阿爾茨海默病是一種常見(jiàn)于老年人的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,給無(wú)數(shù)家庭帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān),不僅影響著患者的認(rèn)知功能、行為和情感,導(dǎo)致其生活不能自理,也可引發(fā)一系列并發(fā)癥。
▎阿爾茨海默病——腦海中的“橡皮擦”
阿爾茨海默病俗稱為老年癡呆癥,是一種隱匿起病、進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,患者以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間能力損害、抽象思維和計(jì)算能力損害等為主要表現(xiàn)。患者的腦海里像是有一塊橡皮擦,正在逐漸擦去曾經(jīng)的記憶,嚴(yán)重的話也可能出現(xiàn)人格和行為改變。該病多發(fā)于65歲以上的老年人,其病因和發(fā)病機(jī)制極為復(fù)雜,涉及遺傳、腦病理變化等多種因素。
阿爾茨海默病的病理特征主要表現(xiàn)為大腦皮層的萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白沉積、神經(jīng)原纖維纏結(jié)、大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少以及老年斑的形成。這些病理變化導(dǎo)致大腦功能逐漸衰退,逐漸引發(fā)嚴(yán)重的認(rèn)知障礙和行為問(wèn)題。
▎綜合性治療讓親人遠(yuǎn)離“失憶”
阿爾茨海默病的治療是一個(gè)系統(tǒng)化過(guò)程,需要綜合運(yùn)用藥物治療、心理治療、生活方式干預(yù)和環(huán)境調(diào)整等多種方法。
藥物治療:常用藥物有膽堿酯酶抑制劑(如多奈哌齊、利斯的明等)和N·甲基-D天冬氨酸受體拮抗劑(如美金剛),此類藥物可以通過(guò)提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平或調(diào)節(jié)谷氨酸活性,改善患者的認(rèn)知功能。需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
心理治療:心理支持有助于緩解患者的焦慮和抑郁情緒,家人和朋友的關(guān)愛(ài)可以幫助患者更好地應(yīng)對(duì)病情,改善心理狀態(tài)。除此之外,通過(guò)認(rèn)知行為療法也可訓(xùn)練患者的注意力、記憶力和解決問(wèn)題的能力,有助于提高生活質(zhì)量。
生活方式干預(yù):均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等健康的生活方式有助于改善大腦功能,延緩病情進(jìn)展?;颊咂綍r(shí)應(yīng)多攝入富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化劑的食物,如水果、蔬菜、全谷物等。日常生活中,可鼓勵(lì)患者多參與社交活動(dòng),這樣可以刺激大腦,延緩認(rèn)知功能的衰退。
環(huán)境調(diào)整:為患者創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的生活環(huán)境,簡(jiǎn)化家居布置,減少雜物,以免環(huán)境混亂給患者帶來(lái)困惑和焦慮情緒。可以使用明顯的標(biāo)識(shí)與提示,幫助患者記住重要的信息和日常活動(dòng)。
▎早期干預(yù)為阿爾茲海默病按下“暫停鍵”
患者早期可能會(huì)出現(xiàn)記憶障礙、失語(yǔ)、執(zhí)行功能障礙等癥狀,但尚未達(dá)到阿爾茲海默病的程度,此時(shí)通過(guò)盡早干預(yù),可以有效延緩病情進(jìn)展。
早期識(shí)別及治療:對(duì)于高危人群(如年齡不低于65歲、有阿爾茨海默病家族史、既往有神經(jīng)系統(tǒng)疾病病史等)需要定期進(jìn)行體檢。若發(fā)現(xiàn)短期記憶、言語(yǔ)能力下降等癥狀,就要積極到神經(jīng)內(nèi)科或其他相應(yīng)科室就診進(jìn)行檢查。一旦確診阿爾茨海默病,需立即開(kāi)始綜合治療。
持續(xù)監(jiān)測(cè):在治療期間,需要密切關(guān)注患者的病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,以評(píng)估病情進(jìn)展和治療效果。
家庭支持:作為家人也要給予患者充分的關(guān)愛(ài)和支持,并了解阿爾茲海默病的相關(guān)知識(shí),幫助他們更好地應(yīng)對(duì)病情。
阿爾茨海默病作為一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,通過(guò)科學(xué)的治療和早期干預(yù),可有效延緩病情進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。我們應(yīng)保持高度的警惕與關(guān)注,盡早識(shí)別、及時(shí)干預(yù)。