可緩解,這也使得患者誤以為休息一下就可萬事大吉,殊不知會錯過最佳治療時機。

2.中期警示

青光眼病情進(jìn)一步惡化時,癥狀也會變得嚴(yán)重。首先體現(xiàn)在視野上,患者可能會發(fā)現(xiàn)看東西的范圍變小了,比如走路時看不到旁邊的物體,閱讀時不能完整地看到一行文字等。其次,眼部的不適會加重,持續(xù)時間更長且出現(xiàn)得更頻繁。患者會感受到愈加強烈的眼脹,眼球仿佛要沖出眼眶;眼痛不定時發(fā)生,刺痛會讓患者眉心緊皺;畏光也會成為常態(tài)。

3.晚期絕境

當(dāng)青光眼進(jìn)入晚期,視神經(jīng)在長時間的高眼壓下已受損極其嚴(yán)重,患者的視力急劇且不可逆地衰敗,只能感受到微弱的光感,更甚者,會直接被黑暗完全吞噬,陷入失明的境地。

〇 青光眼診斷的三大手段

1.眼壓測量

眼壓測量是青光眼診斷的常用手段之一。但眼壓正常并不說明沒有患青光眼的風(fēng)險,部分患者眼壓雖在正常值區(qū)間,但視神經(jīng)卻可能已受損害,青光眼隱患已然存在。

2.眼底檢查

眼底狀況是眼部健康的重要判斷依據(jù)之一,利用眼底鏡或眼底照相技術(shù),便能夠深入觀察視神經(jīng)。一旦發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤凹陷擴(kuò)大,視神經(jīng)纖維層變薄等,就要懷疑是否患青光眼。

3.視野檢查

視野檢查可以發(fā)現(xiàn)視野缺損的細(xì)節(jié),并進(jìn)一步判斷青光眼的病變程度。目前,自動視野計檢查是最常用的手段之一,它以極高的準(zhǔn)確度捕捉患者視野在廣度與深度上的動態(tài)變化,為青光眼的早期甄別、病情走勢監(jiān)測,夯實了病理基礎(chǔ)。

〇 青光眼預(yù)防的四大措施

1.定期眼部檢查

“預(yù)防重于治療”,要想守護(hù)眼睛健康,預(yù)防青光眼,定期全面的眼部檢查起著決定性作用。40歲以上的群體,以及攜帶青光眼家族基因、高度近視、糖尿病、高血壓的高危人士,更要提高警惕,主動定期前往醫(yī)院,進(jìn)行眼壓測量、眼底檢查等,爭取早發(fā)現(xiàn)早治療。

2.健康用眼習(xí)慣

(1)適度運動,為眼睛供“養(yǎng)”。適度的鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán),為眼部輸送活力,可選擇慢跑、瑜伽等溫和舒緩的運動方式。一些激烈運動,諸如蹦極、跳水等,容易引發(fā)眼壓的崩潰。

(2)合理用眼,學(xué)會放松。長時間盯著電子屏幕會讓眼睛不堪重負(fù)。每隔一段時間,可站在窗邊眺望遠(yuǎn)方、做眼保健操或閉目養(yǎng)神,讓眼部肌肉得到放松。

(3)良好心態(tài),護(hù)眼睛平穩(wěn)。過度的緊張、焦慮、憤怒,會沖擊眼部的微弱平衡。要學(xué)會掌控情緒,以平和的心接納生活的波瀾。

3.合理搭配飲食

(1)均衡膳食。身體需要多種多樣的營養(yǎng),眼睛也是。多吃富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等,有助于維持眼睛的正常生理功能。

(2)適量飲水。水是生命之源,也是眼部健康的“保濕劑”。適量飲水能確保身體水循環(huán)暢達(dá),為眼部組織提供適宜的濕度環(huán)境。

4.規(guī)避潛在風(fēng)險

(1)遠(yuǎn)離黑暗環(huán)境,守護(hù)房角通暢。當(dāng)身處黑暗環(huán)境,瞳孔會不自覺擴(kuò)張,容易導(dǎo)致房角關(guān)閉,進(jìn)而誘發(fā)青光眼的急性發(fā)作。因此,應(yīng)盡量規(guī)避長時間逗留在黑暗環(huán)境中。

(2)勿擅自用藥,緊盯眼壓變化。部分以糖皮質(zhì)激素類藥物、抗膽堿能藥物為代表的藥物,可能會使眼壓升高,為青光眼的爆發(fā)埋下隱患。因此,在使用這些藥物時,務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

青光眼是一個比較隱匿的眼部疾病,它通常悄無聲息地?fù)p害我們的視力,威脅著我們的眼部健康。不過只要了解了其發(fā)病原理,定期去檢查眼睛,保持健康的用眼方式和生活習(xí)慣,注意預(yù)防和及時發(fā)現(xiàn),就能有效控制青光眼的發(fā)展,保護(hù)好我們的視力。

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